Hoved Bronkitt

Hvordan man behandler betente adenoider riktig hos voksne

Voksne adenoider er ikke unike. Adenoid hypertrofi er faktisk vanlig hos barn. Spredning av adenoider skjer opptil 7 år, så atrofi de sakte og forsvinner helt i eldre alder. Patogent vev, endret av adenoidvekst, nøytraliseres gradvis, pusten gjennom nesen går tilbake til normal. I moderne klinisk praksis med endoskopi som standard klinisk undersøkelse av nesen, blir også adenoidvev diagnostisert hos voksne..

Grunnen til adenoider hos voksne

Adenoidene er et veldig viktig organ. Det beskytter mot nasopharyngeal infeksjoner. Når støv, virus, bakterier kommer inn i luftveiene, blokkerer adenoidene sammen med palatin mandlene disse partiklene fra luften, "filtrerer" dem, forhindrer dem i å trenge inn i lungene, brytes ned og eliminerer viruset på stedet. Hvis adenoidene er usunne, reduseres eliminasjonsprosessen. Det adenoide ansiktet (en langstrakt midtdel av ansiktet og en smal høybuet gane, som kan føre til kjeveortopediske avvik) endres kraftig til det verre, adenoiditt begynner. En inflammatorisk prosess av etmoid labyrint er mulig samtidig (etmoiditt), som ofte ikke er uavhengig, men slutter seg til bihulebetennelse eller bihulebetennelse i fronten.

Adenoidene ligger på den øvre grensen av halsen, bak nesen og på toppen av ganen. I motsetning til mandler er de ikke synlige gjennom munnen uten bruk av spesielle instrumenter. Mandlene er to masser av vev plassert på baksiden og sidene av halsen. Nasopharyngeal tonsil er en lymfoid form som beskytter vev i menneskekroppen mot infeksjon. Den populære myten om at mandlene filtrerer bakteriene vi svelger og puster inn som et kjøkkenfilter, er ubegrunnet fordi ethvert filter som kan stoppe mikroskopiske bakterier, vil forhindre mat i å passere gjennom.

Predisponerende faktorer for adenoid hypertrofi hos voksne:

Kronisk bihulebetennelse, rhinitt, otitis media;
Allergisk rhinitt;
Polyp og godartet svulst;
Ondartet sinonal svulst;
HIV-infeksjon.

I tillegg er det en rekke andre årsaker til neseadenoider hos voksne:

arvelig kroppsstruktur;
ineffektivt arbeid i det endokrine systemet;
tendens til å være overvektig;
kronisk infeksjon med Hemophilus-stammen.

Symptomer

Under søvn, når kroppen er i horisontal stilling, er det vanskelig for pasienten å puste på grunn av hevelse i adenoider (apnéfenomen);
Hyppig rhinitt;
Hodepine på grunn av oksygenmangel,
Systematiske forkjølelser;
Snorke;
Voice modifikasjon;
Med progresjonen av sykdommen er nesepusten allerede vanskelig om dagen, pasientens munn er alltid åpen, og hvesing oppstår, karakteristisk for natten. Oral pust er veldig farlig, det kan provosere kronisk betennelse i mandlene, laryngitt, lungebetennelse, hørselstap.

Komplikasjoner av infiserte adenoider

Adenoidinfeksjoner kan forårsake mange komplikasjoner, inkludert

Mellomøreinfeksjoner - Adenoidene finnes rett på enden av røret fra mellomøret til halsen (eustachian tubes). Infeksjoner kan spre seg til ørene fra adenoidene og forårsake mellomøreinfeksjoner som kan påvirke hørselen.
Døvhet - Hovne adenoider blokkerer Eustachian-rørene og forhindrer at slimhinnen som dannes hver dag i mellomøret drenerer. En opphopning av klebrig slim kan forstyrre bevegelsen av de små beinene i mellomøret og påvirke hørselen.
Bihulebetennelse - Luftfylte kraniale hulrom kan også bli smittet.
Brystinfeksjoner - bakterier eller virus kan infisere andre gjenstander, for eksempel bronkiene (bronkitt) eller lungene (lungebetennelse).
Oppkast - mye pus kan svelges, vanligvis om natten mens du sover, noe som forårsaker oppkast om morgenen.

Diagnose

Endoskopi er en diagnostisk medisinsk prosedyre som er minimalt invasiv. Legene bruker den til å se på de indre overflatene til et vev eller et organ, slik at de får tilgang til visse kroppshulrom som de normalt ikke ser når de utfører rutinemessige undersøkelser. Nasal endoskopi gjøres vanligvis på et otolaryngolog kontor og lar deg evaluere bihulene og nesene. Røntgenundersøkelse av nasopharynx kan også brukes til å bestemme graden av adenoider. Det er nyttig for å bestemme størrelsen og formen på adenoidene. Å ta røntgen er veldig trygt.

Obligatorisk konsultasjon med lege når det er symptomer på infeksjoner, forstørrede mandler forårsaket av tilbakevendende ondt i halsen, feber, frysninger, nesehindring eller utslipp fra nesen, tilbakevendende øreinfeksjoner, pust i munnen, snorking, søvnforstyrrelser eller åndedrettsstans under søvn.

Hvordan behandle hypertrofierte adenoider

Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis adenoidene ikke er smittet, foreskrives konservativ behandling.

Legen din kan anbefale hormonelle medisiner for å krympe forstørrede adenoider eller antibiotikabehandling.

Hovedoppgaven er ikke bare å nøytralisere infeksjonsfokuset, men også å eliminere frykten for kirurgisk inngrep. Ifølge medisinsk statistikk er det hos voksne, i motsetning til barn, med adenoiditt at psyko-emosjonelt stress er en utløsende faktor i forverringen av pasientens tilstand..

inhalasjonsprosedyrer, ultrahøy frekvens, magnetisk behandling og laserterapi;
homeopatiske medisiner og medisiner som stabiliserer hormoner;
med betennelse i adenoider - antibiotika, som tidligere har identifisert følsomhet.

Kirurgi brukes til å fjerne adenoider som:

ikke bli bedre med antibiotika;
har gjentatte infeksjoner;
eksisterer sammen med et underliggende helseproblem som kreft eller hevelse i hals og nakke;
forårsake problemer med å puste og svelge.

I dag er operasjoner av denne typen klassifisert som ett-trinns, ukomplisert når det gjelder operasjonell tilgang. Hele prosedyren for fjerning av adenoider utføres under generell anestesi ved bruk av endoskopisk utstyr for en mer nøyaktig operasjon.
Nå fjernes adenoider med en laser, instrumenter (legen setter inn en tynn kniv), radiobølger.
Etter operasjonen blir pasienten på sykehuset i minst en dag - i løpet av denne perioden kan komplikasjoner som neseblod oppstå.

For å øke hastigheten på helbredelsesprosessen foreskrives vasokonstriktordråper.

Noen personlige forholdsregler etter utskrivning fra sykehuset i en måned:

ikke spis mye;
maten skal ikke være varm, i flytende tilstand;
ikke overbelast;
badstuer og solarium er kontraindisert;
avstå fra å sole seg;
nasopharynx anbefales å skylle med infusjoner av timian, kamille, havsalt oppløst i vann.

Folkemedisiner er også mye brukt..

