Klebsiella i avføring hos et barn og en voksen: symptomer og behandling av klebsiella

Sammen med Staphylococcus aureus er Klebsiella hos spedbarn dessverre heller ikke uvanlig. Babyen kommer ofte tilbake fra sykehuset som allerede er syk, eller manglende overholdelse av hygiene reglene hjemme fører til infeksjon. I alle fall bør foreldre vite hva slags infeksjon det er og hvordan de skal behandles, slik at om nødvendig være klar over dette problemet..

Klebsiellosis er en barnesykdom som krever obligatorisk medisinsk intervensjon

Hva er Klebsiella og hvordan er det farlig??

I forskjellige menneskelige organer (nasopharynx, tarm, slimhinner) er det sin egen mikroflora. Dette konseptet inkluderer et visst forhold mellom fordelaktige mikroorganismer og opportunistiske mikrober. Sistnevnte inkluderer: streptokokker, Staphylococcus aureus, Helicobacter pylori og Klebsiella inkludert.

Når kroppen utsettes for negative faktorer eller når bakterier kommer inn fra utsiden, begynner en eller flere typer mikroorganismer å formere seg aktivt, mens de undertrykker andre typer bakterier. I dette tilfellet forstyrres balansen mellom mikroflora, og opportunistiske mikrober blir patogene.

I tilfeller der tiltak for å gjenopprette balanse ikke blir tatt i tide, kan sykdommen føre til alvorlige konsekvenser:

• meningitt (skade på slimhinnen i hjernen);
• sepsis (blodforgiftning);
• lungeødem (frigjøring av væske fra karene i bronkiene og alveolene);
• giftig hepatitt (leverskade).

Nyfødte, spesielt premature babyer og babyer med lav immunstatus, har økt risiko. Spedbarn som får flaskefôring har høy risiko for å utvikle sykdommen, siden de er fratatt muligheten til å motta immunceller med morsmelk.

Kausative midler til klebsiellose og deres klassifisering

Klebsiella er en gram-negativ fakultativ anaerob (dvs. i stand til å leve både i nærvær og i fravær av oksygen) bakterier av enterobacteriaceae-familien. Utad ligner den på en tykk elliptisk pinne. Klebsiella har beskyttende kapsler, noe som gjør dem ganske motstandsdyktige mot miljøet. Bakterier kan eksistere lenge på gjenstander, leker, i vann og jord. I meieriprodukter overlever pinner selv ved lave temperaturer (i kjøleskapet). Temperaturer over 65 ° er ødeleggende for dem, innen en time Klebsiella dør.

Den siste klassifiseringen skiller følgende klebsiella arter:

• aerogener;
• granulomatis;
• michiganensis;
• milletis;
• raoultella (planticola, ornithinolytica, terrigena);
• quasipneumoniae;
• senegalensis;
• steroider;
• oxytoca;
• lungebetennelse.

Klebsiella utseende

Til tross for så mange mikroorganismer utgjør de to siste artene den største faren for barn. Ofte slutter bakterien seg til staphylococcus aureus som allerede har lagt seg i tarmene til babyen (vi anbefaler å lese: hvordan staphylococcus aureus behandles hos babyer og et bilde av sykdommen).

Typiske symptomer

Det kliniske bildet vil variere avhengig av hvilken type bakterier som har smittet barnets tarm. Klebsiella pneumonitt kompliserer lungene til et barn og forårsaker lungebetennelse, mens oxytoca forårsaker en akutt tarminfeksjon. Nyfødte har vanskelig for å tolerere begge disse sykdommene og trenger akuttinnleggelse..

De viktigste manifestasjonene av lungene

Sykdommen er akutt. Symptomene på Klebsiella lungebetennelse ligner på meningokokk sykdom:

• plutselig feber 39-39,5 ° C;
• alvorlig hoste med blodstrimmet slim;
• oppkast er mulig;
• tungpustethet i lungene;
• anstrengt pust.

Infeksjon med en bakterie manifesterer seg umiddelbart som en forverring av barnets tilstand, men en nøyaktig diagnose kan bare stilles etter å ha bestått laboratorietester

Symptomatologien viser at den ikke har noen særegenheter som man umiddelbart kunne skille sykdommen fra. I tillegg er styrken av manifestasjonen av visse symptomer direkte relatert til barnets alder og immunitet. Selv en lege kan ikke stille en diagnose uten undersøkelser.

Gastrointestinale manifestasjoner

Det kliniske bildet ligner på andre tarmlidelser:

• tap av Appetit;
• feber;
• gjentatt oppkast;
• hyppige slimete gulgrønne avføring;
• jordaktig hudfarge;
• kraftig vekttap (spesielt hos spedbarn);
• dehydrering av kroppen.

Diagnostikk

Riktig diagnose og valg av effektiv terapi kan bare gjøres av en lege og er umulig uten å ta tester. Uansett manifestasjoner, hvis Klebsiella mistenkes, tar de: generell analyse av blod, avføring, urin, koprogram. Bakteriene blir kanskje ikke sådd i urinen. Med symptomer på lungebetennelse blir pasientens sputum undersøkt.

Klebsiella lungebetennelse i avføringen til en nyfødt

Klebsiella lungebetennelse er en normal komponent i tarmmikrofloraen, og påvisning av den indikerer ikke alltid en sykdom. Normen på 1 g avføring for et spedbarn er 10 til 6 grader. Med dette analyseresultatet er behandling ikke nødvendig. Med en indikator på 10 til 7 grader per gram blir Klebsiella lungebetennelse diagnostisert og terapi foreskrevet.

