Hoved Symptomer

Hvordan blir resultatene av fluorografi dechiffrert

Oppgaven til enhver person som tar vare på sin egen helse, er å gjennomgå en forebyggende undersøkelse hvert år, takket være det er det mulig å oppdage sykdommer i forskjellige organer selv på det asymptomatiske utviklingsstadiet. Listen over obligatoriske diagnostiske prosedyrer inkluderer en fluorografisk undersøkelse av brystorganene. Å tyde resultatene av fluorografi lar deg vurdere den nåværende tilstanden til lungene, hjertet, beinvevet i pasientens thorax ryggrad.

Hva er forskning
Koder og krypteringer på bildet
Hvilke symptomer på sykdommer er synlige på bildet
Tunge røtter av lungene
Uttalt vaskulært mønster
Tilstedeværelsen av fokuspunkter
Mørkhetssoner
Tilstedeværelsen av fibervev i lungene
Forkalkninger i lungene
Adhesjoner og pleuroapiske lag
Deformasjon av thorax ryggraden
Tegn på pneumosklerose
Membran endres
Utfall
Typer tuberkulose på røntgen: Video

Hva er forskning

Fluorografi er en type røntgenundersøkelse, hvis essens er å fotografere et fluorescerende skjermbilde av indre organer oppnådd som et resultat av passering av den undersøkte røntgenstrålingen gjennom kroppen. Til sammenligning: i røntgenstråler passerer strålene gjennom organene som studeres og virker umiddelbart på filmen som bildet er dannet på.

Siden følsomheten på skjermen er lavere enn filmene, er strålingseksponeringen til kroppen høyere under fluorografi enn under radiografi: henholdsvis 0,5 mSv og 0,3 mSv (millisievert).

Skille mellom film og digital fluorografi. I det første tilfellet projiseres bildet på en film i lite format, og i det andre - på en dataskjerm (et slikt bilde kan lagres elektronisk i databasen til en medisinsk institusjon eller skrives ut).

Koder og krypteringer på bildet

Pasienten, etter å ha mottatt det ferdige resultatet av en fluorografisk studie, kan se en kombinasjon av tall på den. Faktum er at etter å ha evaluert det ferdige bildet, gjør radiologen sin konklusjon. For å indikere nøyaktig hvilke endringer i vevet i indre organer som ble oppdaget, bruker spesialisten allment aksepterte digitale koder. Dekodingen av koder for fluorografi er som følger:

01 - et ringformet hulrom eller skygge ble funnet i bildet;

02 - et område med mørkere visualiseres i lungevevet;

03 - det er fokale endringer i lungevevet;

04 - skyggen av mediastinum (rommet mellom lungene og hjertet) utvides, størrelsen på lungeroten økes;

05 - en væskeansamling er funnet i pleurahulen (membranen som dekker lungene og veggen i brysthulen);

06 - det er uttalt fibrotiske endringer i lungevevet;

07 - begrensede fibrøse endringer blir visualisert i lungevevet;

08 - gjennomsiktigheten i lungevevet økes på grunn av utbredt eller lokalt emfysem (overdreven opphopning av luft);

09 - uttalt forkalkning, vedheft og andre endringer i lungehinnen ble avslørt;

10 - det er begrensede forkalkninger, vedheft og andre endringer i lungehinnen;

11 - i lungevevet er det stort multiplum (fra 5 stykker) forstening (fokalavleiringer av kalsiumsalter);

12 - stort multiplum (fra 5 stykker) forstenning ble funnet i lungene.

13 - liten multiplum (fra 5 stykker) forstenning ble funnet i lungevevet;

14 - liten multiplum (fra 5 stykker) forstenning ble funnet i lungene.

15 - det er stor enkel forstenning i lungevevet;

16 - i lungene er det stor enkel forstening;

17 - liten enkelt forstenning ble funnet i lungevevet;

18 - liten enkelt forstenning ble funnet i lungene;

19 - det er membrandeformasjoner som ikke er forbundet med pleural patologi;

20 - postoperativ tilstand av lungene;

21 - avslørte misdannelser i thorax-ryggraden;

22 - det er et fremmedlegeme i lungevevet;

23 - tegn på hjerte- og karsykdommer blir visualisert;

24 - en ekstra lap ble funnet i lungene;

25 - testresultatet er normalt (hjerte og lunger uten tegn på patologi);

26 - ekteskap på grunn av dårlig filmkvalitet eller manglende overholdelse av forskningsprosedyren.

Hvis en pasient har flere patologiske endringer, angis koden til hver av dem. Ovennevnte fluorografikoder er registrert i den første kolonnen.

I den andre kolonnen kommer radiologen inn på stedet for lokalisering av patologifokusene identifisert av ham. For dette formålet brukes også tall. Konvensjonelt skilles tre soner ut i strukturen til hver lunge, som kalles lungefelt. Så både høyre og venstre lunger består av øvre, midtre og nedre lungefelt. For deres betegnelse brukes følgende fluorografikoder:

den første er 1;
andre - 2;
tredje - 3;
første og andre - 4;
første og tredje - 5;
andre og tredje - 6;
første, andre og tredje - 7.

Plasseringen er skrevet som en brøkdel: tallet på lungefeltet til høyre lunge er angitt i telleren, og den venstre i nevneren. Den tredje kolonnen inneholder tall, hvis kombinasjon er det personlige nummeret til radiologen som gjorde konklusjonen. Svaret på spørsmålet om hva tallene på resultatet av fluorografi i fjerde kolonne betyr, er et kall for en kontrollundersøkelse.

Hvis pasienten trenger å gjennomgå en grundigere diagnose for å stille en diagnose (for eksempel røntgen-ultralyd, computertomografi eller magnetisk resonans), blir nummer 1 satt.

Hvilke symptomer på sykdommer er synlige på bildet

Når pasienten får resultatene av studien, forklarer de ham hvilken lidelse som ble funnet hos ham, og hvilken lege som bør konsulteres i fremtiden. For eksempel blir kardiovaskulær patologi ofte visualisert som en forskyvning eller utvidelse av den mediastinale skyggen på fluorografi - hva slags sykdom det er, kan du finne ut ved hjelp av ekkokardiografi (EchoCG) eller andre diagnostiske metoder. Den utvidede skyggen av mediastinum er et av tegnene på en økning i hjertets størrelse og masse.

Vi foreslår at du gjør deg kjent med essensen av endringer i brystets organer, som kan oppdages ved fluorografi.

Tunge røtter av lungene

Mange pasienter er interessert i spørsmålet: "På fluorografi er røttene tunge - hva er det?" Alvorlighetsgrad betyr ofte tykkelse, nodularitet. Røttene til lungene består av hovedbronkiene, lungearteriene og -årene, bronkialarteriene og -årene, lymfeknuter og kar. Hvis disse anatomiske strukturene komprimeres, er det en akutt eller kronisk inflammatorisk prosess i pasientens lunger (for eksempel lungebetennelse eller bronkitt).