Å skylle det syke organet med medisinske urter som har desinfiserende og snerpende egenskaper: timian, eikebark, kamille. For ett glass kokende vann, ta 1 ss urter, insister i 20 minutter og bruk i varm form for skylling.
Sedertreolje gnides inn i sinusområdet.
Å spise hvitløk reduserer betennelse ved å drepe patogene og sykdomsfremkallende bakterier. Best blandet med sitron og honning for forbedret handling.
Torskeleverolje øker lymfesirkulasjonen, og reduserer hevelse i vevet i nasopharynx.

Anbefalinger om forebygging av sykdommer

For det første består forebygging av adenoider hos voksne i rettidig behandling av alle sykdommer forbundet med forkjølelse: influensa, ARVI.
Vi husker og oppfyller ordene fra sangen: "Bli herdet hvis du vil være sunn!".
Klær skal være behagelige på grunn av forebygging av overoppheting eller frysing.
Variert mat.
Overholdelse av alle legens anbefalinger.
Minst to ganger i året, besøk en tannlege for å forhindre forekomst av infeksjoner i syke tenner.
Hvem som er i fare for kronisk adenoiditt anbefales
periodisk undersøkelse av en otolaryngologist. Risikogruppen inkluderer pasienter som har fått adenoider fjernet i barndommen eller ungdomsårene, pasienter med hørselstap og allergi..

Det er ganske enkelt å opprettholde en livsstil av høy kvalitet, nemlig god ernæring, sport, enkel hygiene for å unngå å få infeksjoner, periodiske konsultasjoner med en lege er nøkkelen til å forhindre adenoid sykdom.

Behandling av adenoider hos voksne

Har du et vedvarende nesepusteproblem? Er du bekymret for følelsen av slim som renner bak i halsen? Snorke? Slik kan adenoider manifestere seg. Det antas generelt at dette er en utelukkende barnesykdom, men tilstedeværelsen av forstørrede adenoider hos voksne er ikke en så sjelden forekomst. Ifølge noen eksperter spiller alderen i dette tilfellet ingen rolle - adenoider kan diagnostiseres både hos 25-30-åringer og hos mennesker i avansert alder..

Adenoider er formasjoner av lymfoide vev i nasopharynx. Oftest finnes adenoider hos barn i alderen 3 til 7 år. Med alderen synker den nasofaryngeale mandelen i volum, lymfoidvevet erstattes av bindevev, og av puberteten (14-15 år) i nasopharynx er det bare en liten mengde lymfoide vev. Imidlertid er det tilfeller der palatin mandelen hos voksne ikke reduseres i volum..

Symptomer på adenoider

De vanligste symptomene på adenoid hypertrofi er pustevansker i nesen og slim som tømmer seg bak i halsen, men følgende symptomer er også mulige:

Tap av hørsel.
Hyppig mellomørebetennelse og forkjølelse.
Ekkel stemme.
Snorke.
Apné (stopper å puste under søvn).
Hodepine.
Bihulebetennelse, bihulebetennelse, rhinitt.

Årsaker til adenoider hos voksne

I fare for utvikling av adenoider blant voksne er de som har hatt bihulebetennelse, bihulebetennelse eller allergisk rhinitt (i disse sykdommene "reagerer immunforsvaret ofte" med spredning av adenoidvev), andre smittsomme og virussykdommer i øvre luftveier.

Blant andre symptomer på adenoid hypertrofi, kaller leger en arvelig predisposisjon for spredning av nasopharyngeal mandel, hormonelle endringer (spesielt i puberteten), nedsatt skjoldbruskfunksjon, fedme og andre patologier i det endokrine systemet.

Diagnose av adenoider

Nylig blir hypertrofi av adenoidene hos voksne oppdaget oftere og oftere på grunn av den omfattende introduksjonen av endoskopisk utstyr i praksis av otorinolaryngologer. Selvfølgelig er det mulig å mistenke en diagnose under rutinemessige undersøkelser: Faryngoskopi - undersøkelse av munnhulen for å vurdere tilstanden til orofarynx, tilstedeværelsen av utflod langs baksiden av svelget, tilstanden til mandlene.

Fremre rhinoskopi - undersøkelse av nesegangene, som gjør det mulig å vurdere tilstanden til nesegangene, for å etablere tilstedeværelsen av ødem skilt i nesehulen.
Bakre rhinoskopi - undersøkelse av nesegangene av en otolaryngologist ved hjelp av et spekulum gjennom oropharynx.
Røntgenundersøkelse av nasopharynx (lateral røntgen av nasopharynx) - muligheten for en mer nøyaktig diagnose av tilstedeværelsen av adenoider og etablere graden av adenoidvegetasjoner.

Diagnosen kan endelig bare bekreftes ved endoskopisk undersøkelse av nasopharynx eller på grunnlag av computertomografi.

Behandling av adenoider i GUTA KLINIKER. Endoskopisk adenotomi

Til dags dato er det ingen mer effektiv måte å behandle adenoider hos voksne og barn, bortsett fra adenotomi - kirurgi for å fjerne adenoider. I følge verdensstatistikk gir "blind" adenotomi likevel en ganske stor prosentandel av tilbakefall i den postoperative perioden (18-62%) - med mindre den utføres ved bruk av endoskopisk utstyr.

Over hele verden har bruk av endoskopisk utstyr lenge vært "gullstandarden" i kirurgisk behandling av adenoid hypertrofi. Endoskopisk adenotomi har blitt utført vellykket i GUTA CLINIC i lang tid ved bruk av det mest moderne utstyret for europeisk og amerikansk produksjon.

Endoskopisk adenotomi er absolutt smertefri fordi utført under generell anestesi, utført ved bruk av høyteknologisk medisinsk utstyr, som gjør at kirurgen kan utføre minimalt traumatisk kirurgi så nøyaktig og effektivt som mulig og for å unngå ufullstendig fjerning av adenoidvev. Tiden tilbrakt av pasienten på sykehuset reduseres til 1 dag, varigheten av rehabiliteringsperioden reduseres også, andelen tilbakefall er omtrent 1-2%.

I fravær av behandling kan adenoider hos voksne føre til mange ubehagelige konsekvenser:

Oral pust er årsaken til hyppige luftveissykdommer (betennelse i mandlene, faryngitt, bronkitt, trakeitt, etc.), sykdommer i nasopharynx (kronisk rhinitt), øre (otitis media).
Forstyrrelse av oksygentilførsel til hjernen fører til en reduksjon i mental aktivitet. Mangel på oksygen forårsaker også en økning i blodtrykk, generell utmattelse og redusert årvåkenhet og ytelse..
Overlappende adenoider i munnen på hørselsrørene - årsaken til utvikling av kroniske sykdommer i mellomøret.

Forfatter
Olga V. Varenkova, Otorinolaryngologist

Adenoider i nese og hals hos voksne: er der, hvordan man skal bestemme og hvordan man skal behandle?

Alt iLive-innhold blir gjennomgått av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder, og vi lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og, der det er mulig, bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

ICD-10-kode
Epidemiologi
Risikofaktorer
Patogenese
Symptomer
Stadier

Komplikasjoner og konsekvenser
Diagnostikk
Differensialdiagnose
Behandling
Hvem du skal kontakte?
Medisiner
Forebygging
Prognose

Adenoider er en sykdom preget av utseendet i nasopharynx av formasjoner som består av lymfoide vev. Det antas at denne patologien bare forekommer hos barn. Faktisk, ifølge statistikk, påvirker utseendet til adenoider pasienter i alderen 3-7 år. I de fleste tilfeller reduseres adenoidene etter hvert som de blir eldre, og i en alder av 25 er lymfoide vev nesten helt erstattet av bindevev. Adenoider hos voksne diagnostiseres når palatin mandelen ikke blir mindre med alderen.