Klebsiella oxytoca i avføringen til en baby

Å finne basillen er heller ikke alltid en grunn til bekymring. Behandling av Klebsiella oxytok er ikke nødvendig hvis mengden i avføringen ikke overstiger 10 til 6 grader. Antall bakterier 10 til 8 grader indikerer gastroenteritt forårsaket av oxytoca. En bakterie som finnes i urinen kan indikere skade på urinveiene.

Såing av bakterier ved diagnostisering av en pasient

Behandlingsmetoder

Basert på testresultatene og pasientens historie, velger legen behandlingen. Avhengig av arten av tarmlesjonen og kliniske manifestasjoner, blir spørsmålet om bruk av antibiotika avgjort. Terapi bør ikke bare være rettet mot å undertrykke Klebsiella, men også å gjenopprette balansen i tarmens mikroflora..

Antibiotisk bruk

De prøver å behandle barn fra basillen uten bruk av antibiotikabehandling. Imidlertid er det indikasjoner på å ta antibiotika:

• kompliserte former for klebsiellose (for eksempel når det kombineres med Staphylococcus aureus og andre bakterier) (se også: de viktigste tegnene på Staphylococcus aureus hos barn);
• et langt kurs som ikke svarer på alternativ behandling;
• dårlig klinisk bilde, høy risiko for komplikasjoner, når det ikke er tid til å bruke mer skånsomme midler.

I slike tilfeller brukes 3-4 generasjons cefalosporiner til behandling: Ceftriaxone, Cefotaxime, Suprax. Det skal bemerkes at bakterien er resistent mot penicillin- og oxacillin-gruppene..

Antibiotika er veldig effektive i behandlingen av klebsiellose, men deres bruk dreper gunstig flora i tarmene. Etter behandling er det nødvendig å gjenopprette balansen mellom mikroflora med medisiner.

Behandling med bakteriofager

Hvis en baby blir diagnostisert med Klebsiella, men samtidig føler han seg bra, vil en bakteriofag være et ideelt middel for å senke nivået av bakterier i tarmen. Dette er navnet på spesielle virus, som i motsetning til et antibiotikum bare påvirker Klebsiella bacillus (hver mikrobe har sin egen bakteriofag), uten å skade andre mikroorganismer og uten å forstyrre balansen i fordøyelseskanalen..

Rehydrering

Kroppen til en voksen består av 75% vann, og en nyfødt så mye som 90%. Det er derfor det er så viktig for oss å fylle på væskereserver i tide. Når et barn har en tarminfeksjon, går de ned i vekt. I tillegg er kroppen dehydrert. Det er veldig viktig å unngå en kritisk tilstand, siden det er vanskelig å rehydrere senere. Dette er navnet på påfylling av kroppens vannreserver..

Sammen med løs avføring og oppkast kommer ikke bare væske ut, men også mineralreserver av salter. Ved de første manifestasjonene av gastroenteritt, uten å vente på uttømming av vannreserver, er det nødvendig å begynne å lodde babyen (vi anbefaler å lese: gastroenteritt hos barn: symptomer og behandling).

Et av de vanligste rehydreringsmedisinene er Rehydron. Det er et pulver pakket i poser. Innholdet i en pakke blir fortynnet i en liter varmt vann og gitt til barnet. Den resulterende løsningen inneholder alle nødvendige salter og mineraler. Ulempen er den ubehagelige smaken.

Spesielt for babyer er det analoger av Regidron med smakstilsetninger. De mest populære:

• Humana elektrolytt;
• Tur.

Disse preparatene inneholder i tillegg fennikel i sammensetningen, noe som bidrar til å lindre kramper og oppblåsthet. Hvis det ikke er noen spesialtilberedninger tilgjengelig, vil mineralvann bidra til å gjenopprette balansen. Det er også lov å uavhengig tilberede løsningen - for dette blir 18 g sukker og 3 g salt fortynnet i 1 liter vann.

Hovedregelen for rehydrering er å lodde pasienten i små porsjoner. Avhengig av alder er en enkelt dose 1-2 ts, ellers vil den innkommende væsken bare forårsake et nytt oppkast av oppkast. I avanserte tilfeller på et sykehus utføres rehydrering ved bruk av droppere.

Bruke probiotika

Probiotika kan brukes i følgende tilfeller:

• Som en uavhengig terapi i behandlingen av Klebsiella. Vi snakker om svake former for sykdommen, når babyen praktisk talt ikke gidder, og analysen viste grenseverdier.
• Som gjenopprettende medisiner. Etter behandling, spesielt med antibiotika, er det nødvendig å fylle tarmene med gunstige mikroorganismer.

For disse formål brukes mye: Bifiform baby, Primadophilus baby, Bifidus. Preparatene er tilgjengelige i form av pulver; de kan enkelt tilsettes melk eller vann. Probiotika vil bidra til å raskt gjenopprette fordøyelseskanalen, og lindre babyen fra mageproblemer.

Klebsiella er normen hos babyer

Det er mange sykdommer hos spedbarn som forårsaker opportunistiske mikroorganismer. Blant dem tar Klebsiella ledende plass. Avhengig av tilstanden til immunforsvaret, kan patogenet forårsake en mild eller alvorlig smittsom sykdom.

