Regler for å sette BCG-vaksinasjon hos nyfødte

Reaksjonen mot BCG hos nyfødte kommer til uttrykk i utseendet til et lite arr på vaksinasjonsstedet. Vaksinen gis på sykehuset 3-6 dager etter at babyen er født. Vaksinasjon er nødvendig for å beskytte barnet mot tuberkulose.

Formålet med vaksinasjon

Tuberkulose er en smittsom sykdom som overføres av luftbårne dråper. Det påvirker ikke bare lungene, men også andre indre organer. Mennesker som ikke har immunitet er utsatt for sykdom som fører til død, funksjonshemming.

Vaksinasjon mot tuberkulose utføres de første dagene av livet for å sikre maksimal beskyttelse mot sykdommen. BCG-vaksinasjon hjelper til med å redusere komplikasjoner i tilfelle sykdom, for å eliminere døden.

En injeksjon gis til nyfødte i venstre skulder.

Et lite arr er igjen på stedet for vaksinen. I gjennomsnitt tar det 60 dager å utvikle immunitet mot sykdommen. Revaksinasjon er obligatorisk etter 7 år.

Kontraindikasjoner

Midlertidig tilbaketrekning fra vaksinasjon:

• premature babyer;
• infiserte barn;
• i nærvær av hemolytisk sykdom.

Hvem er ikke vaksinert:

• barn med et berørt sentralnervesystem;
• HIV-smittet;
• babyer med medfødte patologier og utviklingshemming;
• barn med immunsvikt.

Med midlertidige kontraindikasjoner utsettes innføringen av vaksinen til fullstendig utvinning. Med absolutt - barn blir ikke vaksinert.

Hva er den normale reaksjonen på BCG?

Reaksjonen på vaksinasjon hos barn manifesteres fra det øyeblikket immuniteten mot sykdommen er utviklet. Kroppen reagerer på vaksinen innen 1,5-2 måneder.

Etter injeksjonen dannes en liten papule. Den oppløses i løpet av de første 20 minuttene. Et arr og purulent utflod vises etter en måned. Så blir såret dekket av en skorpe, som gradvis forsvinner.

Tegn på en reaksjon på BCG-vaksinen:

• rødhet rundt injeksjonsstedet;
• opphovning;
• endring i hudfarge til blåaktig;
• abscess;
• skorpe, arr.

Leger injeksjonsstedet opptil 4 måneder. Normen for arr er fra 2 til 10 mm. Etter fullstendig helbredelse skal det ikke være rødhet og hevelse i huden.

Hva du kan forvente etter vaksinasjon

Et spedbarn, 3-6 dager etter fødselen, blir bare vant til verden rundt seg og utvikler immunitet mot sykdommer. En reaksjon på de vaksinasjonene som leveres, kan dukke opp siden kroppen ennå ikke har modnet.

En økning i temperaturen til 37,5 grader Celsius de første to dagene er normal ettersom kroppen blir utsatt for vaksinen. Antipyretiske legemidler er ikke påkrevd når barnet har det bra.

Reaksjon i de tidlige dager:

1. Rødhet, mørkhet på vaksinasjonsstedet. En liten suppuration dannes i sentrum. Behandle med antiseptiske midler, klem ut pus anbefales ikke.
2. Hevelsen vedvarer i 1-2 dager.
3. Allergier kan utvikle seg og injeksjonsstedet klør.
4. Temperatur opp til 37,5 grader Celsius.

Reaksjonen mot vaksinasjon vises på grunn av utviklingen av immunitet. Det er normalt og krever ikke behandling..

Det resulterende såret behandles ikke, bruk av antibakterielle midler er ekskludert. Du kan ikke presse ut pusen som dukker opp.

Mulige bivirkninger

I noen tilfeller forårsaker vaksinasjon helsekomplikasjoner for barnet. Årsaken kan være en feil levert injeksjon, en infeksjon brakt inn.

1. Allergi, kløe.
2. Ingen arr.
3. Høy kroppstemperatur.
4. Diaré.
5. Hevelse og suppuration av injeksjonsstedet.

Diaré, oppkast og feber er normale barns reaksjoner på vaksinen. De er ikke livstruende og krever ikke behandling..

For å eliminere manifestasjonen av bivirkninger hos et barn anbefales det:

• ikke endre dietten;
• gi bare febernedsettende ved temperaturer over 38,5 grader Celsius;
• utelukke antihistaminer;
• ikke bad de første dagene.

Vaksinasjon har en innvirkning på barnets kropp, og bivirkningene er en beskyttende reaksjon. Symptomer forsvinner vanligvis innen 1 til 2 dager..

En bivirkning er et uregelmessig arr. Situasjonen manifesterer seg 6-8 måneder etter vaksinasjon.

• serum av dårlig kvalitet;
• feil innsatt nål;
• genetiske abnormiteter;
• betennelse på injeksjonsstedet.

For å utelukke veksten av arret, må du oppsøke lege. Etter to måneder må nyfødte kontrollere tilstedeværelsen av et arr, dets størrelse og kvalitet.

Reaksjonstid

Vaksinasjonen gjøres på sykehuset 3-6 dager etter fødselen. Reaksjonen til legemiddeladministrasjonen vises fra øyeblikket av serumvirkning. I gjennomsnitt begynner utviklingen av immunitet på 30 dager, varer opptil 4 måneder.