ICD-10-kode

Epidemiologi

Statistikk om hvorvidt det er adenoider hos voksne og hvor ofte denne patologien forekommer i voksen alder viser at pasientens alder ikke betyr noe. Lymfoidvev i nasopharynx kan bli betent både i barndommen og i alderdommen.

Risikofaktorer

Risikofaktorer inkluderer adenoider i barndommen, selv om pasienten har hatt en operasjonshistorie for å fjerne dem. Lymfoide vev kan vokse igjen senere. Som regel skjer dette når noen av delene ikke har blitt fjernet under operasjonen..

Patogenese

Patogenesen av sykdommen kan også ligge i sykdommer i nasopharynx. Så, med langvarig rennende nese, bihulebetennelse, bihulebetennelse eller rhinitt, utskilles en hemmelighet fra nesehulen i store mengder. Immunsystemet i denne perioden fungerer aktivt, og for å stoppe dette symptomet øker størrelsen på lymfoide vev gradvis.

Symptomer på adenoider hos voksne

Symptomer på adenoider hos voksne skiller seg litt fra symptomene på denne patologien hos barn. De første tegnene på sykdomsutviklingen:

pasienten begynner å snorke under søvn (snorking og adenoider hos voksne er en av de vanligste kombinasjonene);
hodepine;
pasienten føler trengsel i ørene;
hodetransformasjoner forekommer;
hørsel forverres;
det er vanskelig å puste gjennom nesen (i denne forbindelse utvikler pasienten hoste, siden svelget tørker opp under oral pusting).

Med alle de ovennevnte symptomene kan adenoider være ledsaget av hyppig forkjølelse.

Stadier

Adenoider hos voksne er delt inn i visse typer, som mer korrekt kalles stadier..

Det er tre stadier av adenoider hos voksne:

Grad 1-adenoider hos voksne er preget av pustevansker under søvn, oftest ved pust i munnen om natten. På dette stadiet er det viktig å forhindre betennelse i mandlene, siden når disse patologiene kombineres, kan patologier i øvre luftveier av kronisk type utvikle seg.
grad 2-adenoider hos voksne er preget av snorking under søvn, pustevansker gjennom nesen, pust i munnen, et problem med oksygentilgang (noen ganger er det en liten opphør av pusteapné). Søvnforstyrrelse er observert. Disse symptomene observeres både i normal tilstand og ved betennelse i adenoider hos voksne. I de fleste tilfeller anbefales det å ty til kirurgisk inngrep for å forhindre overgang av patologi til trinn 3.
grad 3 adenoider hos voksne er preget av spredning av lymfoid vev. I dette tilfellet lukker adenoidene i nasopharynx hos en voksen noen deler av øret (midten) og luftveiene. Nese puste er umulig når som helst på dagen, hørselen avtar, hyppige sykdommer forbundet med betennelse i luftveiene og hørselsorganer.

Komplikasjoner og konsekvenser

I fravær av rettidig behandling er overgangen til sykdommen til siste trinn uunngåelig. Adenoider i nesen hos voksne uten behandling fører til nedsatt hørsel, vedvarende infeksjoner og betennelse. Pusten blir så vanskelig som mulig, pasienten snorker om natten og opplever apné kortvarig respirasjonsstans. Konsekvensen av pustevansker er også utilstrekkelig oksygentilførsel til hjernen, noe som kan føre til en reduksjon i mental aktivitet. I forbindelse med slike risikoer er det nødvendig å diagnostisere i tide og forhindre utvikling av patologi..

Diagnose av adenoider hos voksne

Diagnose av adenoider hos barn består i den første undersøkelsen. Denne typen diagnose tillater ikke å bestemme tilstedeværelsen av adenoider hos voksne på grunn av den forskjellige strukturen i nasopharynx. Av denne grunn tyr spesialister til andre typer diagnostikk..

Instrumentdiagnostikk inkluderer følgende prosedyrer:

fremre rhinoskopi (for å vurdere tilstanden til nesehulen og graden av ødem);
bakre rhinoskopi;
faryngoskopi (for å vurdere tilstanden til palatin mandelen);
lateral røntgen av nasopharynx (for en nøyaktig diagnose);
endoskopisk undersøkelse av nasopharynx / computertomografi (for definitiv diagnose).

Pasienten får forskrevet tester:

generell blodanalyse;
generell urinanalyse;
bakteriell utslippskultur i nasopharynx;
cytologisk analyse.

Differensialdiagnose

Differensialdiagnose består i å skille adenoider fra svulster i nasopharynx-regionen, sykdommer som fører til pustevansker, medfødte patologier i nasopharynx og nesehulen. Det bør tas i betraktning at ved gjentatt spredning av adenoider utføres en biopsi for å utelukke slike typer svulster som sarkom, papillom, epiteliom.

Hvem du skal kontakte?

Behandling av adenoider hos voksne

Det er to måter å behandle adenoider hos voksne: uten kirurgi (den såkalte konservative) og kirurgiske. De første stadiene behandles vanligvis konservativt, mens det i trinn 2-3 er umulig å gjøre uten kirurgisk inngrep.

Med konservativ behandling foreskriver en spesialist medisiner. Nasedråper for adenoider hos voksne er foreskrevet for vasking og tørking av slimhinnen.

Pasienten bør først skylle nesen med saltvann eller andre løsninger. Delfin brukes ofte til dette. Skylling av nesen med saltoppløsninger bør imidlertid brukes med forsiktighet i tilfelle sykdommer. Så, med bihulebetennelse eller rhinitt, med feil vask, er det en mulighet for infeksjon i Eustachian-røret og som et resultat i ørehulen.

Etter vasking med løsningen brukes tørkemedisiner som Protargol og Collargol. Disse stoffene skal ikke tas under graviditet og amming. Et av de ovennevnte medikamentene blir innpodet i nesen etter skylling i mengden 1-2 dråper.

Det anbefales at du ikke skyller nesen før du går ut, siden det er mulighet for hypotermi av bihulene.

Det anbefales å bruke metoder for fysioterapeutisk behandling: laserterapi, innånding, klimatoterapi, UHF.

Vitaminer for adenoider kan fås fra mat. Med denne sykdommen anbefales det også å bruke multivitaminkomplekser (A, B, C, D, B6) eller separat vitaminer i gruppe B, E, C, PP, phytoncides.

Alternativ behandling brukes som tilleggsbehandling. Det er mange oppskrifter for behandling av adenoider.

Salt, forvarmet på stekeflaten, helles i en tøypose. Denne posen skal påføres pasientens føtter og bæres på toppen med varme sokker.
To deler betejuice tilsettes til en del honning. Denne blandingen tilsettes 5 dråper i nesen hver dag opptil 5 ganger.
Et par dråper lind eller salvie essensiell olje tilsettes saltet oppvarmet på en stekeflate i en mengde på 1 kg. Salt inhaleres i 10 minutter hver dag, og helles 2 ss salt med en liter kokende vann.
15 gram hakket anis tilføres i 10 dager i 100 ml alkohol. Etter siling blir tinkturen fortynnet med vann med hastigheten på en del av tinkturen til tre deler vann. Den resulterende løsningen skal dryppes 3 ganger om dagen, 10 dråper daglig.