Klebsiella hos spedbarnssymptomer

Mikroorganismen Klebsiella fikk navnet sitt fra etternavnet til den berømte tyske bakteriologen og patologen Edwin Klebs og er en gramnegativ basille. De er plassert i par, hver for seg, i kjeder og er i stand til å reprodusere uten oksygen, men selv i dets nærvær mister de ikke levedyktigheten. Klebsiella danner en kapsel som er motstandsdyktig mot miljøet.

Det er flere typer av denne mikroorganismen. Dette er tryllestaven til Friedlander, Fish-Volkovich, Abel-Lavenberg. Det vanligste patogenet for mennesker er Friedlanders basille, som forårsaker vev i lungene og tarmene. I en svekket kropp kan skade på øynene, urinveiene, øvre luftveier forekomme.

Under normale forhold eksisterer bakterien i tarmfloraen. Normalt, i et gram avføring, er de inneholdt i en mengde på ikke mer enn hundre og femti mikrobielle celler. Det er også tilstede på huden, slimhinnene i luftveiene og hos dyr og mennesker. Holder levedyktig i vann, støv, jord og noen kjølte meieriprodukter. Mikroorganismen manifesterer seg ofte som en nosokomial infeksjon.

Etter fødselen er immunforsvaret svekket, så Klebsiella er spesielt vanlig blant spedbarn. Symptomene ligner veldig på sykdommer i mage-tarmkanalen, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere. Foreldre trenger å vite hva aktivering av bakterier i den nyfødte kroppen kan bringe.

De viktigste symptomene inkluderer:

• hyppig oppstøt
• kolikk;
• flatulens;
• oppblåsthet
• avføring med slim, med urenheter i blodet, med gjæret melkelukt (opptil tjue ganger om dagen);
• økt kroppstemperatur;
• feber;
• mageknip
• nedsatt appetitt;
• slapphet;
• slapphet

Noen barn kan bli dehydrert. I løpet av den første dagen av sykdommen kan babyen gå ned i vekt opp til fem hundre gram. Huden får en lysegrå fargetone. Bakterier kan formere seg i hodebunnen, noe som kan føre til vevsnekrose og abscesser. Klebsiella sepsis påvirker ledd og beinvev. Dette kommer til uttrykk i form av hevelse, begrenset bevegelse og rastløshet under inntrekk. Prosessen er lokalisert i området av humerus og lårben.

Årsaker til Klebsiella hos spedbarn

Det er ikke spontane forhold som provoserer bakteriens aktive aktivitet, men også de spesielle forholdene i babyens liv. Jo mer smertefull og svakere babyen er, desto større er sjansene for å fange en bakteriell basille.

Dette kan skje under og etter fødselen, når den ubeskyttede kroppen til den nyfødte er ekstremt utsatt for omverdenen. For å redusere risikoen, bør en gravid kvinne ta vare på babyens helse. Du må beskytte deg mot smittsomme sykdommer, føre en sunn livsstil, gi det ufødte barnet alle nødvendige vitaminer og mineraler.

En annen årsak er brudd på reglene for hygiene i omsorgen for babyen. Klebsiella kan komme inn i et barns kropp fra seks kjæledyr. For dette er det de første månedene det er nødvendig å isolere dyret fra kommunikasjon med barnet..

Kilden er også de skitne hendene til barnet og de kjære som bryr seg om det. Grundig sterilisering av alt som omgir babyen er nødvendig. Infeksjonen kan til og med komme gjennom morsmelk og vann. Ofte dreper ikke behandling med bakteriedrepende såpe infeksjonen..

Ofte, selv på barselsykehuset og deretter på klinikken, brytes sanitære standarder, hvor klebsiealla finnes ganske ofte.

Et gunstig øyeblikk for den patologiske prosessen er også:

• allergiske reaksjoner;
• mangel på vitaminer og næringsstoffer;
• undertrykkelse av mikroflora på grunn av bruk av antibiotika
• tarmproblemer

Hyppig og ukontrollert bruk av antibiotika bidrar ikke bare til utseendet av bakterielle basiller, men kompliserer også behandlingsprosessen.

Klebsiella hos spedbarn

Når diagnosen er bekreftet, står foreldrene overfor et dilemma om hvordan de skal behandle babyen. Kan du klare deg uten antibiotika? Hvis diagnosen ble stilt i tide, er behandlingsmetodene ganske lette og milde. Legen foreskriver prebiotika, bakteriofager og synbiotika. Disse stoffene gjenoppretter tarmens mikroflora og fungerer som antiseptiske midler. De ødelegger og absorberer selektivt de ønskede bakteriene, mens de ikke viser aktivitet mot andre mikroorganismer. Legemidlene har ingen kontraindikasjoner, men de er ikke mindre effektive enn antibiotika. De undertrykker patogene bakterier med økt tendens hos babyen til tarminfeksjoner..

Hvis infeksjonen er alvorlig nok, er antibiotika ikke lenger nødvendig. Behandlingen utføres under medisinsk tilsyn. For å øke immuniteten og riktig funksjon av tarmene, foreskrives medisiner som fortrenger ugunstige mikroorganismer fra kroppen.

En mild form for sykdommen kan helbredes på kort tid, og foreldre skal ikke være redd for dette. Men i noen tilfeller oppdages den bakterielle basillen i babyen sent, og samtidig reduseres barnets immunitet. I slike tilfeller er mer komplekse og farlige sykdommer mulig:

• lungebetennelse eller lungebetennelse;
• langvarig rennende nese, blir til bihulebetennelse;
• tarminfeksjon;
• konjunktivitt;
• hjernehinnebetennelse

Hvis denne typen bakterier finnes hos babyen, er det ikke nødvendig å få panikk. Til tross for vanskeligheter med diagnose, kan moderne medisin kurere en baby uten helsemessige konsekvenser. Det viktigste er rettidig påvisning av Klebsiella hos den nyfødte. Ikke under noen omstendigheter må du ikke medisinere deg selv og ring legen din ved første tegn på mage og tarm..