Hvordan fungerer helbredelsesprosessen hos spedbarn:

• de første 30 minuttene - papule;
• 30-60 dager - rødhet, abscess, skorpedannelse;
• 3-4 måneder - lite arr.

Fullstendig helbredelse er indikert av arr. Diameteren er mindre enn 1 centimeter uten rødhet og skorpe.

Manifestasjon av en reaksjon avhengig av barnets alder

Reaksjonen på vaksinen hos spedbarn utvikler seg saktere, siden kroppen først møter denne typen bakterier. Oftest er de viktigste synlige symptomene: hudrødhet, cyanose, pustule.

Barn som er utsatt for allergi, vil mest sannsynlig oppleve bivirkninger. Serumreaksjoner er raskere og mer alvorlige. Antihistaminer brukes til å redusere risikoen for komplikasjoner.

Ved revaksinasjon 7 og 14 år er reaksjonen praktisk talt usynlig, komplikasjoner er minimale. Med redusert immunitet kan en tenåring oppleve kløe, endringer i avføring, feber.

Barn som har medfødt immunitet mot TB, svarer ikke på vaksinen. For å bestemme effektiviteten brukes røntgen, diaskintest.

Hva betyr manglende respons på vaksinasjon?

Fraværet av et arr er notert hos 10% av barna. Når barnet ikke har en reaksjon på BCG-vaksinen, foreskrives en Mantoux diagnostisk test. Det lar deg bestemme om immunitet mot sykdommen utvikles.

I noen tilfeller har barn medfødt immunitet, så det er ingen reaksjon. Disse inkluderer 2% av nyfødte over hele verden. De er ikke utsatt for sykdom, Mantoux-reaksjonen er negativ gjennom hele livet.

Fraværet av arr betyr ofte at vaksinen ikke er effektiv. Mantoux-testen settes i tilfelle en negativ reaksjon etter vaksinasjon, før revaksinering.

• fraværet er negativt;
• liten størrelse - tvilsom;
• fra 9 til 16 mm - positiv;
• over 16 mm - overreaksjon.

En positiv test indikerer effektiviteten av vaksinen. Et negativt resultat er et tegn på manglende immunitet og vil kreve ny vaksinering med BCG.

Hvis innføringen av vaksinen ikke førte til et resultat, er Mantoux-testen negativ, så blir ikke vaksinasjonen gitt i henhold til tidsplanen, men 2 år etter den forrige. I fravær av immunitet er barnet i fare.

Hvilke komplikasjoner kan det være?

I 99,8% av tilfellene skjer vaksinasjon mot tuberkulose uten komplikasjoner. Noen ganger får barn livstruende konsekvenser som krever behandling og observasjon.

1. Abscess. Induksjon og rikelig suppuration oppstår når stoffet kommer inn i det subkutane fettvevet. En slik reaksjon vil kreve hjelp fra en kirurg som tar antibiotika..
2. Alvorlige allergier. Det manifesterer seg når barnet er følsomt overfor stoffet. For behandling brukes antihistaminer, antiallergiske salver og tabletter.
3. Betennelse i lymfeknuten. Kanskje hvis barnets kropp ikke har taklet utviklingen av immunitet.
4. Keloid arr. Arrvevet vokser, injeksjonsstedet grovere, har en blålig fargetone. Komplikasjon forbyr revaksinering.
5. Generalisert BCG-infeksjon. En sjelden komplikasjon. Uttrykt av ødem, rødhet, tilstedeværelsen av et åpent sår.
6. Osteitt eller tuberkulose i beinet. Oppstår på bakgrunn av redusert immunitet, sykdommer i muskuloskeletalsystemet.

Reaksjonen på BCG-vaksinasjonen i form av suppuration av injeksjonsstedet, en økning i kroppstemperatur er normal. Et arr dannet på skulderen indikerer serumets effektivitet og utvikling av immunitet. I sjeldne tilfeller er komplikasjoner som krever behandling mulig.

BCG-vaksinasjon hos nyfødte

De etterlengtede 9 måneder, og nå har moren sin babyen i armene. Barnet befinner seg i en ny ukjent verden der det er mange forskjellige sykdommer, infeksjoner og farer. Foreldre bør ta vare på babyens helse og beskyttelse så mye som mulig. På fødselssykehuset foreslår leger at mamma vaksinerer babyen med BCG. Det utføres hos nyfødte i omtrent 3-7 dager fra fødselsøyeblikket..

1. Hva er BCG-vaksine
2. Vaksinesammensetning
3. Er det verdt å bli vaksinert
4. Vaksinehandling
5. Hvordan nyfødte blir vaksinert
6. Kontraindikasjoner
7. Påfølgende revaksinering av barn
8. BCG-vaksinasjonsreaksjon hos nyfødte
9. Hvor lang tid tar BCG
10. Overvåking av injeksjonsstedet
11. Hvis det ikke er arr
12. Hvordan ta vare på babyen din etter BCG-vaksinasjonen
13. Barnets trivsel

Hva er BCG-vaksine

BCG-vaksinasjon er en vaksine mot en så farlig sykdom som tuberkulose, som årlig tar livet til mange mennesker over hele verden. Derfor er denne vaksinasjonen obligatorisk i mange land. Tuberkulose oppstår som et resultat av inntak av en mycobacterium, som er kjent som Kochs bacillus, i menneskekroppen. Etter å ha kommet inn i kroppen begynner det å forårsake betydelige inflammatoriske prosesser. Tuberkulose spres av luftbårne dråper, og hovedsakelig er voksne bærere av tuberkulose.