Urtebehandling brukes ikke bare ved å lage avkok, men også som urtemedisiner. Et eksempel er Sinupret, som inneholder gul gentianrot, primrose, vanlig sorrel, hyllebær, verbena.

Homeopati brukes også til behandling av adenoider. De bruker medisiner som Agrafis Nutans, Barita Carbonica, Calcium fluoricum. Bruk også stoffet Tsinabsin 1 tablett tre ganger om dagen. Kontraindikasjon mot Tsinabsin er graviditet og amming, samt overfølsomhet for komponentene. Mulige bivirkninger i form av økt spyttdannelse, gastrointestinale problemer, mens du tar medisiner som inneholder echinacea i form av en allergisk reaksjon.

Kirurgisk behandling av adenoider kalles adenotomi. Kirurgi for å fjerne adenoider hos voksne skjer under anestesi (lokal eller generell). Når du fjerner det, er det mulig å bruke et endoskop.

Fjerning av adenoider hos voksne utføres med en laser, kniv, instrument med veldig små kniver (barbermaskin), kryodestructor, coblator.

Tegn, symptomer og behandling av adenoider hos voksne, som nå fjernet

Adenoider er en patologisk utvidelse og spredning av vev i nasopharyngeal mandler, som oppstår som et resultat av feil funksjon av immunsystemet. Sykdommen er mer vanlig hos barn under 12 år. Adenoider hos voksne, symptomer og behandling avhenger av patologisk stadium, listen over kontraindikasjoner og individuelle strukturelle trekk.

Hva er adenoider

Adenoider er gjengrodde nasopharyngeal mandler. Normalt beskytter organet det bronkopulmonale systemet mot penetrasjon av bakterier sammen med luft fra det ytre miljøet. Med utviklingen av sykdommen mister mandlene sine opprinnelige funksjoner, blokkerer lumen i nasopharynx og forårsaker pusteforstyrrelser.

Årsakene til deres forekomst

Nasopharyngeal mandler forstørres på grunn av forstyrrelser i immunsystemet og hyppig betennelse. Normalt, etter forsvinningen av patogener og vevsgjenoppretting, blir regenereringsprosesser suspendert. Hvis mandlene blir betent ofte, slutter immunforsvaret å takle funksjonene og fortsetter å syntetisere nye celler selv etter at bakteriene er ødelagt.

Den vanligste årsaken til adenoider er akutt forkjølelse. Infeksjoner påvirker vevene i nasopharynx, forstyrrer integriteten til dokumentet og forårsaker blodstrøm. Dette øker følsomheten og permeabiliteten til vev, noe som fører til alvorlig irritasjon..

Immunsystemet er tvunget til å takle store belastninger, siden det ikke bare er nødvendig å ødelegge patogener, men også å reparere mikroskopisk skade..

På spørsmålet om kroniske sykdommer kan være årsaken til spredning av adenoider, kan man gi et positivt svar. Skjulte foci forblir under remisjon. Bakteriene er sovende, men kan skade nærliggende vev. Når gunstige forhold opprettes og immuniteten svekkes, går patogener inn i den aktive fasen. Symptomer som er karakteristiske for den akutte formen av sykdommen vises.

På grunn av den konstante påvirkningen på vev og behovet for å undertrykke skjulte foci, forstyrres immunforsvaret. Ved dype skader erstattes de funksjonelle membranene med indre arr. Dette kompliserer i tillegg arbeidet til alle organer og systemer. Beskyttelse mot patogener er svekket, pusteforstyrrelser oppstår, risikoen for å utvikle andre kroniske sykdommer øker.

I de fleste tilfeller takler immunforsvaret uavhengig av enkle patogener. Ytterligere risikofaktorer er nødvendige for infeksjon og samtidig spredning av mandlene.

Disse inkluderer følgende forhold:

Alvorlig immundefekt. Tilstanden er preget av et direkte brudd på vevsreparasjon, utbruddet av betennelse uten eksterne faktorer og redusert motstand. Ved autoimmune sykdommer kan adenoider oppstå selv uten tidligere infeksjoner.
Aldersfunksjoner. Etter 40 år øker alvorlighetsgraden av degenerative prosesser, noe som øker risikoen for å utvikle autoimmune og smittsomme sykdommer.
Anatomiske trekk. Medfødt innsnevring eller utvidelse av lumen i stiene, et utilstrekkelig antall cilier, ukarakteristisk krumning av kanalene og andre abnormiteter kan forårsake utvikling av akutte og kroniske patologier. Smittefaren øker.
Hyppige anfall av allergier. Forekomsten av individuell intoleranse indikerer at immunforsvaret ikke fungerer som det skal. Ved regelmessig eksponering for stimuli slutter de berørte organene å fungere riktig på grunn av patologiske endringer. Når det gjelder nasopharyngeal mandler, fører dette til bindevev og tap av beskyttende egenskaper. Risikoen for organinfeksjon øker.
Ugunstig miljø. Lav luftfuktighet (mindre enn 40%), en høy konsentrasjon av patogener og støv i luften, tilstedeværelsen av kjemiske irriterende stoffer og stråling kan bidra til dannelsen av adenoider..

Karakterer av adenoider

Avhengig av graden av vekst, skilles det mellom tre stadier av sykdommen. Behandlingsregimet og prognosen avhenger av størrelsen på adenoidene..

Den første

Patologiske vev dekker lumen med 1/3. På dette stadiet søker pasienter sjelden hjelp fordi de ikke merker symptomene. På grunn av mandelenes relativt lille størrelse plager ikke ubehag pasienter om dagen, så livskvaliteten forverres ikke. Symptomer vises om natten når du ligger nede.

Den andre

Gjengrodde mandler blokkerer lumen med 2/3. Dette fører til en kraftig forverring av livskvaliteten. På trinn 2 utgjør sykdommen ikke en trussel, derfor foretrekkes konservative metoder i behandlingen. Imidlertid er risikoen for vevsforstørrelse fortsatt.

Tredje

Mandlene blokkerer lumen med 70% eller mer. Symptomatologien uttales, patologien ledsages av kvelningsangrep. Den siste fasen er livstruende. Når du velger et behandlingsregime, foretrekkes kirurgiske metoder.