Endringer av denne art finnes også hos røykere med mange års "erfaring". Røttene komprimeres ofte hos personer som arbeider i farlige kjemiske industrier (for eksempel når de puster inn damp av bensin, ammoniakk, asbest og andre farlige stoffer). Vær oppmerksom på hvordan tyngden av lungene røtter ser ut på bildet..

Uttalt vaskulært mønster

Det vaskulære bildet er dannet fra skyggene til lungearteriene og venene. Hvis det er tydelig synlig på bildet, betyr dette at blodtilførselen til karene har økt betydelig sammenlignet med normen. En slik konklusjon av fluorografi indikerer en inflammatorisk prosess i lungene: lungebetennelse, bronkitt, lungebetennelse (betennelse i veggene i alveolene - sluttelementene i luftveiene i lungene, som har form av bobler).

For uttalt vaskulært mønster manifesteres selv i de innledende stadiene av utviklingen av et ondartet svulst i lungene. For å utelukke kreft, må pasienten testes for onkologiske markører og gjennomgå en grundigere undersøkelse..

Et uttalt vaskulært mønster (se bildet nedenfor) i lungene kan være et tegn på kardiovaskulær patologi (spesielt medfødte hjertefeil).

Tilstedeværelsen av fokuspunkter

Hvis resultatene av fluorografi indikerer tilstedeværelsen av brennpunkter, betyr dette at bildet viser små områder med mørkere lungefelt. Som regel overstiger ikke flekkens diameter 10 mm. Hvis de er plassert i midten eller nedre del av lungene, er dette et tegn på lungebetennelse, hvis det er et røntgensymptom på tuberkulose i den øvre delen..

Hvis den inflammatoriske prosessen er i et aktivt stadium, er konturene av mørkhetssonene ujevne, noen steder blir sammensmeltingen av flere flekker til en merkbar, det vaskulære bildet er for uttalt. Med en avtagende betennelse er konturene av brennpunktene jevne. En liten blackout-sone kan indikere utviklingen av en patologisk svulst i organet. Under din oppmerksomhet er et bilde der brennpunktene er tydelig synlige.

Mørkhetssoner

Det omfattende mørkere området i lungene, som er synlig på bildet nedenfor, kan ha forskjellige størrelser og former, har tynnede eller harde kanter, jevne eller ujevne kanter. Svar på spørsmålet om hvordan man dechiffrerer fluorografi, som det er mørke soner på, det bør påpekes at lungebetennelse og tuberkulose ofte manifesteres på denne måten.

Tilstedeværelsen av fibervev i lungene

Den type bindevev som består av kollagenfibre og har høy styrke kalles fibervev. Det ser ut som et resultat av traumer fra en person, akutte eller kroniske inflammatoriske sykdommer i lungene, kirurgisk inngrep.

Fibervev erstatter de berørte cellene og beskytter sunt vev mot patologi. Derfor kan et slikt resultat av fluorografi oppdages allerede hos en gjenvunnet person. Hvordan fibrose ser ut på bildet, se nedenfor.

Forkalkninger i lungene

Fluorografi med en beskrivelse som inneholder ordet "forkalkninger" betyr at det i lungene er små avrundede skygger som kan sammenlignes i tetthet med beinvev. Deres tilstedeværelse indikerer at en person tidligere hadde kontakt med pasienter med lungebetennelse, tuberkulose, men han selv utviklet ikke sykdommen (merk bildet nedenfor).

Forkalkninger består av kalsiumsalter som har omgitt infeksjonen som har kommet inn i kroppen og dermed fullstendig isolert den ("bevart").

Adhesjoner og pleuroapiske lag

Å tyde fluorografi i lungene kan inneholde en indikasjon på tilstedeværelsen av vedheft. De er en gjengroing av bindevev og vises som et resultat av den inflammatoriske prosessen som pasienten tidligere har lidd. Adhesjonene oppdaget ved fluorografi krever i de fleste tilfeller ikke medisinsk inngrep.

Noen ganger forårsaker gjengroing av bindevev en person betydelig ubehag, forårsaker smerter i brystet og pusteproblemer. I dette tilfellet må du søke medisinsk hjelp og gjennomgå en grundigere diagnose..

Pleuroapiske lag er fortykninger av lungens toppunkt. Som vedheft, er de tegn på tidligere led betennelse som har spredt seg til lungehinnen. Oftest vises pleuroapiske lag etter lungetuberkulose. En omfattende vedheftingsprosess er vist på bildet nedenfor..

Deformasjon av thorax ryggraden

Dekoding av tallene 21 i henhold til resultatene av fluorografi er en deformitet av ryggraden i thoraxområdet. Siden beinene er godt visualisert i bildet, vil radiologen kunne merke skoliose. Krumning oppstår som et resultat av forskyvningen av ryggvirvlene til venstre eller høyre side i forhold til aksen.

Skoliotisk deformitet kan være C-, S- og Z-formet (med henholdsvis en, to og tre buer). Ved å måle vinkelen på ryggdeformitet (som vist på bildet nedenfor), vil spesialisten kunne indikere utviklingsstadiet der den oppdagede skoliosen er på fluorografi.

Tegn på pneumosklerose

Pneumosklerose er en patologisk prosess som består i erstatning av lungevev med bindevev og ledsaget av en reduksjon i elastisitetsnivået og intensiteten av gassutveksling i de berørte områdene. På grunn av spredningen av ikke-fungerende bindevev deformeres bronkiene, lungevevet krymper og tykner, lungene reduseres i størrelse.

Ofte utvikler pneumosklerose seg i sluttfasen av inflammatoriske sykdommer eller degenerative prosesser i lungene, noen ganger kan det utløses av feil behandling. Hos noen pasienter blir denne sykdommen en konsekvens av hemodynamiske abnormiteter (det vil si forstyrrelser i blodets bevegelse gjennom karene på grunn av forskjellige trykk i forskjellige soner i sirkulasjonssystemet) som oppstår i lungesirkulasjonen..

Ofte diagnostiseres pneumosklerose hos pasienter med mitralventilstenose (innsnevring av venstre atrioventrikulær åpning), hjertesvikt (manglende evne til å pumpe blod i ønsket volum), tromboembolisme (akutt blokkering) av lungearterien.

Membran endres

Membranen er et muskelseptum som skiller bryst og mage. På fluorografi blir både deformasjoner av formen og endringer i plasseringen visualisert. Ofte provoseres de av overvekt, pleuritt (betennelse i lungehinnen), sykdommer i mage-tarmkanalen, deformasjon av vedheft.

For å bestemme årsaken til endringer i membranen, får pasienten tilleggsdiagnostikk. Det deformerte muskelseptumet er vist på bildet.