BCG står bokstavelig talt for bacillus Calmette - Guerin (lat.) Eller BCG og oversettes til russisk som - bacillus Calmette - Guerin. Den er oppkalt etter forskerne som utviklet mykobakterier for tuberkulosevaksinen i forrige århundre..

Vaksinesammensetning

I sin sammensetning har stoffet levende tuberkuløse mykobakterier og natriumgluminat (E621). Resten av tilsetningsstoffene og forskjellige antibiotika er ekskludert i vaksinepreparatet, dette er nødvendig slik at babyen ikke har en allergisk reaksjon og deretter ikke blir allergisk.

Ulike land bruker forskjellige understammer av mycobacterium bovis i produksjonen av vaksiner mot tuberkulose, samt forskjellige metoder. Derfor kan antall mykobakterier i hver ampulle variere noe. Før de blir vaksinert med BCG, gjennomgår alle vaksiner en spesiell test av WHO (Verdens helseorganisasjon), som gjør at de kan brukes sikkert til nyfødte barn.

Vaksinen er basert på stammer av mycobacterium Mycobacteria bovis, på grunn av hvilke det er en aktiv immunisering av et lite barns kropp fra tuberkulose. Sammensetningen av vaksinen har ikke endret seg i omtrent 100 år, siden den anses som ideell i kampen mot patologi.

Det er to typer BCG-vaksine - BCG for vanlige barn og BCG-M for barn som ble født for tidlig eller med lav vekt. I BCG-M-vaksinen er konsentrasjonen av mycobacterceller to ganger lavere. De er vaksinert med BCG i de regionene som har høy forekomst av tuberkulose, med lav hastighet de gir BCG-M.

Når de kommer inn i kroppen, begynner de aktive ingrediensene å bosette seg i vev og organer. Takket være dette utvikler barnet immunitet mot tuberkulose..

BCG-vaksinen er ment å redusere antall tuberkulosepasienter blant befolkningen i landet, samt for forebyggende formål på ulike stadier av sykdommen. Og for å forhindre forekomst av farlige former og alvorlighetsgraden av tuberkulose, slik som infeksjon i lungene, tuberkuløs hjernehinnebetennelse, skade på ledd og bein.

Er det verdt å bli vaksinert

Beslutningen om å vaksinere bør diskuteres av hele familien før babyen blir født. Etter å ha kommet til sykehuset vil det være liten tid til å ta en beslutning, og bekymringene på sykehuset er vanligvis forskjellige. Barneleger for barn er vanligvis veldig opptatt på sykehuset og kan ikke gi råd til alle morer om vaksinasjoner og denne farlige sykdommen..

Tuberkulose regnes som en av de farligste barnesykdommene og utvikler seg aktivt til alvorlige former som utgjør en stor fare for menneskekroppen. I mangel av rettidig behandling og assistanse kan konsekvensene for barnet være dødelig. Derfor anbefaler WHO og leger å følge vaksinasjonsplanen og vaksinere barnet i tide, spesielt i de regionene i landet der statistikken over tuberkulosepasienter er stor.

Vaksinehandling

I medisin er det ikke en eneste vaksine som helt vil beskytte barnets kropp mot alle sykdommer, men et vaksinert barn takler i 100% av tilfellene sykdommen mye lettere enn en uvaksinert..

BCG-vaksinasjon hos nyfødte begynner å danne immunitet mot det forårsakende middel for tuberkulose, og tillater ikke å provosere denne farlige sykdommen.

Trist statistikk viser at millioner av mennesker bærer tuberkulose. Derfor må foreldrene ta vare på barnets sikkerhet og beskytte det mot en slik farlig sykdom..

Etter vaksinasjon kommer mykobakterier nesten umiddelbart inn i blodomløpet til det nyfødte og dets lymfeknuter. Ved å sette seg på organer og vev begynner de å gjenoppbygge immunforsvaret, som et resultat av at de fører til tuberkulinfølsomhet og skaper antistoffer mot det.

For første gang plasseres BCG på et fødselssykehus, siden det er et mer sterilt miljø i fødestuen. Og allerede på gaten eller på andre offentlige steder kan du komme over mennesker som er bærere av tuberkulose.

Ingen land i verden vet antall tuberkulosepasienter, de beveger seg fritt og kan smitte en baby i den første måneden av livet hvis han ikke har blitt vaksinert.

BCG-vaksinasjon skal ikke utsettes. Hvis foreldrene er bekymret for at barnets kropp ikke er klar for en slik belastning, og dette vil i stor grad påvirke immuniteten hans. De tar veldig feil, siden det er antistoffer i kroppen hans som han fikk fra moren.

Hvordan nyfødte blir vaksinert

Før en nyfødt blir vaksinert med BCG på fødselssykehus, må legen undersøke barnet, kontrollere dets generelle tilstand, hudtilstanden og om han har noen kontraindikasjoner mot vaksinasjon.

For å administrere vaksinen, bruk en spesiell tuberkulinsprøyte med mengden av legemidlet i en dose på 0,1 ml. Vaksinen administreres subkutant i den ytre midten av venstre skulder. Hvis administrasjonen av legemidlet var vellykket, vises en liten formasjon på injeksjonsstedet, som ligner en hvit ball, opptil 10 mm i størrelse, etter en halv time skulle denne formasjonen passere.

En nyfødt blir vaksinert for første gang uten en Mantoux-test, men for revaksinering er en Mantoux-test ganske enkelt nødvendig.