Symptomer på adenoider hos voksne

Symptomer avhenger av sykdomsstadiet. De vanligste tegn på ubehag er:

Luftveislidelser. Forstørrede mandler blokkerer nesegangene. Pasienten blir tvunget til å puste gjennom munnen. Etter hvert blir det en vane. På siste trinn kan pasienten møte angrep av kvelning. Oftest dukker de opp under søvn..
Vedvarende rennende nese. Symptomet kan oppstå på grunn av infeksjon i nasopharynx, samtidig betennelse, økt blodstrøm eller som følge av blokkering av veiene.
Snorking og snorking under søvn. Alvorlighetsgraden av symptomene kan variere avhengig av kroppsposisjon.
Ubehag i halsen. Berørte mandler gjør vondt hvis en samtidig infeksjon utvikler seg. Relativt svakt ubehag er forbundet med en økning i følsomheten til dokumentet som et resultat av inflammatoriske prosesser.
Kvalme og oppkast. Symptomer kan være forårsaket av en systemisk lidelse, drenering av slim nedover i halsen eller irritasjon i halsen.
Hoste. Med veksten av nasopharyngeal mandler forstyrres den naturlige hydrering av vevet. Halsen er delvis tørr, mikroskopiske lesjoner dannes. Sprekker, ømhet og slim drypper fører til hoste.
Hodepine. Oftest er anfall forårsaket av pusteproblemer. Symptomet øker med utviklingen av samtidig smittsomme sykdommer på grunn av generell rus.
Endre tonetonen. Normalt forsterkes bølgene i nesehulen. Med utviklingen av adenoider er resonans fraværende på grunn av blokkering av passasjene. Resultatet er nasalisme..
Høreapparat. Overgrodd vev kan blokkere Eustachian-rørene. I de fleste tilfeller vil dette forårsake uvanlig støy, lyden av sprutvann og redusert følsomhet..

Med en lang sykdomsforløp hos en person blir hodeskallen deformert. Innsnevring av overkjeven og nesegangene oppstår. Som et resultat, selv etter kirurgi og fjerning av mandlene, vedvarer pusteforstyrrelser..

Fremveksten av adenoider er ledsaget av tilbakevendende smittsomme sykdommer i nasopharynx og bronchopulmonary system. Dette skyldes forverring av lokal immunitet og pusteforstyrrelser. I tillegg kan de berørte mandlene bli et ekstra kronisk infeksjonsfokus..

Diagnostiske metoder

I de fleste tilfeller er det mulig å oppdage adenoider under undersøkelsen. For å avklare diagnosen kan digital undersøkelse, rhinoskopi eller endoskopi utføres. Den siste prosedyren er den mest informative. Ved hjelp av kameraet kan en spesialist vurdere den generelle tilstanden til nasopharynx og oppdage patologiske endringer.

Behandling av adenoider hos voksne

I de tidlige stadiene brukes midler for å takle betennelser og vevsforstørrelse. Med en sterk innsnevring av lumen fjernes prosessene i nese og svelg.

Medisiner

Antiinflammatoriske legemidler brukes til å forhindre utvidelse av mandlene. Sprayer for aktuell behandling foretrekkes. De reduserer følsomheten til vev og forhindrer overgangen av sykdommen til neste trinn..

Histaminreseptorblokkere kan brukes til å krympe mandlene. Legemidler undertrykker syntesen av nye celler og fremmer eliminering av prosesser. Etter normaliseringen av immunsystemet er det en sjanse for vevreduksjon.

Behandlingsmetoder for adenoider hos voksne

Konservativ behandling er bare indikert for første grad av sykdommen. Ved alvorlig hypertrofi fjernes adenoidene.

Kirurgisk fjerning av adenoider hos voksne kalles adenotomi. Det er flere av hennes teknikker, som utføres både under generell og lokalbedøvelse..

Adenoider kuttes bare ut i det kroniske stadiet av sykdommen. Hvis pasienten har en forverring eller akutt betennelse, er operasjoner på mandlene kontraindisert.

Typer kirurgisk inngrep:

Klassisk fjerning av adenoider ved hjelp av en spesiell Beckman-kniv. Den består av et håndtak og en skaft med en firkantet spiss med avrundede hjørner. Den øvre delen er et skjæreblad som forstørrede vev skjæres ut med. Operasjonen utføres under generell anestesi og varer 30-40 minutter. Rehabiliteringsperioden varer i gjennomsnitt 10 dager.
En endoskopisk minimalt invasiv metode som adenoider kan helbredes med. Intervensjonen utføres gjennom munnhulen med spesielle enheter. Prosessen projiseres på en skjerm, som lar deg fjerne patologisk vev nøyaktig og nøyaktig.
Laserapplikasjon. Moderne klinikker tilbyr laserbehandling av adenoider. Fordeler med vilt - ingen snitt, utelukkelse av blødning, rask rehabiliteringsperiode (dag).

Rehabiliteringstiltak etter fjerning av gjengrodde mandler inkluderer bruk av sparsom mat, begrensning av fysisk aktivitet og forskrivning av symptomatisk behandling. Det er også nødvendig å unngå hypotermi og kontakt med mennesker i en periode med økt epidemiologisk fare og spredning av luftbåren infeksjon..

I de innledende stadiene av sykdommen kan konservative metoder behandles. De er rettet mot å eliminere den opprinnelige årsaken, symptomene, samtidig patologier og inkluderer følgende elementer:

antihistaminer;
antiseptiske midler og desinfeksjonsmidler;
antibiotika i henhold til indikasjoner;
febernedsettende med temperaturøkninger i perioder med forverring;
vasokonstriktor nesedråper;
ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler mot øreplager;
slimløsende sirup eller tabletter;
homeopatiske midler;
vitaminer.

Tonsil hypertrofi er sjelden. Etter operasjonen oppstår ikke adenoider hos voksne, men det er en risiko for hyppige luftveisinfeksjoner. Spørsmålet om hvilken behandlingsmetode du skal velge, avgjøres av legen på grunnlag av diagnostiske data. Prioritering er skånsomme teknikker som lar deg fjerne adenoider uten å påvirke sunt vev. Tidlig henvisning til spesialister vil bidra til å unngå alvorlige komplikasjoner i fremtiden og opprettholde den normale funksjonaliteten til nasopharyngeal mandler.

Årsaker til betennelse i adenoider

Først og fremst er det nødvendig å merke seg de patologiske prosessene som oppstår hos moren under graviditeten, samt tilstedeværelsen av fødselsskader som bidrar til denne sykdommen..
Den andre kategorien av årsaker vises i prosessen med barns utvikling, og begynner med perioden med gradvis modning av immunforsvaret (fra omtrent tre år) og slutter med ungdomsårene (perioden med gradvis utryddelse av de fysiologiske funksjonene til adenoider og deres reduksjon i størrelse). Denne kategorien av årsaker inkluderer alle slags patologiske prosesser som oppstår på nivået av nasopharynx (tonsillitt, laryngitt, bihulebetennelse, etc.).
Allergisk predisposisjon (lymfatisk diatese), kronisk fører til betennelse i adenoider, som de første immunorganene på vei til å spre infeksjonen i hele kroppen. Betent forstørres adenoidene, og over tid endres vevets normale struktur. Adenoider vokser og lukker gradvis lumen i nasopharyngeal hulrom, med alle påfølgende symptomer.

Lokale symptomer

Nedsatt puste i nesen

Det første og mest åpenbare tegnet. Adenoidene i halsen vokser gradvis, noe som forårsaker utviklingen av symptomet "på vei opp". Faryngeal mandel over tid blokkerer lumen i nasopharynx, innsnevrer de anatomiske luftveiene.

Som et resultat fører dette til fullstendig umulighet av å puste gjennom nesen..

Manifestasjonen er farlig: luften er ikke ment for direkte innånding. Nesen fungerer som en slags barriere. Passerer gjennom luftveiene, blir den omgivende atmosfæriske luften varmet, fuktet og desinfisert. Som et resultat av pust i munnen, tørker stiene, det oppstår hoste.