Klebsiella-frekvens hos spedbarn

Symptomene på sykdommen ligner veldig på manifestasjonen av dysbiose. For en nøyaktig diagnose er det nødvendig å bestå tester og gjennomgå en undersøkelse. Klebsiella aktiveres i mage-tarmkanalen, derfor er mikroorganismen oftere funnet i avføringen til en nyfødt. Normen for innholdet i avføring fra et spedbarn er ti til femte grad per gram.

Klebsiella i avføringen til en baby

Med en sykdom hos en baby endres avføringen. Avføringen blir rikelig og vannaktig, gulgrønn i fargen. Du kan se ufordøyd matpartikler i den. I 10-12% av tilfellene er det urenheter i avføringen.

Klebsiella i urinen til en baby

Tilstedeværelsen av Klebsiella i urinen bestemmes av kultur. Normalt bør urin være steril, så du må finne ut av infeksjonsfokus. Bakterier kommer inn i urinen fra infiserte organer (nyrer, blære) eller som et resultat av en hvilken som helst medisinsk prosedyre. Tre typer kjemiske tester brukes til å bestemme tilstedeværelsen av bakterier. Noen ganger kommer mikroorganismer i urinen hvis den ikke samles opp riktig. For å få et nøyaktig resultat, er det best å passere urin tre ganger. Vanligvis finnes en eller to typer bakterier i urinanalyse. Klebsiella pneumoniae er den vanligste. Denne arten er svært motstandsdyktig mot antibiotika og reproduserer seg i lungene og strupehodet..

Klebsiella lungebetennelse hos spedbarn

Clepsiellosis lungebetennelse er en sjelden tilstand forårsaket av Fleedlanders basille. Opprinnelsen regnes som nosokomial. Det er den viktigste slekten av bakterier for barn. Normalt og i små mengder er det nesten alltid til stede. Det er vanskelig å bekjempe det selv med antibiotika. Sykdommen er den farligste og forårsaker i sjeldne tilfeller lungebetennelse. Hos en nyfødt, på grunn av et svakt immunsystem i luftveiene, er det et utilstrekkelig antall normale mikroorganismer, derfor er sykdommen veldig vanskelig og død er mulig.

Klebsiella oxytoca i en baby

I den moderne klassifiseringen refererer Klebsiella til enterobakterier, mikrober som lever i tarmene og andre organer. Det er syv hovedtyper. Det mest relevante for spedbarn er klebsiellapneumonia ("lungebetennelse") og klebsiella oxytoca ("oxytoca".) Oxytoca er det forårsakende middel for lungebetennelse, urinveier, øyne, ledd og hjernehinner. Bakterien kan også forårsake akutte inflammatoriske sykdommer i munnhulen - gingivitt stomatitt.

Babyen går ikke opp i vekt

Baby urin

Dysbakterier hos spedbarn

Staphylococcus aureus hos spedbarn

Slim i avføringen til en baby

I dag registreres flere og flere smittsomme sykdommer blant nyfødte som er forårsaket av patogene mikroorganismer. En av disse bakteriene er Klebsiella, som oftest påvirker mage-tarmkanalen, og spesielt babyens tyktarm..

Denne stavformede bakterien kan leve i kroppen til en sunn person - på slimhinner, hud; være i mat, vann, jord, støv. Mens alt er i orden med immunitet, manifesterer mikroorganismen seg ikke på noen måte. Men umiddelbart etter fødselen er immunforsvaret hos barn veldig svekket, og det er derfor Klebsiella hos spedbarn er en ganske vanlig sykdom..

Hovedproblemet ligger i vanskeligheter med diagnose, siden symptomene ligner på andre gastrointestinale sykdommer. Foreldre trenger å vite hva som kan føre til aktivering av denne bakterien i barnets kropp..

Årsaker til sykdommen

Klebsiella starter ikke aktiv aktivitet spontant: spesielle omstendigheter i babyens liv provoserer henne til å gjøre dette..

• Svekket immunitet

Jo svakere og mer smertefullt et barn blir født, jo større sjanser har han for å plukke opp bakteriene. Dette kan skje under fødselen, og etter det. En ubeskyttet organisme i de første månedene av livet er veldig utsatt for alt rundt den. For å redusere risikoen for Klebsiella-infeksjon, bør en kvinne under graviditet ta vare på fostrets helse: føre en sunn livsstil, beskytte seg mot infeksjoner, gi ufødte barn alle nødvendige vitaminer og elementer.

• Mangel på hygiene

Den andre grunnen til aktivering av Klebsiella er utilstrekkelig sanitærnivå, brudd på grunnleggende hygienebestemmelser. Bakteriene kan komme inn i babyens kropp fra pelsen til et kjæledyr, så det er så viktig å isolere dem fra hverandre de første månedene. Den andre kilden til sykdommen er skitne eller dårlig vasket hender på barnet selv, foreldre eller andre mennesker som bryr seg om babyen. Derfor er sterilisering av alt som omgir ham så viktig. Selv vann og morsmelk kan bli en vei for infeksjon i en liten kropp..