Kontraindikasjoner

Kontraindikasjoner som barn ikke kan vaksinere på sykehuset:

• fødselen av et barn for tidlig i alvorlig grad, når vekten er under 2500 g;
• tilstedeværelsen av betennelse hos barnet;
• ulike smittsomme sykdommer (akutte luftveisinfeksjoner, intrauterine infeksjoner);
• allergiske reaksjoner av forskjellige slag;
• ulike sykdommer på babyens hud;
• hemolytisk sykdom, når moren og barnets blod ikke er kompatible;
• En av foreldrene er HIV-positive;
• lavt hemoglobin i blodet til et barn;
• alvorlige sykdommer i nervesystemet;
• svulster av en annen art.

Etter at barnet har blitt helt frisk, er det nødvendig å konsultere den behandlende barnelege for nærmere avtale om dato og administrering av BCG-vaksinen.

Innføringen av vaksinen har en rekke kontraindikasjoner når barnet er strengt forbudt å si det:

• primær immunsvikt;
• ulike patologier i sentralnervesystemet hos en nyfødt;
• alvorlige genetiske sykdommer som Downs syndrom;
• medfødt mangel på funksjon av ethvert enzym;
• tilstedeværelsen av tuberkulose i barnets kropp.

BCG-vaksinen for nyfødte gis ikke samtidig som noen annen vaksine. Det gis ingen vaksiner i en 3-måneders periode. Det eneste unntaket er de barna som er i fare og trenger å bli vaksinert mot hepatitt B, men bare minst 30 dager etter at BCG-vaksinasjonen av nyfødte ble gitt..

Påfølgende revaksinering av barn

BCG-vaksinasjon blir neste gitt 7 og 14 år gammel. Før du vaksinerer et barn, må du forberede ham, for dette må du sette en spesiell Mantoux-test. Den vil vise om barnets kropp er beskyttet mot tuberkulose. Hvis Mantoux-testen gir et negativt resultat, må barnet gjennomgå revaksinering. Hvis barnet hele tiden har kontakt med mennesker som er bærere eller pasienter med tuberkulose, er revaksinering nødvendig.

BCG-vaksinasjon ved 14 år er valgfri. Nesten ingen utfører det og tvinger ikke til å gjøre det. I en alder av 14 har det samlet seg nok antistoffer som kan beskytte mot tuberkulose.

Kontraindikasjoner i tilfelle BCG revaksinering:

• onkologiske sykdommer på forskjellige stadier;
• barnet er bærer av Kochs basille (tuberkulose);
• Mantoux-test viste et positivt resultat eller hvis det er i tvil;
• den første BCG-vaksinasjonen ga komplikasjoner;
• akutte og kroniske sykdommer;
• svangerskap.

BCG-vaksinasjonsreaksjon hos nyfødte

BCG-vaksinen for en baby som nylig ble født, plasseres subkutant i venstre arm, nærmere skulderen. På injeksjonsstedet begynner babyen å oppleve forskjellige reaksjoner som ikke skal skremme foreldrene:

• vaksinasjonsstedet begynner å bli rødt og hovne ut de første dagene;
• det dannes en abscess med pus;
• en liten økning i kroppstemperatur er mulig;
• misfarging av huden på hånden;
• på injeksjonsstedet vil barnets håndtak klø kraftig, noe som vil forstyrre ham sterkt.

Hvor lang tid tar BCG

Foreldre trenger å vite at BCG-vaksinen heler i lang tid og er i stadig endring:

1. I løpet av de første dagene, på injeksjonsstedet, ligner formasjonen en "knapp".
2. Etter 2-4 uker er det en liten forhøyning på huden, som ser mer ut som en kvise, dette kalles en papule.
3. Etter 3-4 uker begynner vaksinasjonsstedet å feste og bli dekket av en gul skorpe. Denne skorpen sprekker og innholdet kan komme ut. Foreldre bør forstå at dette er en helt normal vaksinasjonsreaksjon og ikke skal behandles eller smøres med noe.
4. Vaksinasjonen leges opp til omtrent 3 måneder etter administrering av vaksinen, og etterlater et arr med en diameter på 2-10 mm, som vil forbli til slutten av livet.

I det første leveåret undersøker barnelegen papelen og måler den. Den endelige vurderingen av resultatene av BCG-vaksinasjonen utføres når barnet fyller ett år.

En liten økning i temperaturen i denne perioden betraktes som en tilstrekkelig reaksjon av barnets kropp. Tross alt er det i denne perioden han aktivt utvikler immunitet og kjemper med et stoff som er nytt for ham..

Overvåking av injeksjonsstedet

Det er verdt å nøye med, daglig observere babyens håndtak, fordi alvorlige konsekvenser er mulige som kan skade babyens helse. Det er verdt å kontakte en spesialist umiddelbart hvis barnet har følgende symptomer:

• forstørrede lymfeknuter;
• vaksinasjonsstedet har sår;
• en abscess, som kan oppstå hvis stoffet ble injisert feil til barnet;
• unormal tilstand av babyens hud på injeksjonsstedet, alvorlig rødhet, hevelse, keloid arr;
• tuberkuloseskader på beinvev.

Hvis du finner minst ett symptom hos en nyfødt, ikke vent til alt forsvinner av seg selv. Du kan ikke begynne å behandle et barn alene. Det er nødvendig å oppsøke lege for medisinsk hjelp så snart som mulig..