I tillegg er det tegn på søvnapné (avbrudd i pusteprosessen). Apné øker risikoen for plutselig død, hjertestans og hjerteinfarkt. Ved pusteforstyrrelser i nesen anbefales det å oppsøke lege og starte behandlingen.

Snorking med adenoider er et sekundært fenomen i forhold til forkjølelse. Farlig med økt risiko for å utvikle apné med alle de påfølgende konsekvensene.

Stemmeskifte (klang, farge)

Stemmen blir nesende, "lav". Dette skyldes overlapping av den tilgrodd svelget mandelen i nesegangene.

De maksillære bihulene, designet for å fungere som resonatorer, slutter å utføre sine funksjoner, siden den omgivende luften rett og slett ikke kommer inn i dem. Symptomet i seg selv er ikke farlig, men det bringer mange ubehagelige opplevelser til pasienten: både fysisk og psykisk.

Stemmen mister sin lysstyrke, styrke. Hvis faryngitt "kobles sammen", er evnen til å snakke helt tapt.

Adenoider i nesen hos voksne er også preget av hoste. Intensiteten og naturen til refleksen varierer fra sak til sak..

I "klassiske" situasjoner er en tørr, kilende hoste typisk for sykdommen. Det varer konstant og intensiveres om kvelden og om natten. Sputumproduksjon er helt fraværende, eller mengden ekssudat er liten.

Hvis faryngitt blir med, endres hostrefleksen. Symptomet blir mer påtrengende, en stor mengde tyktflytende sputum av en grønn eller gulaktig fargetone skilles fra.

Symptomet er betinget farlig: hele poenget er at hoste øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme med alle de påfølgende konsekvensene (kortpustethet, kvelning).

Imidlertid observeres fysisk ubehag i større grad: hoste er et smertefullt fenomen. Over tid fører til hodepine, ondt i halsen.

Foto: Adenoider gjennom et endoskop

Vises når lymfoide vev er infisert. Også forstørrede adenoider kan forårsake dannelse av betennelse i mandlene (angina regnes som sin spesielle form), som er ledsaget av intens smerte i halsen.

Det regnes som et tegn på sekundær bihulebetennelse (betennelse i bihulene). Det observeres i de aller fleste tilfeller. Det er preget av frigjøring av en stor mengde viskøs purulent ekssudat fra nesen, smerter i bihulene.

Bihulebetennelse er en farlig sekundær patologi som er forbundet med økt risiko for å utvikle alvorlige smittsomme komplikasjoner, som hjernehinnebetennelse, etc..

Dette symptomet på adenoider hos voksne er forårsaket av sekundær ørebetennelse (betennelse i trommehinnen).

Betennelse i adenoider hos voksne ledsages ofte av hørselstap, siden sykdommen diagnostiseres mye senere.

Pasienten avskriver alle symptomene på forkjølelse og kaster bort dyrebar tid. Faren ved prosessen ligger i muligheten for et fullstendig tap av evnen til å høre.

Ved utidig behandling kan adenoider påvirke dannelsen av ansiktsbein - den såkalte. "Adenoid ansikt"

Den samme manifestasjonen kan bli funnet med den gigantiske størrelsen på svelget mandel, når adenoidene bokstavelig talt vokser inn i hulrommet i hørselsrøret.

Det såkalte "adenoid face". Uttrykket i ansiktet hans endres, munnen er åpen hele tiden. Hos voksne pasienter observeres ikke kritiske misdannelser, siden bittet allerede er dannet.

I seg selv bærer ikke manifestasjonen av en trussel mot helsen og enda mer liv. Imidlertid forårsaker det utviklingen av en kosmetisk defekt og psykologiske problemer.

Behandling

Pasienter med et adenoidansikt bør oppsøke en ØNH-lege. I den første og andre fasen av patologien er konservativ behandling indikert, ved den tredje - haster kirurgisk inngrep.

Første graders adenoider blir behandlet ved å skylle nesen med preparater med sjøvann: "Aquamaris", "Aqualor", samt saltvann eller en svak saltoppløsning tilberedt hjemme.

Grad 2-adenoider krever en integrert tilnærming til behandlingen. Pasienter foreskrives følgende grupper medikamenter:

Antimikrobielle midler - bredspektret antibiotika: makrolider, penicilliner;
Lokale antibiotika - spray "Isofra", "Polydex", "Bioparox";
Vanningsterapi - skylling av nesen med saltoppløsninger: Dolphin, Salin;
Vasokonstriktordråper - "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm";
Lokale antiinflammatoriske medisiner - dråper "Protargol", "Sialor";
Antiseptiske midler for å skylle halsen - "Chlorhexidine", "Miramistin";
Aktuelle glukokortikoider for å lindre tegn på betennelse - Fliksonase, Tafen, Nasonex;
Immunmodulatorer for å styrke immuniteten - "Bronchomunal", "Polyoxidonium", "Ismigen";
Lokale immunkorrektorer - "Imudon", "IRS-19";
Antihistaminer - "Tavegil", "Tsetrin", "Zodak";
Vitaminterapi - vitaminkomplekser "Multi-tabs", "Vitrum", "Duovit";
Homeopati - "Lymphomyosot", "Tuya-plus", "Job-baby".

Fysioterapiprosedyrer som letter pust i nesen: UHF, elektroforese, laserterapi, innånding, ultralydstrømmer. Spesiell gymnastikk vil bidra til å styrke musklene i ansiktet og korrigere dannelsen, der barnet må puste gjennom nesen. Plastikkirurgi er indisert for personer med en fullført prosess for utvikling av bein.

Tradisjonelle medisiner som utfyller den tradisjonelle konservative behandlingen av adenoider: havtornolje, betejuice med honning, infusjon av eukalyptusblader, celandine melkekraft.

Når konservativ behandling er ineffektiv, er det nødvendig med kirurgi. Operasjonen er indisert for alle pasienter med grad 3-adenoider.

Endoskopisk kirurgi utføres under lokalbedøvelse. Generell kortvarig anestesi er indisert for behandling av små og hyperaktive barn. Ved hjelp av et videokamera satt inn i nasopharynx gjennom munnen, vises et bilde av lymfoide vekster på skjermen. De blir avskåret og blodkarene koagulert eller frosset. Denne minimalt invasive teknikken gjør at et sykt barn kan komme seg på en dag..
Laserfjerning av hypertrofierte mandler - en operasjon uten snitt ved fordampning og ødeleggelse av lymfoide vegetasjoner.
Den kalde plasmametoden er en effektiv, men kostbar metode. Det utføres ved hjelp av et kirurgisk instrument - en kobulator. Under operasjonen opplever ikke pasienten smerte og ubehag.
Den klassiske operasjonen av adenotomi er i dag ekstremt sjelden. Dette er forbundet med høy risiko for blødning, lengre rehabilitering og hyppig tilbakefall av patologi..

Rehabiliteringsperioden etter adenektomi er relativt kort: 2-3 dager på sykehuset og en uke hjemme. Pasienter er forbudt å utøve fysisk aktivitet og overoppheting på dette tidspunktet. Det er nødvendig å utelukke krydret, salt, surt og varmt retter fra kostholdet, så vel som all mat som irriterer slimhinnen i svelget.

Prognosen for patologien er gunstig. I fravær av rettidig behandling, utvikling av alvorlige sykdommer i luftveiene og kardiovaskulære systemene, er mellomøret mulig.