Ofte forekommer brudd på sanitærhull allerede på fødselssykehus, klinikker, sykehus, hvor Klebsiella forekommer ganske ofte. Derfor bør foreldre som ønsker å beskytte babyen sin mot denne mikroorganismen, følge medisinske anbefalinger allerede i fødselsperioden, og etter fødselen - følg sanitære og hygieniske standarder i sin helhet.

Klebsiella symptomer og tegn

Foreldre alene vil ikke kunne gjenkjenne infeksjonen. Alle ytre symptomer vil minne veldig om nesten alle den kjente dysbiosen som hvert andre nyfødte lider av. Den patogene bakterien Klebsiella hos barn kan forårsake symptomer som:

• oppblåsthet
• konstant oppstøt (les: hvorfor barn ofte oppstøter);
• hyppig flatulens;
• kolikk;
• løs avføring med slim eller til og med blod, med en ubehagelig surmelk-lukt;
• høy temperatur;
• feber;
• mageknip.

Dysbiose kan bare skilles fra bakteriell infeksjon ved å bestå tester for laboratorieforskning på et sykehus. Klebsiella finnes oftest i avføringen til et barn, siden den aktiveres nøyaktig i mage-tarmkanalen. Hastigheten av Klebsiella hos spedbarn er 10 til 5 grader per 1 g avføring, men ikke mer.

I unntakstilfeller finnes bakterien i urinen, men ofte kommer den dit ved et uhell og bør ikke forårsake bekymring uten medfølgende symptomer. Ved høye temperaturer kan dette indikere utbruddet av pyelonefritt hos babyen. I alle fall foreskrives behandlingen bare med full bekreftelse av diagnosen og tilstedeværelsen av en rekke symptomer på sykdommen..

Klebsiella-behandling hos spedbarn

Etter å ha bekreftet diagnosen, har foreldrene et ganske rimelig spørsmål, hvordan man skal behandle Klebsiella hos spedbarn, hvor berettiget er antibiotikabehandling og om det er mulig å gjøre uten dem. Hvis sykdommen ble oppdaget i tide, foreskrives ganske lette, sparsomme behandlingsmetoder:

• synbiotika;
• bakteriofager;
• prebiotika.

De gjenoppretter mikrofloraen i tarmene, fungerer som antiseptiske midler. Hvis sykdommen er alvorlig, kan du ikke gjøre det uten antibiotikabehandling. Det utføres uten feil under nøye tilsyn av leger. I tillegg kan de forskrive medisiner for å fortrenge overflødig mikroorganismer fra mage-tarmkanalen til babyen, for å øke immuniteten og full tarmfunksjon..

Konsekvenser av infeksjon

Den milde formen av sykdommen kan behandles uten vanskeligheter på kort tid, så den bør ikke gi bekymring. Men det er tider da basillen ble oppdaget for sent, og babyen er diagnostisert med undertrykt immunitet. I slike tilfeller må du forberede deg på komplekse sykdommer som krever inngrep fra visse spesialister. Det kan bli:

• lungebetennelse (lungebetennelse);
• hjernehinnebetennelse;
• dvelende rennende nese, som snart blir til bihulebetennelse;
• tarminfeksjoner;
• konjunktivitt.

Foreldre bør ikke være bekymret hvis denne typen bakterier finnes i barnets kropp. Til tross for alle vanskeligheter med diagnosen, lar det moderne nivået av medisin deg med hell behandle Klebsiella uten noen konsekvenser for helsen til babyen. Det viktigste er at Klebsiella hos nyfødte blir oppdaget i tide. For å gjøre dette, bør foreldrene ikke selvmedisinere, og ved de første symptomene på magesyke, ring umiddelbart en lege.

Foreldre til nyfødte blir ofte møtt med en slik situasjon at babyen lider av oppblåsthet, smerte og diaré. Denne tilstanden forveksles vanligvis med vanlig kolikk i tarmene, som de fleste babyer lider av og til. Men noen ganger viser alt seg å være mye mer alvorlig, slike symptomer kan indikere tilstedeværelsen av en alvorlig sykdom - klebsiellose. Hva er denne sykdommen? Hvordan gjenkjenne og behandle det?

Hva er Klebsiella

Klebsiella er en stavformet bakterie som tilhører kategorien opportunistiske patogener. Det vil si at det godt kan leve i kroppen til en sunn person og ikke manifestere seg, men så snart immuniteten svekkes, vil mikroorganismen umiddelbart gjøre seg gjeldende. Oftest infiserer bakterien tykktarmen, den kan også bli funnet på slimhinner og menneskelig hud, i jord og vann, i mat og vanlig støv. Mikroorganismen har en veldig høy levedyktighet, da den er i stand til å tilpasse seg ulike miljøforhold, men når vann kokes, dør den.

Hos nyfødte, som du vet, er immunforsvaret betydelig svekket de første månedene av livet, derfor er Klebsiella hos spedbarn et ganske vanlig fenomen. Risikoen for infeksjon er spesielt økt hos premature babyer, babyer med medfødte sykdommer og de som har gjennomgått ulike fødselsskader.

Det er flere typer av denne bakterien, men de forårsakende stoffene til sykdommer hos nyfødte er vanligvis Klebsiella oxytoca og Klebsiella lungebetennelse. Med svekkelsen av forsvaret begynner disse mikroorganismene å formere seg aktivt og gradvis forgifte kroppen, forårsaker alvorlige patologier hos babyen.