Hvis det ikke er arr

Hvis den nyfødte ikke har arr, eller det knapt merkes, betyr dette at barnets kropp ikke godtok vaksinen på grunn av babyens individuelle egenskaper, eller at den ble gitt feil. I dette tilfellet er det nødvendig å gjenta vaksinasjonen, men bare hvis Mantoux-testen viste et negativt resultat.

2% av verdens befolkning har medfødt immunitet. Derfor vil BCG-vaksinasjon ikke være effektiv, og det vil ikke være noe arr etter den. Slike mennesker har sterk immunitet og kan ikke få tuberkulose i det hele tatt..

Hvordan ta vare på babyen din etter BCG-vaksinasjonen

Før du forlater sykehuset, må du oppsøke lege. Tross alt kan hvert barn ha en annen vaksinereaksjon mot vaksinasjon. Derfor bør tilnærmingen til hvert barn være individuell..

Vannbehandlinger kan utføres når navlesåret er helt leget. Gutten har det bra, temperaturen er normal, han er aktiv og spiser godt. Hvis barnet har helsemessige abnormiteter, bør bading utsettes en kort stund til babyen er helt frisk. Bading skal være veldig skånsomt. Du kan ikke gni med en vaskeklut eller behandle vaksinasjonsstedet med såpe for ikke å skade.

Turer bør utføres, også med tanke på babyens helse. I de første dagene bør turene være korte og gradvis øke. Turgåing skal gjøres utendørs, helst i en park eller skogbelte. Det viktigste er å ha mindre kontakt med fremmede og ikke vises i lukkede offentlige rom..

Barnets trivsel

Normalt bør en nyfødt etter BCG-vaksinasjon føles bra, helseindikatorene hans skal være gode, han skal være aktiv, spise godt og sove fredelig.

BCG-vaksinasjon kan manifestere seg hos et barn med tårevåte, dette skyldes en lokal reaksjon, pennen kan begynne å plage ham, og han vil bare gråte fordi han ennå ikke kan fortelle foreldrene sine med ord at noe plager ham.

Det er nødvendig å hele tiden overvåke barnets helse, og i tilfelle eventuelle endringer er det bedre å konsultere den behandlende legen eller sykepleieren for å utelukke utvikling av alvorlige konsekvenser eller komplikasjoner fra vaksinen.

Vaksinasjon av nyfødte mot tuberkulose

BCG er en vaksine mot den dødelige formen for tuberkulose. Forkortelsen BCG er av fransk opprinnelse og står for Bacillus Calmette-Guerin.

BCG i barnets vaksinasjonsplan

I Russland er BCG inkludert i kalenderen for forebyggende vaksinasjoner og brukes massivt i en rekke europeiske land, India og Brasil. Vaksinen er en kombinasjon av en rekke levende og inaktive bakterier som forårsaker en beskyttende respons i kroppen og deretter danner immunitet mot sykdommen..

I dag blir det stadig oftere reist spørsmålet om muligheten for vaksinering av nyfødte. Opprinnelig ble BCG opprettet for fullt å beskytte mot tuberkuloseinfeksjon. Men da det ble identifisert tilfeller av infeksjon i fremtiden til personer som fikk vaksinen i barndommen, ble meningene om den justert.

Resultatene av studier av avhengigheten av utvikling av tuberkulose av vaksinasjonen i forskjellige land er vesentlig forskjellige. I India er for eksempel de fleste tilfellene tidligere vaksinert. I USA ble det konkludert med at vaksinasjonseffektiviteten var 14%.

Russiske leger er av den oppfatning at vaksinering ikke kan garantere fullstendig beskyttelse mot tuberkulose, men har som mål å forhindre utvikling i alvorlig form i 85% av tilfellene.

BCG-vaksinering blant nyfødte anbefales under følgende omstendigheter:

1. Barnet bor i en region der tuberkulose er utbredt.
2. Spedbarnet har høy risiko for infeksjon fra miljøet, mens det bor i et område med lav forekomst av sykdommen.

BCG-vaksinen er en av de første som blir gitt til en nyfødt. I fravær av kontraindikasjoner utføres vaksinasjon den 3.-7. Dag i babyens liv, noen dager etter vaksinasjon mot hepatitt B. BCG på fødselssykehuset administreres til barnet intradermalt i den ytre overflaten av venstre underarm.

Ikke injiser intramuskulært eller subkutant. Hvis det er kontraindikasjoner for injeksjonen i skulderen, velges låret for dette som stedet med den tykkeste huden.

Det anbefales at BCG gjøres allerede på sykehuset, fordi risikoen for tuberkuloseinfeksjon oppstår umiddelbart etter utskrivning. Ifølge statistikk er 2/3 av befolkningen i Russland bærere av mykobakterier av denne sykdommen, uten å oppleve noen symptomer..

Bare 5-10% av de smittede utvikler tuberkulose, men når man nyser og hoster, kommer bakterier inn i miljøet. Dette utgjør en trussel mot den nyfødte, som har et ufullkommen immunsystem..

Jo raskere barnet blir vaksinert, desto raskere vil immunresponsen danne seg. Og for at den nyfødte kroppen skal takle lokal tuberkulose, bør andre forebyggende vaksiner bare gjøres en måned senere..

Normal reaksjon og mulige komplikasjoner

BCG-vaksinasjon er vellykket hos nyfødte i mer enn 99,8% av tilfellene. Samtidig skyldes 90% av de negative konsekvensene medfødt immunsvikt hos barn. En forsinket reaksjon på BCG regnes som normal, som begynner etter 1-1,5 måneder, varer i 4,5 måneder og er som følger:

Først blir vaksinasjonsstedet rødt, så kan det mørkne og bli blå, lilla og til og med svart.

