Hoved Trakeitt

Fare for store papler etter mantoux 13-15-20 mm

En stor papule som dukker opp på injeksjonsstedet etter Mantoux hos et barn, blir en grunn til å gå til TB-dispenseren for en mer detaljert analyse. I motsetning til misforståelsen om at Mantoux er en vaksinasjon, er dette bare en test av kroppens immunsystemrespons på svekkede tuberkulosebakterier i laboratoriet..

Hvorfor vises en papel etter en injeksjon

Mantoux-reaksjonen er en immunologisk test for tilstedeværelse av en tuberkuloseinfeksjon i kroppen. Immunitet reagerer på inntak av tuberkulin i blodet. Hudirritasjon oppstår på injeksjonsstedet, noe som er et resultat av lymfocyttinfiltrasjon. Disse cellene er spesifikke. Deres hovedoppgave er å være ansvarlig for cellulær immunitet. Det skiller seg fra antistoffet, i produksjonen av hvilke proteiner som er involvert - antistoffer.

Tuberkulin, som injiseres under babyens hud, har en trygg konsentrasjon. Det danner et infiltrat som lymfocyttene reagerer på og starter et angrep. Naturlig immunrespons oppstår.

Menneskekroppen reagerer på inntak av antigen med hevelse, smerte, kløe, rødhet og herding. Formasjonen som oppstår på injeksjonsstedet kalles en papule. Størrelsen brukes til å bedømme kroppens respons på en spesifikk stimulus. Mantoux-reaksjonen lar deg bestemme smittebæringen, den aktive formen for sykdommen eller dens fullstendige fravær.

En papel som vises etter testen er normal. Ikke prøv å diagnostisere responsen selv. Dette kan bare gjøres av en kvalifisert helsepersonell..

Hva er den normale størrelsen på en papule med Mantoux

Når et barn er sunt, og kroppen ikke har møtt en patogen bakterie, har papelen en minimumsstørrelse. Hos eldre barn, etter 7 år, stopper størrelsen på neoplasma på rundt 5 millimeter. Hos babyer kan indikatorer svinge. Dette skyldes at immunforsvaret bare blir dannet, ikke kan reagere tilstrekkelig på de introduserte antigenene.

Barnets alderskategoriNormale indikatorer for reaksjon på Mantoux
1 år5 til 11 millimeter
fra 2 til 3 år5 til 10 millimeter
4 år5 til 8 millimeter
fra 5 til 6 år5 til 6 millimeter
7 år og eldreikke mer enn 5 millimeter

Fra tabellen blir det klart at indikatoren på 5 mm, underlagt en negativ immunrespons, er etablert når syv år. Det er ganske normalt at et barn på 4 år markerer 8 millimeter, og for en tre år gammel baby - 10.

Hos et ett år barn kan størrelsen på papelen variere fra 5 til 11. Denne størrelsen kan skyldes en reaksjon på en tidligere BCG-vaksinasjon.

I en alder av 7 år, bør reaksjonen stabilisere seg mot negativ eller manifestere seg som "svakt rask".

Indikatorene kan variere noe, ettersom en rekke faktorer ofte påvirker kroppens respons. Barn kan ha overaktiv immunitet eller ha en tidligere smittsom sykdom som vil gi en falsk positiv. I dette tilfellet er det behov for en dypere laboratoriestudie..

Hva gjør

Hvis Mantoux-testen hos et barn har en positiv reaksjon, før du tar noen tiltak, er det nødvendig å fastslå faktumet om tidligere vaksinering eller revaksinering av BCG. En viktig komponent i diagnosen er perioden etter vaksinasjonen, som skal sammenlignes med størrelsen på det resulterende infiltratet. Foreldre til et barn hvis papule ser større ut enn den oppgitte normale størrelsen, bør ikke slå alarm forgjeves. Dette betyr at antigenet i vaksinen fremdeles er tilstede i babyens kropp. Noen ganger forårsaker tilstedeværelsen en lignende reaksjon hos barn..

En stor papule hos et barn kan skyldes en allergi mot BCG. Etter 1 - 1,5 år etter vaksinasjon har omtrent 60% av barna en positiv respons, bare 40% har en tvilsom eller negativ respons. Konsekvensen av allergi utvikler seg i omtrent 1,5-2 måneder, og når sin apogee 1-2 år gammel. Dette fenomenet skyldes maksimal alvorlighetsgrad etter vaksinasjonseffekten, som oppstår i denne perioden. Barn i de to første leveårene kan diagnostiseres med en positiv mantoux-respons, med en papelstørrelse på opptil 16 mm.