Til tross for at fluorografi ikke er en svært nøyaktig diagnostisk metode, lar den deg oppdage de grunnleggende tegn på sykdommer i brystorganene. Basert på avkodingen av studiresultatene som er gjort av radiologen, har pasienten om mulig muligheten til å umiddelbart kontakte en spesialist for medisinsk hjelp.

Tolkning av fluorografi: hovedindikatorer og resultater

Fluorografisk undersøkelse av lungene og hjertet utføres for å diagnostisere tuberkulose, samt for å bestemme andre patologier i luftveiene.

Resultatene av fluorografi hjelper til med å vurdere tilstanden til bronkiene og lungene. Se betennelse, vedheft, avvik fra mellomgulvet. Den endelige diagnosen stilles av en radiolog etter å ha undersøkt bildet.

Røntgenundersøkelse: positive og negative sider ved prosedyren
Forberedelse for fluorografi og mekanismen for dens gjennomføring
Dekoding
Røykers lunger: hvordan lese en røntgen
Kontraindikasjoner for røntgenundersøkelse
Video

Røntgenundersøkelse: positive og negative sider ved prosedyren

Røntgenundersøkelse er basert på røntgenstråles evne til å trenge gjennom menneskekroppen. Som et resultat av passering av stråler gjennom tekstiler med ulik tetthet, vil de bli absorbert på forskjellige måter, og etterlate silhuetter av lys og mørke nyanser på filmen.

Harde strukturer har lys farge, mens myke strukturer er mørke. Denne egenskapen til prosedyren gjorde det mulig å bruke den mye til diagnostisering av lungesykdommer, og lavdose røntgen (fluorografi) begynte å bli gjort i store mengder for å oppdage først og fremst lungetuberkulose.

Ulempen med forskning er den potensielle risikoen for pasienter. Undersøkelse er svært uønsket for gravide kvinner.

Endringer i riktig kardio-diafragmatisk vinkel. Perikardial cyste.

Til tross for de negative aspektene ved røntgeneksponering, har prosedyren også sine fordeler. For eksempel gjorde fluorografien billig det mulig å gjøre studien massiv og forhindre utvikling av tuberkuloseutbrudd..

Spesielt i slike sårbare sosiale grupper som barn, eldre. I tillegg er røntgenundersøkelse ikke-invasiv - den visualiserer tilstanden til indre organer uten å åpne brystet.

Den diagnostiske verdien av røntgenstråling er også stor - ved hjelp av stråler er de mest alvorlige patologiske prosessene, abscesser, lungebetennelse, svulstformasjoner synlige. Du kan få resultatet på kortest mulig tid og begynne å behandle sykdommen i tide.

Forberedelse for fluorografi og mekanismen for dens gjennomføring

Fluorografisk undersøkelse krever ikke spesiell forberedelse fra pasienten. Imidlertid er det nødvendig å ta hensyn til noen særegenheter før du utfører det. Resultatet påvirkes ikke av:

medisiner som pasienten tar;
røyking før studien;
matvarer som fører til gass i magen;
fysisk trening.

Før du tar et bilde, er det nødvendig å fjerne gjenstander som kan vises på filmen og føre til vanskeligheter med diagnostikk. Leger advarer:

kvinner trenger å ta av seg bh'en eller senke dem i livet for ikke å komme inn i synet på festene;
pasienter trenger å fjerne kroppssmykker - kjeder, anheng, kors;
pasienter med langt hår rådes til å feste dem slik at de ikke faller på skuldrene og ikke forstyrrer bildet.

Hvis det er nødvendig å utføre fluorografi, må det tas i betraktning at det ikke påvirker driften av pacemakere. Derfor bør pasienter ikke bekymre seg eller nekte en undersøkelse hvis de har en slik enhet installert..

Radiografi overvåkes av en medisinsk fagperson som instruerer pasienten og hjelper ham med å finne stillingen han trenger. Følgende viktige punkter er uthevet:

etter forberedelse blir personen bedt om å stå i cockpiten foran CCD-matrisen og kose seg med brystet så tett som mulig. Du må stå litt bøyd slik at skuldrene presses mot overflaten av skjermen;
på prosedyren lukkes dørene til bodene, og pasienten får kommandoen til å puste inn og ikke puste - pusten er forsinket i noen sekunder, hvorpå kommandoen får å puste og dørene åpnes. Momentet med fotografering utføres mens du holder pusten;
etter at du har åpnet dørene, kan du forlate messen og kle på deg.

Fluorografikoder

Hvis du trenger å skyte i flere anslag, vil pasienten få passende anbefalinger fra det medisinske personalet. Dette avslutter studien..

Dekodingen av fluorografien overføres til legen som ga henvisningen eller er limt på pasientens kort. Hvis studien er profylaktisk, får pasienten en ryggrad som indikerer personlige data, tidspunktet for studien, samt resultatet av fluorografi.

Dekoding

Å tyde prosedyren krever spesiell kunnskap, derfor utføres den av radiologer. På lungebildet er det patologiske blackouts, som indikerer slike avvik:

tilstedeværelsen av fri væske i lungehulen;
mangel på en klar kontur av luftveiene;
fokuspunkter forskjellige steder;
fokuserte flekker;
dele bilder på film;
segmentet vises.

Hvis flekker blir funnet på en røntgen, foreskriver legene en tilleggsstudie - det vil gi et detaljert bilde, siden organene i brystet er fotografert i flere anslag..

Hvis det ved dekoding av fluorografi i lungene blir funnet brennpunkter innen en centimeter i diameter, kan dette indikere avvik av vaskulær karakter, eller den første fasen av den onkologiske prosessen..

Og det kan også indikere patologien i luftveiene. For å avklare vil pasienten i tillegg gjennomgå computertomografi, og sputum vil bli tatt for analyse.

I tillegg til disse forutsetningene indikerer fokale skygger også et mulig hjerteinfarkt - det er han som er forvirret med den innledende fasen av tuberkuloseutviklingen..

En annen variant av avvik er segmentflekker. De har klare grenser og en trekantet form. Flekkenes kontur er klar, uten uskarphet. Med et enkelt segment oppdaget, mistenker legen skade på lungevevet. Men det kan være et fremmedlegeme eller en endobronchial svulst.

I nærvær av flere segmentflekker er alternativene for mulige patologier brede. Det kan bli:

onkologiske patologier;
lungetuberkulose;
lungebetennelse i akutt eller kronisk form;
tilstedeværelsen av væske i pleurahulen;
mulige metastaser.

Komprimeringssyndrom. Utbrudd med lav og middels tetthet. Tuberkulose.

Hvis det blir funnet en lobarflekk, mistenker legen bronkiektase, purulent skade på lungene og andre patologier. Men tydelig fokuserte flekker er et tegn:

lungebetennelse i forskjellige stadier av patologiutvikling;
tilstedeværelsen av væske i pleurahulen;
bronkitt astma;
purulent vevsskade som et resultat av den inflammatoriske prosessen;
helminthisk invasjon.