En abscess dannes i midten av rødhet, som stikker ut over huden. Senteret til abscessen er crusty.

I noen tilfeller forekommer ikke suppuration, bare en lysboble vises. Da skorper den og strammer seg til.

Det hender at abscessen bryter ut en eller to ganger. Dette er en av variantene av normen og bør ikke skape bekymring..

Du bør ikke behandle slike kviser med antiseptiske midler; det er bedre å bare tørke med en ren gasbind. I intet tilfelle skal du presse ut innholdet i abscessen med hendene..

Vaksinasjon mot tuberkulose for hver nyfødt overføres individuelt, og reaksjonen kan ha funksjoner som du bør være oppmerksom på:

1. Normalt kan rødhet observeres på injeksjonsstedet før og etter suppuration før arrdannelse. Det skal ikke strekke seg utenfor det omkringliggende vevet og strekke seg til skulderen.
2. En abscess og suppuration er normalt hvis det ikke er hevelse eller rødhet. Ellers er såret smittet og krever spesialråd. Hvis suppuration forekommer flere ganger, må barnet undersøkes..
3. BCG-vaksinasjonsstedet kan være hovent i 2-3 dager umiddelbart etter injeksjonen. I fremtiden bør reaksjonen ikke ledsages av hevelse.
4. Det hender ofte at injeksjonsstedet klør, og disse følelsene er normale. Men du bør ikke kam vaksinen, det er bedre å dekke den med en gasbind serviett eller sette riper på hendene på en nyfødt.
5. Under utviklingen av abscessen kan babyens temperatur stige til 37,5 ° C - i dette tilfellet bør du ikke bekymre deg.

Noen ganger vises ikke et arr på vaksinasjonsstedet etter 4,5 måneder. Dette skjer i to tilfeller:

• vaksinasjon hadde ingen effekt,
• barnet har medfødt immunitet mot tuberkulose.

I sjeldne tilfeller fører BCG-vaksinasjon til komplikasjoner assosiert med en alvorlig forverring av helsen til det nyfødte. Dette kan være:

1. En kald abscess er en stor samling pus i et lite område. Det er forårsaket av en injeksjon som ikke er gjort subkutant, men ikke inne i epidermis. Krever intervensjon fra en kirurg.
2. Når et barn har en allergi eller spesiell følsomhet overfor komponentene i stoffet, kan det oppstå sår på injeksjonsstedet med en størrelse på mer enn 10 cm. I dette tilfellet utføres behandling med spesielle salver.
3. Betennelse i lymfeknuten er forbundet med en omfattende spredning av bakterier, når barnets immunitet ikke takler vaksinen ordentlig.
4. Keloid arr - alvorlig rødhet og hevelse i huden på injeksjonsstedet. Med en slik komplikasjon er påfølgende vaksinasjon forbudt..
5. Generalisert BCG-infeksjon er det sjeldneste tilfellet av en alvorlig komplikasjon forbundet med immunsviktvirus hos en nyfødt.
6. Beintuberkulose - osteitt, utvikler seg i 1 tilfelle av 200.000 vaksiner, oppstår på grunn av forstyrrelser i immunsystemet.

For å unngå komplikasjoner blir hver nyfødt overvåket av en neonatolog.

Kontraindikasjoner og funksjoner ved vaksinasjon

I Russland er kontraindikasjoner for BCG-vaksinasjon hos nyfødte som følger:

1. Babyen veier mindre enn 2,5 kg ved fødselen.
2. Barnet eller moren er immunkompromittert.
3. Leger diagnostiserte en av de nærmeste pårørende med generalisert BCG-infeksjon.
4. Intrauterine infeksjoner, hemolytisk sykdom, alvorlige hudpatologier, nevrologiske problemer ble registrert.
5. Den nyfødte har svulster i alle størrelser.

BCG for premature babyer som veier mindre enn 2 kg, bør ikke plasseres. For slike babyer gir fødselsykehuset BCG-M-vaksinen, som inneholder halvparten av de farlige bakteriene.

Hvis vaksinasjonen ikke ble utført i tide, kan den gjøres senere..

Det er tre grunner til at BCG-vaksinasjonen er forsinket og kan gis for første gang etter 2, 3, 4 måneder, etter et år eller til og med senere:

1. Barnets mor nektet å vaksinere barnet, og ombestemte seg.
2. Tilstedeværelsen av midlertidige kontraindikasjoner.
3. Mangel på vaksine på sykehuset.

Hvis vekten til barnet etter utskrivning er mer enn 2300 g, og det ikke er kontraindikasjoner, kan BCG-vaksinasjonen gjøres i vaksinasjonsrommet til poliklinikken som den nyfødte er tildelt. Det er ønskelig at en spesialist i administrering av denne vaksinen er på klinikken, for å unngå risikoen for å utvikle en kald abscess på grunn av medisinsk feil. Det er ikke tillatt å vaksinere i et blodprøverom. Hvis risikoen for komplikasjoner fortsatt er til stede, men leger anbefaler å vaksinere en nyfødt, blir vaksinen administrert på et sykehus.

På poliklinisk basis blir de vaksinert med BCG-M for barn som ikke har fått primærvaksinen på sykehuset. Dette reduserer risikoen for komplikasjoner, men en slik vaksine danner immunitet mot tuberkulose i bare 7 år, mens BCG-vaksinen - i 15-20 år.