Hva kan Klebsiella-infeksjon føre til:

• smittsomme lesjoner i luftveiene - bihulebetennelse, rhinitt, lungebetennelse;
• tarminfeksjoner, gastritt, enteritt;
• hjernehinnebetennelse;
• konjunktivitt;
• sykdommer i urinveiene - pyelonefritt, blærebetennelse, vaginitt;
• patologier i bein og ledd;
• sepsis.

De farligste sykdommene for babyer er sepsis og lungebetennelse, som til slutt kan til og med føre til døden..

Årsaker til skade på babyens kropp av Klebsiella

Av seg selv, uten grunn, vil ikke Klebsiella-bakterier formere seg og infisere babyens kropp. Det er en rekke forhold som kan utløse aktiveringsmekanismen til disse mikroorganismene. Disse faktorene er:

• svekkelse av immunforsvaret - jo svakere babyen blir født, jo mer utsatt er den for bakterier;
• brudd på mikrofloraen i tarmen - kan oppstå som et resultat av å ta antibiotika, feil valgt ernæring, etter å ha lidd smittsomme sykdommer;
• allergiske tilstander hos babyen;
• avitaminose;
• brudd på grunnleggende hygiene regler - Klebsiella kan komme inn i babyens kropp gjennom skitne hender, sammen med mat, fra brystvorter, leker og dyrehår.

For å minimere sannsynligheten for alle disse faktorene, må moren ta vare på babyens helse allerede på svangerskapsstadiet, og etter at babyen er født, er det viktig å følge alle medisinske anbefalinger og overholde alle sanitære og hygieniske regler..

De viktigste symptomene på sykdommen

Det er ganske vanskelig for foreldre å uavhengig gjenkjenne babyens kropps nederlag med Klebsiella, siden alle symptomene utad ligner manifestasjoner av dysbiose. Tilstedeværelsen av patogene bakterier kan diagnostiseres med følgende tegn:

• alvorlig kolikk i tarmene og oppblåsthet;
• magesmerter og flatulens;
• hyppig og rikelig oppstøt;
• høy temperatur (ca. 39 grader), som ofte suppleres med feber;
• løs avføring, med en ubehagelig mat eller sur lukt;
• tilstedeværelsen av blod eller slim i blandingen;
• svakhet og tap av matlyst.

Alle disse tegnene indikerer at Klebsiella-bakteriene var stasjonert i babyens gastrointestinale system. Noen ganger påvirker infeksjonen luftveiene, i dette tilfellet kan andre symptomer observeres hos babyen:

• sterk og hard hoste;
• utslipp under hoste av slim med blodig utflod;
• temperatur, mer enn 39 grader.

Jo sterkere og sterkere immunforsvaret til det nyfødte, desto mindre alvorlige vil symptomene på sykdommen være. Men etter å ha funnet tegn på Klebsiella hos en baby, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp, siden bare en kvalifisert spesialist kan korrekt diagnostisere patologien og velge en effektiv behandling.

Diagnose av Klebsiella hos spedbarn

Helt nøyaktig diagnose av bakteriell infeksjon er bare mulig basert på resultatene av laboratorietester. Som oftest finnes pinnen i babyens avføring. Også blod, sputum og urin blir diagnostisert. Normen for Klebsiella-innhold i det studerte biomaterialet er 105 bakterieceller per 1 år, en høyere titer er et sikkert tegn på tilstedeværelsen av en sykdom. Når det analyseres i avføringen til en baby, sammen med disse mikroberne, blir stafylokokker også funnet, hvis effekt på babyens kropp ikke er mindre farlig..

Det vil være nyttig å analysere morsmelk. Hvis moren ammer babyen, kan sykdomsårsaken også finnes der..

Generelt er det nødvendig å begynne behandling av en nyfødt i tilfelle når det er symptomer på sykdommen samtidig og et høyt innhold av Klebsiella-bakterier blir avslørt under studien..

Terapier

Etter at en nøyaktig diagnose er stilt og tilstedeværelsen av Klebsiella i kroppen er bekreftet, oppstår spørsmålet hvordan man behandler denne sykdommen? Alt bestemmes av alvorlighetsgraden av patologien.

Som regel, hvis sykdommen oppdages på et tidlig stadium og er mild, vil behandlingen være enkel, og antibiotika kan dispenseres. I dette tilfellet utnevner de vanligvis:

• probiotika - for å gjenopprette normal tarmmikroflora og fortrenge patogene;
• enzymer - for å gjenopprette og forbedre fordøyelsesprosesser;
• bakteriofager - spesielle virus som er i stand til å ødelegge skadelige bakterier;
• intestinale antiseptika - medisiner som undertrykker reproduksjon av patogene mikroorganismer;
• løsninger for å gjenopprette vann-elektrolyttbalansen i kroppen (i tilfelle dehydrering).

Ofte krever slik behandling ikke sykehusinnleggelse av den nyfødte og foregår hjemme under tilsyn av barnelege..

I en mer alvorlig form av sykdommen, når ikke bare tarmene er berørt, men også andre organer, er det vanligvis nødvendig å bruke antibiotika i terapi med immunmodulatorer. For å gjøre dette, blir det først gjort en analyse for bakteriens følsomhet for et spesifikt antibiotikum, og deretter velges det nødvendige medikamentet. I dette tilfellet må babyen vanligvis behandles på et sykehus under streng medisinsk tilsyn. Generelt kan det bli en uke til tre uker å bli kvitt Klebsiella..

Narkotikabehandling suppleres med et spesielt diett for babyen, som skal inneholde vitaminer og lett fordøyelige karbohydrater, eller justere ernæringen til den ammende moren..