Hvis barnet har et positivt testresultat, vil barnelege henvise ham for ytterligere konsultasjon med phthisiatrician. Denne spesialisten vil utføre diagnostikk for å finne ut alle mulige faktorer..

Vil bli tatt i betraktning:

  • nylige vaksiner;
  • tidligere overførte smittsomme sykdommer;
  • allergisk reaksjon på komponenter i den immunologiske testen.

Det er mulig å skille en forstørret papule etter vaksinasjon fra en som viser tilstedeværelsen av en infeksjon ved pigmentering. Resultatet av vaksinasjonen fremstår som en blekrosa papel uten klare kanter. Etter 2 uker er det ingen spor igjen av det. Tuberculous Mantoux har en mer intens fargelegging, tydelige konturer av formasjon og etterlater en brun pigmentering.

Funksjoner Mantoux 13-15-20 mm

Manifestasjonen av Mantoux-testen hos et barn er rent individuell. I noen kan den nå stor størrelse, og samtidig være normal. Andre har ingen reaksjon, og i stedet for et arr gjenstår bare et spor av injeksjonen.

Testresultatet bør vurderes av en spesialist. Foreldre til en baby trenger å forstå at selvdiagnose ikke kan betraktes som nøyaktig. Legen må vurdere situasjonen, spore dynamikken i økning, reduksjon eller stabilitet i resultatene.

En økning til en betydelig størrelse indikerer ikke alltid infeksjon. Samtidig kan en slik risiko være til stede. Barnets helse avhenger bare av foreldreansvaret.

I henhold til allment aksepterte standarder, etter at barn har fylt sju år, så vel som hos voksne, bør papelen ikke overstige 5 mm. Men hvis disse indikatorene er forskjellige, er det nødvendig å gjennomføre en diagnostisk studie for å utelukke det mulige faktum av transport av tuberkulose..

Hvis papelen har nådd 13 mm-merket i et ett år gammelt barn, er dette ennå ikke en grunn til å slå alarm. De etablerte normene svinger, dette alternativet kan betraktes som normalt. Når en 13 mm indikator er notert hos en tenåring, hvis en allergi mot en injeksjon, ulike sykdommer eller en nylig revaksinering av BCG er ekskludert, henvisning til en tuberkulose dispensar.

En 15 mm papule er en mer alvorlig grunn til dyp diagnose. Det er sannsynlig at det er nødvendig med røntgen. Det vil bidra til å bestemme økningen i lymfeknuter i lungene, som er en av måtene å diagnostisere tuberkulose. Også Mantoux 15 mm kan være et resultat av en allergisk reaksjon. I halvparten av tilfellene, med et slikt merke, forårsaker allergien en positiv test. For å unngå dette må allergikere ta antihistaminer 10 dager før og 10 dager etter testen..

20 mm-merket er et ganske alvorlig fenomen. Resultatet kan indikere infeksjon med en bakteriell infeksjon. Slike barn blir som regel sendt til TB-dispenseren, der det utføres ytterligere tester:

  • Røntgenundersøkelse;
  • CT skann;
  • fluorografi;
  • generell analyse av urin, avføring, blod;
  • polymerase kjedereaksjon;
  • koblet immunosorbentanalyse.

Risikoen for å finne Kochs basille er stor. Men sannsynligheten for en allergisk reaksjon er fortsatt. Forskning tar flere måneder.

Metoder for pleie etter vaksinasjon

I motsetning til regelen "Ikke våt mantuen!" Utviklet gjennom årene, er dette ikke mer enn en myte. Det dukket opp som et resultat av en test som ble utført før Mantoux. Huden på hendene ble ripet, og innholdet i sprøyten ble hellet på såret. Når stoffet injiseres subkutant, kan ikke inntrenging av vann påvirke testresultatet.

Injeksjonsstedet skal ikke behandles med antiseptiske midler eller gni med et håndkle. Dette kan fremkalle uønsket hudirritasjon. I 3 dager er det bedre å avstå fra søte, paprika og sitrusfrukter for ikke å fremkalle en allergisk reaksjon.

En stor papel etter Mantoux-testen er ikke en setning. Det er sannsynlig at dette fenomenet er et resultat av barnets individuelle egenskaper. Det er verdt å holde roen og roen. Den riktige avgjørelsen er å konsultere en spesialist. Faglig mening vil signalisere behovet (eller mangel på det) med oppfølging.