Pletten kan være et resultat av calluses i beinvevet hvis pasienten tidligere har fått beinbrudd. Med skygger av ubestemt art (utydelig, med "revne" kanter) diagnostiserer leger en av patologiene:

stafylokokk lungeskade og betennelse som utviklet seg mot denne bakgrunnen;
væskeansamling i lungehinnen;
eksudativ pleuritt;
hjerteinfarkt.

Siden avvik fra normen i bildet kan tolkes tvetydig, stilles ikke diagnosen basert på fluorografidata.

For diagnose samles et kompleks av tegn, det foretas ytterligere analyser, inkludert datatomografi. Og bare på grunnlag av et helt kompleks av symptomer er det mulig å snakke om den eksakte sykdommen.

Innkapslet eksudativ pleuritt

Ved avkoding av fluorografi tas ikke bare tilstedeværelsen av flekker og mørkere i betraktning. Leger er også oppmerksomme på strukturene som studeres - røttene til lungene, bronkiene, membranen. Deres tilstand og visning på bildet lar deg illustrere denne eller den andre patologien.

Følgende egenskaper er for eksempel bemerket:

Dekstrasjon av mediastinum og mageorganer

Komprimering av lungene er en egenskap ikke bare av roten, men av alle strukturer som er visualisert i dette området (hovedbronkus, blodkar, lymfeknuter).

Hvis røttene er utvidet og tette i struktur, indikerer dette en kronisk patologisk prosess, så vel som nylig overført bronkitt eller lungebetennelse.

Hvis røntgenbildet viser at røttene er tunge, indikerer dette kronisk bronkitt hos pasienten. Dette symptomet kan også være i tilfelle onkologisk patologi, med bronkiektase, med yrkesmessige farer..

Utvidelse av hjertet på tvers

Styrking av det pulmonale vaskulære mønsteret er resultatet av en aktiv blodtilførsel som oppstår under en akutt inflammatorisk prosess i lungene, med medfødte hjertefeil og kreft i organskader. Dette symptomet er også diagnostisert for milde patologier - bronkitt, ARVI.

Hvis bildet viser fibrose eller det er funnet fibrøst vev, indikerer dette en tidligere sykdom, for eksempel lungebetennelse, en smittsom prosess, kirurgi, tuberkulose.

Fremmedlegemer i bløtvev

Forkalkninger er inneslutninger som ligner beinvev i tetthet, derfor blir de visualisert i en lys nyanse. Dannet på et sted der det tidligere var en suppurativ prosess, helminthisk invasjon eller et fremmedlegeme.

Forkalkninger er bevis på kontakt med en pasient med tuberkulose, men hos pasienten selv gikk sykdommen ikke inn i den aktive fasen..

Vedheft og pleuroapiske lag er tegn på en tidligere betennelsesprosess. Vedheft krever ikke inngrep.

Pleuroapical lag er fortykninger av pleura, som også indikerer en inflammatorisk prosess som tidligere var. Husk også på betennelse og pleural bihuler. Hvis bihulen er fri eller forseglet, indikerer dette henholdsvis normen eller patologien..

Luft i utvidet spiserør

Endringer i mellomgulvet er ofte ikke så mye et tegn på lungepatologi som bevis på fordøyelsessystemets patologi.

Den mediastinale skyggen regnes som avstanden mellom lungene. Luftrøret, spiserøret, kjertlene, lymfeknuter og blodkar ligger her. Skyggen av mediastinum utvides og fortrenges med en økning i hjertets størrelse og hypertensjon.

Røykers lunger: hvordan lese en røntgen

Røykerens lunger gir et typisk bilde, som viser en avhengighet til en avhengighet. Det særegne ved studien av slike pasienter er at endringer ikke alltid er synlige i bildet..

Ikke desto mindre er det hos røykere en fortykning av lungevev, endringer i bronkietreet. Akkumuleringen av væskeformasjoner, svulstformasjoner er notert. Hvis røttene til fluorografi komprimeres, er dette også bevis på at personen røyker.

Kontraindikasjoner for røntgenundersøkelse

Studien skal ikke utføres hvis pasienten føler seg dårlig (høy temperatur, svakhet, frysninger, feber), hvis det er kortpustethet.

Fluorografi gjøres heller ikke for de pasientene som ikke er i stand til å holde kroppen i ønsket posisjon. Forskning utføres ikke for barn og gravide.

Fluorografi av lungene er en effektiv diagnose av brystorganene. Ved hjelp av studien bestemmes ikke bare tilstedeværelsen av tuberkulose, men også patologier som kreft, emfysem, anomalier i hjertets og lungestrukturen.

Fluorografi utføres raskt, men gir ikke mye skade. Likevel anbefaler leger det utelukkende i henhold til indikasjoner, for ikke å eksponere pasienten igjen..

Den digitale koden for å beskrive resultatene av vurderingen av fluorografi

Hvor ofte kan fluorografi gjøres? Finn ut ved å se videoen.

01 - Ringformet skygge (hulrom).
02 - Mørkere i lungevevet (infiltrasjon, atelektase, avrundet skygge, mid-lobe syndrom, etc.).
03 - Fokale skygger i lungevevet.
04 - Utvidelse av skyggen av mediastinum, inkludert en økning i rotstørrelsen.
05 - Pleural effusjon.
06 - Fibreendringer i lungevevet (uttalt).
07 - Fibre endringer i lungevevet (begrenset).
08 - Øke gjennomsiktigheten i lungevevet (emfysem lokalt og utbredt).
09 - Endringer i pleura (vedheft, pleurallag, forkalkninger) uttalt.
10 - Endringer i pleura (vedheft, pleurallag, forkalkninger) er begrenset.
11 - Stor forstenning i lungevevet - flere (5 eller mer).
12 - Stor forstening i røttene - flere (5 og mer).
13 - Liten forstening i lungevevet - flere (5 eller mer).
14 - Liten forstening i røttene - flere (5 eller flere).
15 - Stor forstenning i lungevevet - singel.
16 - Stor forstening i røttene - singel.
17 - Liten forstening i lungevevet - singel.
18 - Liten forstening i røttene - singel.
19 - Endringer i mellomgulvet som ikke er assosiert med pleurapatologi (membranbrokk, høy membranstand osv.).
20 - Tilstand etter lungekirurgi.
21 - Endringer i brystskjelettet (skoliose, kyfoskoliose, callus, tilbehør ribbein, osteofytter, etc.).
22 - Fremmedlegeme (projisert på lungevev, skyggen av mediastinum i mykt vev).
23 - Kardiovaskulær patologi.
24 - Andre - tilleggsandel.
25 - Norm.
26 - Ekteskap.

Merknader

Når flere av de oppførte endringene kombineres, er hver av dem merket med en tilsvarende kode i hver grafocelle. Lokalisering, endringsomfanget er preget av en brøkdel av den andre grafcellen 1; 2; 3; 4; i telleren - høyre lunge, i nevneren - venstre lunge (ved margin).