Hvis vaksinen gis før 2 måneder, antas det at barnet ikke er smittet med tuberkulose. I en alder av over 2 måneder må en Mantoux-test gjøres før vaksinering for å bekrefte fraværet av sykdommen.

Etter 3 måneder skal barnet motta den første DPT-vaksinen, og etter 4 måneder - den andre. Hvis BCG-vaksinen ikke ble gjort på dette tidspunktet, bør det under ingen omstendigheter være mulig å kombinere vaksinasjoner, en slik belastning på immuniteten vil være uutholdelig. Det anbefales ikke at vaksinasjon faller på en varm sommer, da sannsynligheten for komplikasjoner øker betydelig.

Hvis den primære BCG-vaksinasjonen er utført et år, må barnet først gjennomgå en medisinsk undersøkelse. Primær BCG-vaksinasjon etter et år lar deg nøye forberede deg på manipulasjonen, etter å ha gjort allergitester på komponentene i vaksinen, så vil reaksjonen på BCG-vaksinasjonen av barnets kropp være tilstrekkelig.

Det skal imidlertid huskes at sen introduksjon av BCG skaper en risiko for komplikasjoner i tilfelle infeksjon med tuberkulose..

Hvordan kan en nyfødt kropp reagere på BCG: en normal reaksjon på vaksinasjon og komplikasjoner

Tuberkulose er en farlig smittsom patologi. I følge WHO registreres rundt 9 millioner tilfeller av infeksjon med Kochs basille årlig over hele verden. Patogenet kan påvirke lungene, beinene, noe som kan føre til farlige konsekvenser.

I Russland er vaksinasjon mot tuberkulose obligatorisk. Immunoprofylakse begynner nesten fra fødselen. Små barn føler seg noen ganger mindre vel etter å ha blitt vaksinert.

Det er viktig for foreldre å vite hvilken BCG-vaksine som kan forårsake reaksjoner hos nyfødte.

Hva skal være reaksjonen hos nyfødte?

Den første BCG-vaksinen gis til barn på sykehuset. Morens antistoffer for å beskytte mot TB-infeksjon overføres ikke til babyen. Derfor er vaksinasjon et obligatorisk tiltak for å forhindre en farlig sykdom..

Dessverre gir vaksinen bare midlertidig immunitet. Derfor utføres det regelmessig revaksinasjoner. Den andre gangen BCG ble injisert 7, den tredje - 14 år gammel.

Før hver revaksinering kreves en Mantoux-test. Det gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av gjenværende immunitet eller infeksjon med Kochs pinner. I de fleste tilfeller tolereres vaksinen godt..

Kroppen til en nyfødt gjør en utmerket jobb med å danne spesifikk immunitet. Derfor er foreldrenes bekymringer om risikoen for bivirkninger forgjeves. Det viktigste er at barnet er helt sunt på vaksinasjonsdagen..

De første dagene

Rett etter vaksinasjon begynner barnet å oppleve endringer i velvære. Dette er en normal reaksjon av immunsystemet mot inntak av antigent materiale..

Leger forteller foreldre om hvordan perioden etter vaksinasjonen skal gå frem til introduksjonen av BCG til babyen. Også leger informerer om mulige bivirkninger og handlinger hvis de oppstår..

Den normale reaksjonen de første dagene etter BCG-injeksjonen er:

• ømhet i punkteringen;
• pastiness, komprimering innen legemiddeladministrasjon;
• tap av Appetit;
• svakhet;
• dårlig søvn;
• lunefullhet;
• kløende hud;
• kvalme;
• opprørt avføring;
• rødhet på injeksjonsstedet;
• finne betennelse;
• gråte;
• døsighet.

Normalt skal rødhet ikke spre seg til omkringliggende vev. Forekomsten av hyperemi forklares av reaksjonen fra immunforsvaret til innføring av antigent materiale. Barnets humør og angst er forbundet med smerter i punkteringssonen, mild betennelse..

De ubehagelige symptomene forsvinner vanligvis i løpet av få dager. Hvis reaksjonene etter vaksinasjonen ikke forsvinner i lang tid, blir de mer markante, må du oppsøke lege.

En patologisk reaksjon på BCG kan bli lagt merke til av følgende symptomer:

• intens hevelse
• uttalt rødhet;
• sårhet i punkteringen og omkringliggende vev;
• alvorlig kløe, utslett.

Dette kan indikere en infeksjon i såret. Denne tilstanden må behandles uten feil. Ellers er det en risiko for feil dannelse av immunitet..

En farlig komplikasjon er dannelsen av en abscess, sepsis. Alvorlig kløe, utslett kan indikere utviklingen av en allergisk reaksjon. For å forhindre at det oppstår ubehagelige symptomer og komplikasjoner etter BCG, er det verdt å ta forebyggende tiltak.

Leger anbefaler:

• ikke gjøre drastiske endringer i barnets kosthold;
• noen dager før vaksinering og i samme periode etter det, er det verdt å gi babyen et antihistamin;
• ekskluder produkter fra menyen som kan provosere allergi;
• ikke bad barnet etter vaksinasjon;
• ikke besøk overfylte steder med babyen din;
• på dagen for vaksinering og i flere dager etter den, bruk febernedsettende midler.