Klebsiella hos spedbarn forårsaker oftest tarmpatologier, litt sjeldnere lungebetennelse og andre farlige sykdommer. Men det moderne medisinenivået gjør det mulig å behandle selv de minste pasientene. Det viktigste er å oppsøke lege i tide og ikke starte sykdommen..

kommentarer drevet av HyperComments

En nyfødt baby virker ved første øyekast fullstendig formet. Men noen interne systemer forblir praktisk talt sterile i noen tid. Likeledes er dens mikroflora ikke fylt med de nødvendige bakteriene som kan hjelpe i utvikling og beskyttelse. Klebsiella-bakterien er en av de første som kommer inn i barnets kropp, da den eksisterer nesten overalt. Selv om det betraktes som betinget patogent, danner det sammen med andre gunstige mikrober en normal mikroflora hos en nyfødt. Deres korrekte balanse hjelper funksjonen til mange organer og forbedrer immunforsvaret. Hvis denne balansen blir forstyrret, og det er svært få gode bakterier, begynner Klebsiella hos spedbarn å formere seg aktivt og forårsake alvorlige sykdommer.

Hva er?

Det er en gramnegativ stavformet bakterie. Klebsiella-kolonier ser ut som par eller kjeder av forenede basiller. Henviser til fakultative anaerober som kan eksistere uten tilgang til oksygen og i dets nærvær. Har en beskyttende membran som er resistent mot antibiotika og aggressive medier. Danner en kapsel under ugunstige forhold.

Klebsiella-arten inkluderer åtte av variantene. Den vanligste er Klebsiella lungebetennelse og Klebsiella oxytoca. Status for symbionten endres i det øyeblikket hvor antall bakterier overstiger den konvensjonelt tillatte normen. Mikroorganismen blir patogen og forårsaker smittsomme sykdommer.

Årsaker til klebsiellose hos barn

Klebsiella dukker opp hos spedbarn og kan formere seg raskt av flere grunner. Vanligvis er disse påvirkningsfaktorene delt inn i to kategorier - eksogent og endogent..

Eksterne (eksogene) årsaker inkluderer:

• Spedbarnskontakt med en infisert voksen.
• Spredning av bakterier gjennom forurensede retter, leker, hender, dyr.
• Fôring av forurenset mat.

Å komme inn i kroppen utenfra, Klebsiella hos barn blir ikke alltid farlig. Ofte inngår den symbiose med vertsmikrofloraen og deltar rolig i livsprosesser. Evnen til å forårsake smittsomme og inflammatoriske sykdommer manifesteres bare med den raske veksten av koloniene, når antallet overstiger 10 til 6. grad. Dette tilrettelegges av forstyrrelser i barnets kropp..

Interne (endogene) årsaker inkluderer:

• Svak immunitet hos babyen.
• Ubalanse av mikroflora i tarmen.
• Mangel på gunstige bakterier på grunn av antibiotikabehandling som kan hemme veksten av Klebsiella.
• Tilstedeværelsen av andre patogene bakterier i tarmene som ødelegger sunn mikroflora.
• Matallergi.

Ofte oppdages Klebsiella hos et barn sammen med en stafylokokkinfeksjon. Disse to bakteriene jobber sammen. Så snart stafylokokker ødelegger nesten alle mikroorganismer som er nyttige for mennesker, fyller Klebsiella umiddelbart det ledige rommet med sine kolonier.

Symptomer

Klebsiella lungebetennelse er sjelden hos spedbarn. Den vanligste er tarmformen for infeksjon (forårsakende middel - Cl. Oxytoca).

Det er ganske vanskelig å uavhengig gjenkjenne Klebsiella hos en nyfødt. På grunn av den dårlig dannede tarmmikrofloraen på dette utviklingsstadiet, har babyen ofte vanlig dysbiose, som Klebsiella-infeksjon forveksles med..

De viktigste karakteristiske symptomene som følger med utviklingen av en aggressiv stamme av Klebsiella er:

• Oppblåsthet.
• Flatulens.
• Stiv og vond mage.
• Hyppig oppstøt.
• Kolikk.
• Hypertermi og feber.
• Diaré med slim eller blod.
• Sur avføring lukt.

Aktiv multiplisering av Klebsiella hos spedbarn, som forårsaker symptomene ovenfor, kan føre til alvorlig dehydrering. Den mest slående karakteren til tegnene til Klebsiella manifesteres i veldig små barn på grunn av svak immunitet.

Symptomene på Klebsiella lungebetennelse ligner veldig på SARS eller influensa:

• En kraftig temperaturøkning til 39-40 grader.
• Feber, kortpustethet.
• Tørr, sterk "bjeffende" hoste i begynnelsen.
• Konsekvens hoste med sputum som viser blodstreker.

Hvis en baby viser ett eller flere tegn på klebsiellose, er det nødvendig å konsultere en barnelege. Legen må foreskrive en undersøkelse for tilstedeværelse av patogene mikroorganismer.

Diagnostikk

Hvis du mistenker at et barn har en Klebsiella-infeksjon, bør undersøkelsen utføres av en pediatrisk gastroenterolog eller barnelege. Diagnosen er etablert på grunnlag av laboratorietester.

Et gjerde er laget for analyse:

• Kala.
• Urin.
• Blod.
• Slem.
• Pinne fra nese- eller munnhulen.

For å fullføre bildet studeres en generell blodprøve og et koprogram.