Chiffernummer på lungefelt:

1 - først,
2 - sekund,
3 - tredje,
4 - første og andre,
5 - første og tredje,
6 - andre og tredje,
7 - første, andre og tredje.

I den tredje grafiske cellen erstattes radiologens personlige nummer i stedet for legens signatur. En samtale om en ekstra røntgenundersøkelse er markert i den fjerde grafocellen med tallet 1.

Video

"Sykepleierhåndbok" 2004, "Eksmo"

Dekoding av resultatene av fluorografi

Helse er det mest verdifulle en person har. For å holde det så lenge som mulig, må du nøye lytte til kroppen, besøke lege i tide og gjennomgå de nødvendige undersøkelsene.

Fluorografi er en prosedyre som utføres årlig for å undersøke tilstanden til lungene. Det er veldig viktig, siden det kan bidra til å forhindre ulike sykdommer, blant annet tuberkulose er i utgangspunktet..

Fluorografi er en av de billigste undersøkelsesmetodene. En diagnose stilles ikke på grunnlag, men resultatene av fluorografi viser om pasientens lunger er normale, eller om tilstanden deres er forskjellig fra ideell. Hvis det registreres et avvik, foreskriver legen ytterligere tester og undersøkelser for å diagnostisere.

De mange fordelene med denne metoden gjør det mulig å innta en ledende posisjon innen diagnostikk i lang tid. Blant de utvilsomme fordelene:

generell tilgjengelighet - fluorografi kan gjøres av alle i en hvilken som helst medisinsk institusjon som har riktig utstyr. For øyeblikket utføres prosedyren hovedsakelig på digitale enheter. Dette betyr at du ikke trenger å kjøpe en film for å fikse resultatet;
hastighet - prosedyren tar noen minutter, du trenger ikke engang en foreløpig avtale;
smertefrihet
mangel på forberedelse - du trenger ikke å endre din vanlige livsstil og begrense deg i noe;
informativitet - fluorografi lar deg oppdage tilstedeværelsen av patologier i tide.

Prinsippet om å oppnå resultater av fluorografi

Prinsippet for å oppnå et fluorografisk bilde er basert på egenskapene til menneskelig kroppsvev for å absorbere eller reflektere røntgenstråler. Før prosedyren startes, tar pasienten en posisjon mellom strålingsgeneratoren og filmen eller den digitale matrisen. I øyeblikket av signalleveranse produseres elektromagnetiske bølger av et røntgenrør, og reflekteres gjennom en person på en film eller en fluorescerende skjerm..

Hvordan oppnås bildet på bildet? Faktum er at menneskelig vev overfører røntgen på forskjellige måter. Så tette strukturer absorberer dem helt, så ingenting når "destinasjonen". Dette er først og fremst bein. Mykt vev absorberer bølger bare delvis, så de blir gjengitt i grå nyanser på bildet. Og hulrommene forstyrrer ikke signalets passasje, så det kommer inn i filmen uten endringer.

Et fluorogram, som et fotografi, er et negativt bilde. Derfor vises alt på den omvendt: beinene er hvite, og tomrommene er tvert imot svarte.

Hvordan forstår du hva som er galt? Først må du ta et bilde. For å gjøre dette går pasienten inn i en spesiell hytte, der han lener seg mot skjermen med brystet, frigjort fra klær. Spesialisten gir kommandoen om å holde pusten. For øyeblikket er det tatt et bilde. Det undersøker tydelig endringer i tettheten av lungevev. Områder med økt tetthet indikerer problemer. For eksempel når bindevev vokser, fortrenger det sunt lungevev, noe som gjør at lyse flekker skiller seg ut på bildene..

Hva kan sees på bildene

Den endelige dekodingen av lungefluorografi utføres på grunnlag av bildene som er oppnådd. På dem vil legen kunne identifisere slike unormale prosesser som:

vedheft og fibrose;
tyngde og utstråling;
arr og lag;
sklerose.

På grunn av økt spenning svulmer veggene i bronkiene hos pasienter med astma, som også overføres ved fluorografi.

Formasjoner som cyster, abscesser eller emfysem kan heller ikke skjule seg fra legens øyne.

Som dekrypterer og skriver konklusjonen

Å tyde et bilde er ikke en enkel oppgave, dette krever visse ferdigheter og spesiell kunnskap, så denne prosessen er en profesjonell radiologs ansvar. Han skriver konklusjonen.

Hva betyr tallene og kodene på fluorografi

Ikke selvdiagnostiser. Hvis det ble oppdaget en endring i bildene, vil legen fortsette forskningen for å identifisere årsaken til avvikene, og deretter velge riktig behandling.

For å gjøre det lettere for spesialister ble spesielle koder vedtatt. Hvordan resultatene tolkes etter fluorografi er presentert i tabellen.

Numerisk verdi	Resultat
01	Ringformet skygge
02	Mørkere i lungevev
03	Lommer med skygge
04	Utvidet skygge i midten, økning i rotstørrelse
05	Pleuravæske
06	Eksplisitte fibrotiske endringer
07	Uuttrykte fibrotiske endringer
08	Lungevev blir mer gjennomsiktig
09	Åpenbare pleurale endringer
ti	Mindre pleurale endringer
elleve	Stor forstening i lungevevet i store mengder
12	Stor og mange forsteninger i røttene
1. 3	Liten forstening i lungevev i store mengder
fjorten	Mange små forsteninger i røttene
15	En stor forstening i lungevevet
seksten	En stor forstening i røttene
17	En mellomstor forstening i lungevev
18	En mellomstor forstenning i røttene
nitten	Membranen endres, mens det ikke er unormalt i lungehinnen
20	Postoperativ utsikt
21	Endret skjelett i brystområdet
22	Fremmedlegeme
23	Patologi i hjertet eller blodkarene
24	Annen
25	Norm
26	Ekteskap

Resultatet av fluorografi ser slik ut. Hvis bildet viser tilstedeværelsen av flere patologier, bør hver av dem angis ved hjelp av riktig kode i en egen kolonne. I den andre kolonnen registreres plassering og lengde gjennom en brøkdel: telleren er høyre lunge, nevneren er venstre. Den tredje kolonnen er et sted for et spesialnummer til en spesialist.

I hvilket tilfelle er "norm" skrevet i konklusjonen

Som et resultat er det mulig å se det elskede ordet "norm" hvis bildet ikke viser mørkere eller forskyvning av lunger og hjerte, noe som kan sees tydelig og ikke forstørres.

Når lungene er helt sunne, ser legen tydelige felt av både lober, kystskygger og bronkietre. "Røtter" innenfor normen er ikke veldig forgrenet og ensartet.