Den adenoide ansiktstypen er et klinisk tegn på en kompleks patologi som bringer mange problemer og ubehag til en pasient med ubehandlede adenoider. Hypertrofi av mandelen fører til vedvarende forstyrrelse av nesepusten og deformasjon av ganen, tennene, ansiktsmuskulaturen og hodeskallen. For å eliminere denne feilen, er det nødvendig å kurere sykdommen som ble dens umiddelbare årsak. Hvis du oppsøker lege i tide og umiddelbart starter behandlingsprosessen, kan du fikse alt på en myk og smertefri måte, uten kirurgi..

Klassifisering

Avhengig av varigheten av kurset, alvorlighetsgraden av symptomer og de kliniske og morfologiske egenskapene til adenoiditt, er det flere klassifiseringer av betennelse i nasopharyngeal tonsil. Denne inndelingen av sykdommen i former skyldes behovet for å bruke forskjellige terapeutiske regimer i forskjellige situasjoner. Basert på varigheten av kurset, skilles følgende varianter av adenoiditt:

Akutt. Det inkluderer episoder med betennelse i adenoider som varer opptil 2 uker og som gjentas ikke mer enn 3 ganger i året. Gjennomsnittlig varighet er 5 til 10 dager. Oftest utvikler patologien seg akutt, mot bakgrunnen av akutte luftveisinfeksjoner eller dryppinfeksjoner hos barn.
Subakutt. Som regel er det en konsekvens av en ubehandlet akutt prosess. Det er typisk for barn med hypertrofert svelget mandel. Den gjennomsnittlige varigheten av sykdommen overstiger ikke 20-25 dager. Resteffekter i form av subfebril tilstand kan observeres opptil 30 dager.
Kronisk. Dette inkluderer adenoiditt, hvis kliniske symptomer vedvarer i mer enn 1 måned eller gjentas mer enn 4 ganger i året. En kombinasjon av bakterielle og virusinfeksjoner fungerer som patogener. Det er både primær kronisk epifaryngitt og konsekvensene av utilstrekkelig behandling av den subakutte formen.

Kronisk adenoiditt kan manifestere seg i forskjellige morfologiske endringer i amygdala parenkym. Hovedformene inkluderer:

Edematøs catarrhal. En forverring av sykdommen er ledsaget av aktivering av inflammatoriske reaksjoner i amygdala, dens uttalt hevelse. Det kliniske bildet domineres av katarralsymptomer..
Serøs-eksudativ. Det er preget av akkumulering av et stort antall patogene mikroorganismer og purulente masser i parenkymets fordypninger. Som et resultat blir amygdala edematøs og hypertrofiert..
Mukopurulent. Den inflammatoriske prosessen ledsages av kontinuerlig frigjøring av et stort volum slim blandet med purulent ekssudat. Parallelt øker adenoidvevet gradvis i størrelse.

Basert på pasientens generelle tilstand og alvorlighetsgraden av de eksisterende kliniske symptomene, er det vanlig å skille mellom 3 grader av adenoiditt:

Kompensert. Det er ofte en fysiologisk respons på smittsomme stoffer. Forverring av den generelle tilstanden er mild eller helt fraværende. Noen ganger er det et brudd på nesepusten, nattesnorking.
Subkompensert. Kliniske manifestasjoner øker gradvis, systemisk rus oppstår, noe som tilsvarer akutt epifaryngitt. I fravær av riktig behandling går sykdommen i en tilstand av dekompensasjon..
Dekompensert. I dette tilfellet mister svelget mandelen sine funksjoner, og blir til et fokus for kronisk infeksjon. Lokal immunitet er helt fraværende. Klinisk ledsages dette av uttalte symptomer..

Hvor er den nasofaryngeale mandelen lokalisert

Denne amygdalaen ligger ved grensen til øvre og nedre nasopharyngeal vegger. Dens grunnlag er vev gjennomsyret med det minste nettet som består av lymfe- og blodkar..

Funksjonen til nasopharyngeal mandel ligger i utvikling og vedlikehold av immunitet på et optimalt nivå. Det fungerer også som en forsvarsmekanisme. Når luft inhaleres, havner alle virus, mikrofager, toksiner i munnhulen, deretter trenger de inn i amygdalas cellemembran, hvor de møter celler i immunsystemet og antistoffer. Funksjonaliteten deres ligger i rask nøytralisering og fjerning av bearbeidede produkter.

Symptomer

Kliniske tegn på patologi som vises hos pasienter med et adenoid ansikt:

Vanskeligheter med nesepust,
Snorking og snorking i søvn,
Munnpust,
Rennende nese,
Slim fra nesen som løper nedover bak i halsen,
Søvnløshet,
Irritabilitet og humørsykdom,
Søvnapné,
Irritasjon og betennelse i huden under nesen, som eksem,
Tegn på otitis media,
Ville stemme,
Kefalalgi,
Problemer med å svelge mat,
Redusert luktesans,
Sår hals,
Natt hoste,
Læringsproblemer.

Adenoidvekst, manifestert av de ovennevnte tegnene, deformerer ansiktsskjelettet med dannelsen av et adenoidansikt.

Tegn på et adenoid ansikt hos et barn:

Utjevning av nasolabiale folder,
Litt åpen munn,
Lite meningsfullt blikk,
Hengende underkjeven,
Langstrakt og oppblåst ansikt,
Smal overkjeven,
Ufullstendig leppelukking,
Deformert bitt,
Bred nesebro,
Lett forskyvning av øyeeplet fremover,
Tørre lepper,
Skjeve og overlappende øvre tenner,
Høyt hvelv av hard gane,
Mangel på følelser i ansiktet.

Deformasjon av ansiktsskjelettet er ledsaget av tegn på generell astenisering av kroppen: lavgradig feber, blek hud, svakhet, tretthet, fysisk inaktivitet, sløvhet, apati, tårevåt, et usunt utseende.

Nesten halvparten av barna med et adenoidansikt har nedsatt psykofysisk utvikling. Pasienter med adenoider utvikler før eller senere alvorlige sykdommer i luftveiene, ledsaget av en forstyrrelse i ventilasjonens og gassutvekslingsfunksjonene i lungene. Hypoksi og hyperkapni utvikler seg i kroppen, blodtilførselen til hjernen og andre vitale organer forverres. Disse patologiske endringene fører til brudd på barnets psykofysiske tilstand. Syke barn henger bak sine jevnaldrende i høyden. Noen blir rastløse, nervøse og irritable, andre blir likegyldige overfor alt og hemmet. Uoppmerksomhet og hukommelsessvikt fører til dårlig skoleprestasjoner. I avanserte tilfeller forekommer kramper, enurese og astmaanfall om natten. Hos pasienter er hørsel og syn svekket, det er en ytre likhet med de sinnssyke, talen forsvinner, konsentrasjonen av oppmerksomhet reduseres.