Om en måned

Reaksjonen mot BCG utvikler seg lenge. Punktering leges i lang tid - opptil 4 måneder. Normalt dannes en abscess først. Hvis en gulgrønn væske kommer ut av en formet ball med vannaktig innhold, er det ingen grunn til bekymring.

Denne reaksjonen anses som normal. Pus bør fjernes forsiktig med et sterilt bandasje. Ikke behandle forseglingen med antibakterielle salver eller betennelsesdempende midler. Det er forbudt å presse ut innholdet i boblen.

Normalt bør arret ha en diameter på 0,2 til 1 cm. Etter at skorpen faller av, kan det oppstå en liten mengde blod.

En måned etter vaksinasjon er følgende lokale reaksjoner tillatt:

• lett rødhet
• pastiness;
• flekker huden i blå, brun.

Alvorlig rødhet og hevelse rundt såret indikerer utvikling av betennelse. Det er viktig å stoppe en slik patologisk prosess i tide. Jo mer uttalt og lengre den normale reaksjonen på BCG hos en nyfødt er, desto sterkere og lenger vil anti-tuberkulosebeskyttelsen dannes..

Babyens temperatur har steget: en norm eller en komplikasjon

Etter BCG stiger temperaturen ofte. Dette kan være en normal og patologisk reaksjon. Lett hypertermi (37-38 grader) er et naturlig symptom.

Temperaturen stiger som svar på innføringen av antigent materiale, noe som indikerer begynnelsen av dannelsen av spesifikk immunitet.

Vanligvis forekommer hypertermi den første dagen etter BCG-injeksjonen. Temperaturene kan holde seg høye i 2 til 4 dager. Tilstanden blir normal igjen av seg selv. Men det er barn som reagerer skarpt på veksten av termometeravlesningene..

De kan ha anfall. I dette tilfellet brukes febernedsettende medisiner. Hvis hypertermi observeres i en lengre periode (over fire dager), kan dette indikere utviklingen av en patologisk prosess.

Etter BCG er følgende komplikasjoner mulig:

• infeksjon. Inntrenging av bakterier i såret kan forårsake alvorlig betennelse, abscess. I dette tilfellet vil babyen få feber, injeksjonsstedet blir rødt og hovent;
• utvikling av en smittsom og virussykdom. Etter vaksinasjon svekkes immuniteten til barnet. Derfor blir babyen utsatt for infeksjon med forskjellige virus og infeksjoner. I tillegg til høy feber har babyen rennende nese, smerter og rødhet i halsen;
• allergi. Det forekommer med høy følsomhet for tuberkulin. En allergisk reaksjon manifesteres av utslett, kløende hud. I alvorlige tilfeller kan anafylaktisk sjokk utvikle seg. I dette tilfellet er det tap av bevissthet, nedsatt luftveisfunksjon;
• utvikling av tuberkulose. Hos barn med svak immunitet kan kroppen ikke takle vaksinen. I dette tilfellet utvikler en vaksineassosiert patologi;
• forverring av en kronisk sykdom. BCG svekker immunforsvaret. Dette kan føre til en forverring av kroniske patologier i indre organer. I dette tilfellet stiger også temperaturen..

Bivirkninger og konsekvenser

BCG-vaksinering tolereres som regel normalt. Men noen babyer får bivirkninger og alvorlige komplikasjoner. Dårlige konsekvenser er forårsaket av feil forberedelse av babyen for vaksinasjon, krenkelse av asepsis av leger.

Kvaliteten og lagringsforholdene for det antigene materialet er også av stor betydning. Lokale komplikasjoner registreres vanligvis de første seks månedene etter vaksinering.

Bivirkninger fra BCG:

• kald abscess;
• lymfadenitt;
• omfattende sår på injeksjonsstedet;
• keloid arr;
• osteitt;
• betennelse i lymfeknuter;
• ringformet granulom.

For å minimere sannsynligheten for komplikasjoner, må du nekte å vaksinere et barn som har følgende problemer:

• kroniske patologier i det akutte stadiet;
• tilstedeværelsen av en smittsom virussykdom;
• prematuritet (vekt mindre enn 2,5 kg ved fødselen);
• immunforstyrrelser (HIV-infeksjon, AIDS, psoriasis);
• høy kroppstemperatur;
• tilstedeværelsen av komplikasjoner etter BCG hos de pårørende.

Reaksjon på revaksinering mot tuberkulose etter 7 år

Vanligvis er det en liten økning i temperatur, svakhet og forverring av appetitten. I punkteringsområdet er det en lett rødhet og pastiness. I løpet av tre dager blir tilstanden normal igjen. Siden kroppen allerede er kjent med det antigene materialet, oppstår vanligvis ikke bivirkninger og komplikasjoner.

Noen 7-åringer vaksinert i spedbarnsalderen har ingen symptomer etter vaksinasjon.

Relaterte videoer

Om BCG-vaksinasjon ved Dr. Komarovsky-skolen:

Dermed, etter BCG-injeksjonen, observeres visse endringer. Kroppen kan svare på introduksjonen av antigent materiale med lokale og generelle reaksjoner. Hypertermi, rødhet, pastiness, tap av appetitt, hodepine er tillatt. Ubehagelige symptomer forsvinner av seg selv i løpet av få dager.

Men noen nyfødte utvikler bivirkninger og komplikasjoner. Slike forhold kan ikke ignoreres. Det er viktig å oppsøke lege i tide. Legen vil gjennomføre en undersøkelse, identifisere årsaken til dårlig helse og velge et effektivt terapiregime.