Beskrivelsen av et slikt fluorogram inneholder følgende punkter:

ingen fokal-infiltrative endringer;
gratis laterale bihuler;
skyggene av hjertet og lungene er ikke utvidet;
ingen uttalt patologi i brystorganene.

De vanligste patologiene

"Dårlig" fluorografi kan indikere noen alvorlige patologier.

Røttene utvides. Dette er det vanligste resultatet. Det kan sees på bilder av en røyker eller astmatiker. I dette tilfellet visualiseres komprimering av lungene. Sykdommer der en lignende mangel er observert:

bronkitt;
ødem;
lungebetennelse.

Røttene er tunge. Patologi karakteristisk for røykere, pasienter med bronkitt eller arbeidere i farlige næringer.
Uttalt vaskulært bilde. Bildet viser det vaskulære mønsteret i lungene. Dette skyldes at blod strømmer fra arteriene til dem mer intensivt enn vanlig. Indikerer bronkitt eller lungebetennelse.
Fokuspunkter. Dimensjoner er som regel ikke mer enn en centimeter. Et lignende resultat indikerer fokal lungebetennelse. Når flekkens konturer blir tydelige, betyr det at sykdommen er på vei tilbake. Skygger i øvre lunger kan være et symptom på tuberkulose.
Kan dempes. De kan ha forskjellige former og størrelser. Med dette resultatet vil det være behov for ytterligere undersøkelser..
Fibrose. Oppstår etter infeksjoner, traumer eller operasjoner. Denne typen stoff tar plassen til den skadede. Utgjør ikke en trussel mot helsen.
Forkalkninger. Dette er celler som har påvirket tuberkulose eller lungebetennelse. Når det er mange forkalkninger, har sykdommen gått.
Vedheft. Fører til isolasjon av betennelse fra sunne områder. Ingen behandling nødvendig.
Skoliose. Patologi har ingenting med lungene å gjøre. Men skjelettet er tydelig synlig på bildet, så legen, ved å måle krumningsvinkelen, kan diagnostisere.
Pneumosklerose. Røyking, hyppig bronkitt, så vel som tuberkulose, provoserer en økning i bindevev. Sammensetningen av bronkiene endres, lungevevet avtar. Pasienter bør tilbringe tid på fjellet.
Loddet sinus. Pleural sinus er et hulrom dannet av pleurafold. Hos friske pasienter er disse hulrommene gratis. Ved avvik akkumuleres væske i dem.
Endre blenderåpning. Oppstår når:

funksjonsfeil i fordøyelseskanalen;
leverdysfunksjon
pleuritt;
å være overvektig;
ondartede formasjoner.

Funksjoner av resultattolkning

Absorpsjonen av røntgenstråling avhenger av egenskapene til organismen. Kontrasten kan være ujevn, men i sunne lunger er den alltid jevn. Avslutningsvis vil spesialisten indikere tilstedeværelsen av de ovennevnte patologiene, som igjen indikerer sykdommer.

Sykdom	Resultat på bildet
Bronkitt	Komprimering i røttene, tyngde, uttalt vaskulært mønster
Tuberkulose	Brennpunkter, mørkere
Lungebetennelse, astma	Utvidede røtter, intens vaskulært bilde, mørkere
Svulst	Uttalt vaskulært mønster

Funksjoner ved dekoding av fluorografi av en røyker

Fluorografi med dekoding er i stand til å vise om pasienten røyker. Men for dette må du være en røyker med litt erfaring. Og selv om selv en røkt sigarett har en effekt på kroppen, er ikke konsekvensene av en enkelt episode synlige på bildet..

Store røykere er skeptiske til prosedyren, selv om det er obligatorisk for dem, fordi takket være metoden kan alvorlige avvik diagnostiseres i tide..

Tyknet lungevev, væskeansamling, tilstedeværelsen av neoplasmer - alt dette er tydelig synlig på bildet av sigarettelskere. Hvis slike tegn blir funnet, vil legen foreskrive behandling som vil bidra til å unngå unødvendige problemer. Fluorografi er en informativ metode som lar deg overvåke tilstanden til lungene til en person. Den årlige gjennomgangen av prosedyren bidrar til å oppdage patologiske prosesser i tide.

Hva betyr kodene ved dekoding av fluorografi: normale og dårlige resultater

Etter å ha gjennomgått fluorografi er pasientene interessert i hva tallene inneholder undersøkelsesresultatene. Som regel er dekoding av fluorografikoder privilegium for en lungelege eller radiolog. Men hvis du har kunnskap om hva denne eller den koden betyr, vil til og med en amatør kunne forstå hvilket resultat diagnostikken viste.

Hvor lenge å vente på resultatet, og er det nødvendig å hente det personlig

Resultatene av fluorografi anses ikke å være selve bildet, som radiologen mottar noen sekunder eller minutter etter prosedyren, men dekoding. Det gjøres i løpet av titalls minutter eller til og med timer. Den siste tiden som bildet dekodes av, avhenger av erfaringen fra spesialisten og kvaliteten på bildet, samt resultatene av fluorografi oppnådd. Når patologiske eller potensielt patologiske foci blir funnet i bildene, står radiologen overfor oppgaven med å finne det riktige svaret på spørsmålet - hva det kan være og hvordan man klassifiserer avviket.

Å få en fluorografisk konklusjon på eksamensdagen er ganske problematisk. Problemet er at avkoding av fluorogram tar en viss tid: legen må se på bildet, sjekke indikatorene med normene, bestemme tilstedeværelsen av avvik og beskrive dem i detalj i en spesiell form. Derfor blir resultatene i de fleste klinikker utført tidligst 2-3 timer etter fluorografien..

Tiden når resultatene er klare, avhenger av utstyret til fluorografikontoret. For eksempel kan klinikker der det er installert digitalt utstyr få umiddelbare resultater, og innen en time gi pasienten dokumenter med dekryptering. Dette er nøyaktig hva som skjer i private medisinske sentre, som utfører avtaler strengt etter avtale: i dem kan radiologen håndtere beskrivelsen av bildet i en målt modus. Det tar litt lengre tid å vente på dekryptering i kommunale klinikker. Noen ganger når tidsrammen når du kan hente resultatet opptil 5 virkedager.

Godt å vite! For ikke å kaste bort tid på en ineffektiv appell for avkoding av fluorografien til OGK, er det verdt å vite tidspunktet for utarbeidelsen av dokumenter på forhånd. Mange klinikker har mulighet til å ringe resepsjonen og finne ut om utskriftene er klare.

På mange klinikker anbefales radiologer å komme personlig for resultatet av fluorografi, siden tredjeparter ikke har lov til å se pasientens medisinske informasjon. Imidlertid, i registret til røntgenavdelingen, kan resultatene gis til mannen eller kona, og foreldrene kan ta en utskrift av undersøkelsen av barna sine. For å gjøre dette er det nok å ha dokumenter som bekrefter forholdet til deg: et pass, ekteskap eller fødselsattest til en person.