Siden Klebsiella-infeksjon ikke viser åpenbare karakteristiske tegn, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelsen av andre sykdommer med lignende symptomer når man undersøker et barn. For å gjøre dette, er Klebsiella-bakterien differensiert fra stafylokokker og gastrointestinale sykdommer (enteritt, enterocolitt).

Forskningsresultater gir grunn til bekymring bare ved overskridelse av normen for antall bakterier i 1 gram biologisk materiale. Ideelt sett bør den ikke overstige 10 til 6 grader..

Hvis den påviste Klebsiella i avføringen til et barn er 10 til 8 grader per gram, diagnostiseres Klebsiella gastroenteritt eller enterocolitt.

Hvis konsentrasjonen av bakterier i spytten overstiger 10 til 6 grader per gram, trekker den behandlende legen en konklusjon om Klebsiella lungebetennelse.

Det er nødvendig å behandle et barn bare når det har symptomer på sykdommen, og konsentrasjonen av Klebsiella i kroppen er tydelig etablert..

Terapeutisk taktikk

Etter alle undersøkelsene og den etablerte diagnosen foreskriver barnelege behandling. Det er basert på tilstanden til barnet og graden av infeksjon..

En rettidig oppdaget infeksjon lar deg foreskrive en ganske enkel og effektiv behandling for en syk baby. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å bruke systemiske antibiotika, du kan gjøre med sparsomme medisiner.

Antibiotikabehandlingsregimet bruker:

• Antiseptiske tarmpreparater - Furazolidon, Nitroxoline.
• Probiotika som gjenoppretter tarmmikroflora - Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform, Probifor.
• Bakteriofager, hvis selektive virkning bare ødelegger de nødvendige bakteriene - væskerenset bakteriofag klebsiella lungebetennelse og polyvalent klebsiella kompleks flytende pyobakteriofag.
• Enzymer som hjelper fordøyelsesprosessen med mangel på gunstige bakterier - Mezim, Festal, Pancreatin.
• Glukose- og saltløsninger for å forhindre dehydrering.

Et alvorlig forløp, giftig forgiftning, sepsis eller betennelse, krever sykehusinnleggelse av et sykt barn. Innleggelsesbehandling er også nødvendig for systemisk infeksjon.

Ved alvorlig Klebsiellosis, ledsaget av komplikasjoner, utføres terapi i henhold til følgende skjema:

• Så bakterier for å dyrke en isolert koloni.
• Følsomheten til Klebsiella for antibiotika bestemmes.
• Medikamentell behandling utføres med et av legemidlene, penicillin, cefalosporin, aminoglykosid eller nifuroksazidgruppene.
• Samtidig foreskrives inntaket av probiotika og enzymer.
• Terapi utføres for å gjenopprette og styrke immunforsvaret.

Når du behandler en ammet baby, er det nødvendig å justere mors ernæring. For andre barn bør kostholdet være sparsomt..

Hvorfor er klebsiellose farlig for babyer??

Hvis infeksjonen med Klebsiella ble oppdaget i tide, er det ingen grunn til bekymring. Slike sykdommer kan behandles ganske enkelt og raskt. Ved sen diagnose av Klebsiella hos et barn, svekkes kroppens beskyttende funksjoner, som tilføres av immunsystemet. Som et resultat kan babyen utvikle alvorlige sykdommer som krever spesialistintervensjon og kompleks behandling.

Mulige alvorlige manifestasjoner av Klebsiellosis:

• Lungebetennelse.
• Alvorlige tarmpatologier.
• Konjunktivitt.
• Meningitt.
• Sepsis.
• Pyelonefritt.
• Blærebetennelse.

Uansett hvilket stadium klebsiellose oppdages, bør foreldre ikke selvmedisinere. Dessuten anbefaler leger ikke å teste tradisjonell medisin på barn. I tillegg til ubrukelig behandling av Klebsiella med urter, kan slik terapi alvorlig skade en umoden kropp..

Forebygging av Klebsiellosis

I følge den berømte legen Komarovsky skal det være sunn fornuft i alt. Behandling av et barn hvis testresultater bare viste et lite overskudd av bakteriebakgrunnen, kan føre til en reduksjon i kroppens beskyttende funksjoner. Med et lite antall bakterier må immunforsvaret kjempe alene for å takle mer komplekse oppgaver i fremtiden. Handlingene av narkotika gjør ofte alt arbeidet for ham, og tvinger ham til å være lat.

Den beste måten å forhindre Klebsiella-infeksjoner hos spedbarn er å forhindre infeksjon. De grunnleggende prinsippene for denne hendelsen inkluderer ganske enkle handlinger og tiltak:

• Kvinner under graviditet må regelmessig undersøkes og testes for tilstedeværelse av patogene bakterier for å kunne ta de nødvendige tiltakene.
• En sunn livsstil, riktig og næringsrik ernæring fra den forventede moren vil hjelpe babyen til å bli sunn.
• Å mate en baby med morsmelk bidrar til å bygge og styrke immunforsvaret.
• Foreldre til en baby trenger å holde seg selv og rommet der han holder seg ren.
• Hold en nyfødt baby ren, følg helsen hans.
• Håndter fôringsredskaper og gjenstander som babyen er i direkte kontakt med.
• Oppdra et voksende barn og innpode reglene for personlig hygiene i ham.

Mange av disse punktene bør ikke bare følges av foreldre til barn. På barselsykehus og sykehus er det nødvendig å hele tiden følge det anti-epidemiologiske regimet og regelmessig utføre forebyggende tiltak.

FORFATTER AV ARTIKELEN ALEXEEV
Sergey Semenovich parasitolog 49 spørsmål