Behandling av adenoider

For å velge en behandlingsmetode er det nødvendig å bestemme graden av utvidelse av adenoidene. Det er tre av dem:

Den første graden uttrykkes av vanskeligheter med å puste om natten, personen begynner å puste gjennom munnen. I løpet av dagen forsvinner disse skiltene. Betennelse i mandlene på dette stadiet kan føre til kroniske sykdommer i øvre luftveier..
I den andre fasen blir det vanskeligere å puste gjennom nesen, under søvn begynner en person å snorke, munnen er konstant åpen. På grunn av pusteproblemer er lufttilgang vanskelig, dette medfører ulempe og hindrer en person i å hvile.
Den tredje graden er den farligste og vanskeligste å behandle. Vevet har vokst så mye at det blokkerer ikke bare luftveiene, men også en del av mellomøret. Hørselshemming oppstår. Og natt og dag må du bare puste gjennom munnen. En person blir mer utsatt for sykdommer som laryngitt, faryngitt, rhinitt, bronkitt, tonsillitt og otitis media.

Etter å ha bestemt graden av utvidelse av adenoidene, bestemmes måten for behandlingen av dem. Det er bare to av dem:

konservativ behandling - utført hovedsakelig i første grad av sykdommen;
metode for kirurgisk fjerning av adenoider - operasjonen utføres i andre og tredje trinn av adenoidforstørrelse.

Fjerning av adenoider ved kirurgi kalles adenotomi. Det skjer når en konservativ behandling ikke har gitt positive resultater. Eller hvis sykdommen er i en avansert form, der vevsproliferasjon skjer opp til fullstendig overlapping av nasopharynx, som et resultat av at asfyksi kan forekomme.

Før operasjonen gjennomgår pasienten en fullstendig undersøkelse. Legen utfører en visuell undersøkelse av munnhulen og nasopharynx, foreskriver en biopsi. Pasienten må bestå alle de foreskrevne testene for å unngå negative konsekvenser etter adenotomi. Legen vil endelig etablere diagnosen og bestemme behandlingsmetoden først etter endoskopiprosedyren. Dette vil bidra til å studere omfanget av gjengroing og bestemme den nøyaktige plasseringen av det gjengrodde vevet som skal fjernes.

Kirurgi for å fjerne adenoidene utføres i de fleste tilfeller under narkose. Gjennomsnittlig varighet av operasjonen er omtrent 30 minutter. Når du bruker lokalbedøvelse, forsvinner ikke smerte helt, så den brukes bare i ekstreme tilfeller. Under generell anestesi mister pasienten bevisstheten en stund og føler ikke smerte. Dette gjør at legen rolig kan utføre de nødvendige manipulasjonene under operasjonen..

I noen tilfeller er det mulig å gjennomføre en adenotomi-prosedyre uten og uten anestesi i det hele tatt. Det er ingen nervefibre i adenoidvevet, og pasienten føler ikke smerte. Pasienten tar den endelige avgjørelsen i spørsmålet om anestesi etter konsultasjon med anestesilegen.

Hele operasjonen utføres ved hjelp av en enhet som et endoskop. Et lite videokamera settes inn i pasientens munn eller nese, slik at legen tydelig kan se og kontrollere alle utførte bevegelser.

ikke ansett som farlig. Risikoen for postoperative komplikasjoner er svært lav. Mulige komplikasjoner inkluderer:

neseblod;
får en infeksjon;
gjentatt spredning av vev;
skader på tennene;
utvikling av allergiske reaksjoner;
komplikasjoner etter anestesi.

Hvis yngre pasienter etter operasjonen kan få lov til å gå hjem etter noen timer, forblir pasienten i moden og eldre alder under tilsyn av en lege i 2-3 dager. Hos en voksen skjer vevshelbredelse sakte, siden karene og vevet allerede er mer utslitt enn hos barn..

Det er flere anbefalinger som pasienten må følge innen en måned for å utelukke postoperative komplikasjoner:

Fjern alvorlig fysisk aktivitet.
Nekt å besøke badstuer, bad, solarium og varme dusjer.
Ikke bo i et varmt eller tett rom i lang tid.
Ikke spis grov, solid mat.

I noen tilfeller, etter operasjonen, er det en økning i kroppstemperaturen innen 38 grader. Dette betyr at såret som ble dannet under operasjonen, gro. Det er bare mulig å få ned temperaturen i tilfelle den har dårlig toleranse eller problemer med kardiovaskulærsystemet. For å senke temperaturen kan du ikke bruke medisiner som inkluderer aspirin. Det kan forårsake blødning.

For rask leging av såret som gjenstår etter operasjonen, foreskriver otolaryngolog vasokonstriktorer (nesedråper) og preparater som inneholder sølv for å tørke såret.

Fjerning av adenoider hos voksne er, om enn et ekstremt, men det mest effektive tiltaket for å bekjempe patologi.

Årsakene til deres forekomst

Immunsystemet er tvunget til å takle store belastninger, siden det ikke bare er nødvendig å ødelegge patogener, men også å reparere mikroskopisk skade..

I de fleste tilfeller takler immunforsvaret uavhengig av enkle patogener. Ytterligere risikofaktorer er nødvendige for infeksjon og samtidig spredning av mandlene.

Disse inkluderer følgende forhold:

Alvorlig immundefekt. Tilstanden er preget av et direkte brudd på vevsreparasjon, utbruddet av betennelse uten eksterne faktorer og redusert motstand. Ved autoimmune sykdommer kan adenoider oppstå selv uten tidligere infeksjoner.
Aldersfunksjoner. Etter 40 år øker alvorlighetsgraden av degenerative prosesser, noe som øker risikoen for å utvikle autoimmune og smittsomme sykdommer.
Anatomiske trekk. Medfødt innsnevring eller utvidelse av lumen i stiene, et utilstrekkelig antall cilier, ukarakteristisk krumning av kanalene og andre abnormiteter kan forårsake utvikling av akutte og kroniske patologier. Smittefaren øker.
Hyppige anfall av allergier. Forekomsten av individuell intoleranse indikerer at immunforsvaret ikke fungerer som det skal. Ved regelmessig eksponering for stimuli slutter de berørte organene å fungere riktig på grunn av patologiske endringer. Når det gjelder nasopharyngeal mandler, fører dette til bindevev og tap av beskyttende egenskaper. Risikoen for organinfeksjon øker.
Ugunstig miljø. Lav luftfuktighet (mindre enn 40%), en høy konsentrasjon av patogener og støv i luften, tilstedeværelsen av kjemiske irriterende stoffer og stråling kan bidra til dannelsen av adenoider..

Innånding

Hvordan kan du raskt eliminere betennelse i adenoider? Innånding er en av de mest effektive måtene å behandle betennelse i nasopharynx. Ved høye temperaturer anbefales det å ikke bruke damp, men aerosolinhalatorer, som kalles forstøver. De omdanner væsken til en aerosol, på grunn av hvilken medikamentpartiklene absorberes veldig raskt av neseslimhinnen og svelget mandel..

Det er verdt å merke seg at den terapeutiske effekten ikke utøves av selve prosedyren, men av medisinene som brukes til innånding. Adenoid vegetasjon vil bare avta i tilfelle regresjon av betennelse og reduksjon av vevsødem. For forstøvere kan du bruke apotekprodukter som fremskynder flytende slim, ødelegger bakterier og fremmer vevregenerering. De mest effektive midlene som brukes til behandling av adenoiditt inkluderer:

"Dioksin";
"Lazolvan";
Rotokan;
Sinupret;
"Pulmicort".

Lokal behandling har en gunstig effekt på luftveiene og følgelig pasientens velvære. Hvis du regelmessig tyr til fysioterapi, kan symptomene på sykdommen elimineres i løpet av få dager..