Hva betyr tallene på resultatet av fluorografi

I tolkningen av resultatene er ikke navnene på sykdommene angitt. I henhold til offisielle standarder kan bare koden for det oppdagede avviket skrives som et resultat av undersøkelsen. Det antas at bare leger kan lese resultatet av fluorografi, noe som ikke indikerer en diagnose, men en spesifikk kode. Faktisk er dette ikke slik: Hvis du kjenner prinsippene for å ordne tall i et dokument, vil pasienten selv være i stand til å tyde fluorografien etter tall. Før du prøver å forstå essensen av å dekode deg selv, er det verdt å forstå at tallene på resultatet av fluorografi ikke bare betyr sykdommer, men også fenomener som diagnostiske feil..

For å gjøre en avkoding av lungefluorografi uavhengig, i konklusjonen som bare digitale og alfabetiske koder er skrevet til, er det verdt å studere alle kodene i tabellen nedenfor:

Kode	Hva betyr koden - hvilke avvik som er synlige på bildet
01	Ringskygge
02	Ensartet mørkning i lungevev
03	Fokale skygger
04	Utvidelse av mediastinum, økning i størrelsen på lungene
05	Tilstedeværelsen av effusjon i lungehinnen
06	Alvorlige fibrotiske endringer i vev
07	Begrensede fibrøse endringer i vev
08	Økt røntgenpermeabilitet (gjennomsiktighet) i lungene
09	Uttalte pleurale endringer
ti	Begrenset pleural endringer
elleve	Tallrike og store forkalkninger i lungene
12	Tallrike og store forkalkninger i lungene
elleve	Tallrike og store forkalkninger i lungene
12	Tallrike og store forkalkninger i lungene
1. 3	Tallrike små forkalkninger i lungene
fjorten	Tallrike små forkalkninger i lungene
15	Enkelt store forkalkninger i lungevevet
seksten	Enkelt store forkalkninger i lungene
17	Enkelt små forkalkninger i lungevev
18	Enkelt små forkalkninger i lungene
nitten	Anomalier i membranens struktur uten endringer i pleurahulen
20	Tilstand etter lungekirurgi
21	Avvik i strukturen av beinstrukturer i brystbenet
22	Tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i studieretningen
23	Kardiovaskulære abnormiteter
24	Andre avvik
25	OGK-tilstand uten avvik (norm)
26	Ekteskap

I tillegg inneholder dekoding av resultatene i tall informasjon om hvor nøyaktig de patologiske sonene er synlige. For at legen skal finne ut plasseringen, indikerer radiologen antallet lungefelt i form av en enkel desimalfraksjon, der telleren viser patologien til høyre lunge, og nevneren viser venstre. Opp til det tredje lungefeltet samsvarer de numeriske kodene med deres tall. For eksempel er det første lungefeltet betegnet med koden "1", det andre med koden "2", og så videre. I nærvær av avvik i første og andre felt angir koden "4", i det første og tredje "5", i det andre og tredje "6", skriv inn koden "7" i alle tre felt.

Den neste (tredje) kolonnen angir radiologens personlige nummer. Den består vanligvis av fire eller flere sifre. Noen ganger prøver pasienter å forstå dem også, bruk kodene beskrevet ovenfor på dem. For å dechiffrere resultatene av fluorografi riktig, trenger du ikke å gjøre dette.

I den siste fjerde kolonnen, som indikerer dekoding av tallene, kan den forbli tom hvis pasienten ikke trenger ytterligere undersøkelse. Hvis det mottas et dårlig fluorografibilde, vil det bli merket med koden "1", som indikerer et kall for en kontrollundersøkelse.

Godt å vite! Et eksempel på en numerisk kode er “15. 1/4. 2087. 1 ". Det betyr at pasienten har enkelt store forkalkninger i det første lungefeltet til høyre, og i det første og andre feltet til venstre. Ytterligere undersøkelser anbefales til pasienten.

Et annet vanlig spørsmål angående bruk av resultatkoder er bruken av "R" -koden. Som regel inneholder den fluorografi av normale lunger og et bilde med patologi. Poenget er at r på fluorografi betyr positive eller negative resultater generelt. For eksempel indikerer koden "R +" røntgenpositiv, det vil si synligheten av abnormiteter, mens "R-" betyr at bildet ser bra ut og det er ingen synlige endringer..

Hva er konklusjonen med fluorografi på det normale

Det normale bildet inneholder en detaljert beskrivelse av strukturen til brystorganene og strukturene i synsfeltet. Hvert punkt i konklusjonen om fluorografi inneholder:

organ / vev / struktur navn;
deres overholdelse av aldersstandarder;
tilstanden til lungefeltene.

Viktig! Konseptet med normen i resultatene av fluorografi er basert på de gjennomsnittlige indikatorene for OGKs størrelse og plassering. Radiologen sammenligner hvordan organene ser normalt ut med bildet som oppnås under diagnosen, trekker konklusjoner og fører dem inn i resultatet av fluorografi.

Hvilke koder kan inneholde normal fluorografi:

25 - fullstendig fravær av patologier i beinstrukturer, organer og vev i brystet;
19 - et relativt normalt bilde, avvik som er et resultat av fedme, gastrointestinale sykdommer og anatomiske trekk hos pasienten;
20 - postoperative endringer;
fra 11 til 18 - spor etter tidligere betennelse, invasjoner og tuberkulose, som ble undertrykt av immunsystemet;
26 - filmavvisning, uklart eller uskarpt bilde, som ikke tillater visualisering og identifisering av avvik.

I fravær av patologier på fluorografi i avkodingen, indikerer radiologen at røttene til lungene er ensartede, moderat forgrenede, bihulene i siden er frie, og skyggen av hjertet tilsvarer normene.

Hva kan forårsake dårlige resultater

Det generaliserte konseptet med dårlig fluorografi kan bety en rekke patologier som kan påvirke ikke bare lungene, men også andre organer i brystet, beinstrukturer, membran osv. Vanligvis er det ikke skrevet hva slags diagnose det kan være når man dekoder resultatene av fluorografi. De endelige konklusjonene blir gjort av en spesialist:

hvis radiologen mistenker skoliose eller uregelmessigheter i ribbeina og brystbenet, stilles diagnosen av en kirurg, traumatolog eller ortoped;
hvis kardiovaskulær patologi oppdages, stilles diagnosen av en kardiolog eller vaskulær kirurg;
når det oppdages unormale forandringer i lungevev, utføres diagnosen av en pulmonolog, en terapeut, en fetisiatriker; en smittsom spesialist og en onkolog kan også være involvert;
endringer i mellomgulvet diagnostiseres av en terapeut, kirurg, gastroenterolog eller onkolog;
tilstedeværelsen av brennpunkter i den øvre delen av mediastinum krever deltakelse av en endokrinolog, kirurg og onkolog i diagnosen.

For å stille en riktig diagnose når du mottar bilder av fluorografi med patologi, er det nødvendig med dobbeltlesing - radiologen beskriver patologien, noterer den på bildet, og den spesialiserte spesialisten bestemmer hva som kan være den virkelige årsaken til avviket.

Hvilke tegn vil hjelpe legen til å se abnormiteter i OGK på bildet, og hva de kan bety, videre i tabellen:

Skilt / avvik	Hva betyr dette
Røttene til lungene blir tykkere og utvidet	Med utvidelsen av lungene, kan vi snakke om sykdommer som akutt bronkitt eller lungebetennelse. Ekspansjon og komprimering observeres også hos røykere med lang "erfaring".
Tunge røtter	I fravær av ytterligere tegn indikerer det kronisk betennelse, inkludert KOLS hos røykeren. I nærvær av samtidige endringer faller mistanken til yrkespatologier, bronkiektase eller onkologi.
Anomalier i det vaskulære mønsteret - uttalt vaskulært mønster	Styrking av det vaskulære mønsteret indikerer akutte inflammatoriske prosesser eller pneumonitt (stadium av lungekreft). I tillegg indikerer dette tegnet CVD sykdommer - medfødt hjertefeil, mitral stenose, hjertesvikt. Ikke vær redd for et slikt resultat hvis det er symptomer på ARVI og ARI. De betyr at organene får mer blod enn vanlig. Angst skal forekomme i fravær av signifikante kliniske manifestasjoner.
Fibervev i bildefeltet	Fibrose eller akkumulering av bindevev indikerer tap av lungevev på grunn av tidligere sykdommer eller kirurgiske inngrep. De dannede fibrøse ledningene fra lungekanten til lungehinnen er vedheft, og de fortykkede veggene i bronkiene anses som en naturlig konsekvens av lungebetennelse eller bronkitt. Omfattende lesjoner indikerer lungepneumosklerose eller pneumokardiosklerose.
Focal blackouts	Når det er plassert i den øvre delen av lungene, diagnostiseres lungetuberkulose, i den nedre delen - en akutt eller kronisk inflammatorisk prosess.
Avrundet lyspunkt	Hvite lesjoner på bildet indikerer at det er store eller små forkalkninger i lungene. Disse svulstene med klare konturer indikerer en tidligere infeksjon med en infeksjon (tuberkulose, helminthisk invasjon), som ikke utviklet seg til en sykdom. Avrundede lette lesjoner med en uklar kant - mistanke om fokus - godartet eller ondartet svulst.
Sinus loddet eller gratis	Både åpen og forseglet bihule kan bety normal, spesielt hvis pasienten har en historie med pleuritt eller brystbeinskade. Normalt skal bihulen være åpen.
Unormal form / plassering av membranen	En membran med krumning av kuppelen på fluorografi er et tegn på fedme, lever- eller mage-tarmkanalsykdommer, pleuritt (i nærvær av sammenvoksninger).
Mediastinale anomalier	Årsakene til dårlig fluorografi av mediastinum kan være patologi i tymuskjertelen, abnormiteter i spiserøret, aorta, lymfeknuter og selve hjertet. Utvidelsen av området kan skje på bakgrunn av hypertensjon, hjertesvikt, hjerteinfarkt. En betydelig forskyvning av mediastinumskyggen kan indikere tilstedeværelsen av en svulst som presser på hjertet og fortrenger den.

Nesten alle disse sykdommene blir ikke en grunn til gjentatt fluorografi. For å avklare diagnosen, for å mer nøyaktig bestemme lokalisering av neoplasmer, er radiografi i flere projeksjoner eller tomografi nødvendig. Hovedårsakene til gjentatt fluorografi er å oppnå et bilde av dårlig kvalitet (uleselig)..

Hvorfor, etter fluorografi, blir sendt til røntgen

Mange pasienter er forvirret over hvorfor de ble sendt til røntgen etter fluorografi. Hvis resultatet er dårlig, sendes det som regel ikke ytterligere forskning i alle tilfeller, men hvis det er mistanke om alvorlig OGK-sykdom. Listen over sykdommer (selv om det er snakk om diagnosen) som det anbefales å gjennomgå røntgen etter fluorografi inkluderer:

svulster i lungene og mediastinum;
fremmedlegemer funnet i brystbenet;
tilstedeværelsen av fokale mørkere eller bleket flekker på bildene;
alvorlige vaskulære abnormiteter.

Behovet for røntgen etter fluorografi forklares med det faktum at denne metoden lar deg se på patologiske foci fra forskjellige vinkler. Som et resultat kan legen mer nøyaktig bestemme plasseringen, størrelsen og arten av avvikene, samt introdusere klargjørende punkter i tolkningen av resultatene av fluorografi.

Viktig! Hvis undersøkelsesresultatet er "dårlig" på grunn av filmdefekter eller uskarpe bilder, sendes pasienten på nytt for fluorografi og ikke for røntgen.

Hva annet kan det være ytterligere undersøkelser og hvorfor

Hvis resultatene av fluorografi entydig indikerer tilstedeværelsen av patologier, sendes pasienten for videre undersøkelse. I dette tilfellet inneholder avkodingen av fluorografi koden "R +" og tallet 1 i den siste (fjerde) kolonnen. Hovedårsakene til ytterligere undersøkelse er behovet for å etablere et mer nøyaktig klinisk og patologisk bilde med innhenting av omfattende informasjon om årsakene til avvik og valg av tilstrekkelige terapeutiske tiltak..

Listen over tilleggsprosedyrer, som inkluderer en ekstra undersøkelse etter fluorografi, avhenger av de oppdagede avvikene:

i tilfelle avvik i mediastinum, som indikerer hjertepatologi, hypertensjon, foreskrives et kompleks av kardiologiske studier - blodbiokjemi, blod for hormoner, et kardiogram, et ekkokardiogram, konsultasjon med en kardiolog;
i tilfelle deformasjon av beinstrukturer, er det nødvendig med røntgen av ryggraden og brystet, om nødvendig, MR eller CT av disse delene av muskuloskeletale systemet utføres;
i tilfelle deformasjon av membranen, blir pasienten sendt til konsultasjon til en gastroenterolog og kirurg, som vil anbefale ultralyd i magen, gastroskopi eller koloskopi, hvis radiologer ikke har sendt disse studiene umiddelbart etter å ha mottatt resultatene.

Hvis pasienten ikke ble sendt for videre undersøkelse når forkalkninger eller tegn på vedheft eller lokal fibrose vises på fluorografibildet, er det ingen grunn til bekymring. Disse forholdene anses ikke som helsefarlige og krever bare systematisk overvåking. Når fremgang vises (økning i størrelse, spredning til nærliggende vev), vil legen definitivt skrive ut en henvisning for en ytterligere undersøkelse. Han vil ikke gjøre dette uten noen åpenbar grunn..