Hva skal være størrelsen på mantoux-prøven hos barn normalt

Å sjekke Mantoux-reaksjonen hos barn er en obligatorisk årlig prosedyre. Selv om det ikke er en vaksine, er den inkludert i vaksinasjonsplanen. Et annet navn for denne prosedyren er tuberkulintesten, som oppdager tilstedeværelsen av det forårsakende middel til tuberkulose i kroppen..

Mantoux administreres til barn intradermalt. Tilstedeværelsen av en uttalt reaksjon på det injiserte tuberkulin gjenspeiles i størrelsen og utseendet på knappen (injeksjonsstedet) etter injeksjonen av prøven. Utseendet til store seler eller sår på injeksjonsstedet forklares av immunsystemets spesifikke respons på sykdomsfremkallende middel..

La oss se nærmere på hva som administreres til barn under testen, den mulige reaksjonen på barnets kropp på prosedyren og når Mantoux ikke skal gjøres.

Hva er tuberkulin

Proteiner er de viktigste bærerne av de antigene egenskapene til tuberkulosebakterier. Ett av disse proteinene er tuberkulin.

Den tyske forskeren Robert Koch oppdaget tuberkulin for mer enn hundre år siden. På det tidspunktet var dette medikamentet en tidel av filtratet fra en ti dager gammel varmedødd kultur av tuberkulosebakterier.

Senere, i 1934, ble tuberkulin PPD oppdaget. Prøver basert på dette legemidlet induserte ikke en allergisk reaksjon på det fremmede proteinet, som i det gamle Koch tuberculin (ATK). Samtidig var de relativt uspesifikke fordi proteinene i preparatet finnes i mange typer mykobakterier..

Tuberkulin består av et sett med bakteriecelledeler, som er en blanding av antigener, stabilisator og konserveringsmiddel.

Fra denne artikkelen vil du lære

Omfanget av vaksinasjonen

For å oppdage infeksjon med tuberkulosebakterier hos barn, er Mantoux ferdig - størrelsen gjør det mulig å bedømme tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen.

Inntil ett år blir en slik test ikke gjort i Russland. Fra 1 år blir Mantoux gjort med barnet hvert år, og kontrollerer helsen. Tuberkulose er en veldig farlig sykdom.

Det er ganske vanlig i verden på grunn av smittsomhet, vitaliteten til patogene bakterier og vanskelig å behandle. Det er nødvendig å utføre Mantoux-reaksjonen hos barn, siden sykdommen i ni tilfeller av ti er asymptomatisk.

I de senere stadiene kan den ikke behandles, og for hundre år siden ble den ansett som uhelbredelig. I dag er forekomsten blant barn redusert til et minimum takket være forebyggende vaksinasjoner, rettidig diagnose og foreskrevne medisiner..

Det russiske helsedepartementet lager Mantoux-testen for barn under femten år. Da - det er obligatorisk å gjennomgå en årlig fluorografisk undersøkelse på sykehuset..

Når dimensjonene overskrides etter Mantoux i forhold til forrige test (den såkalte bøyningen), kan phthisiatrician tilby å gjennomgå et forebyggende forløp med cellegift i kombinasjon med multivitaminer og hepatoprotektorer..

Kostnaden for et komplett behandlingsforløp for sykdom med medikamentresistente tuberkulosepatogener er rundt $ 25.000. Behandlingen fortsetter daglig i nesten to år, og gir i noen tilfeller ikke et positivt resultat. Derfor, hvis du mistenker tuberkulose, er det bedre å fullføre et forebyggende forløp med lavtoksiske billige medisiner i tide..

  • Vaksinasjon mot tuberkulose gjøres for første gang på barselhospitalet, derfor overgår Mantoux-størrelsen ofte hos en ett år gammel baby 10 millimeter.
  • Hos en sunn baby, flere år etter BCG, kan det injiserte viruset bli fullstendig beseiret, da må vaksinasjonen gjentas.
  • Med en negativ Mantoux-reaksjon hos et barn i alderen 6 og 13 år, gjentas BCG-vaksinasjonen sju år og fjorten.

Funksjon av prosedyren

For en intradermal test bruker leger for tiden stoffet tuberkulin PPD. Fremgangsmåten forårsaker ikke smerte.

Injeksjonen utføres bare i huden, oftest på innsiden av underarmen. Før introduksjonen av legemidlet skal barnet undersøkes av en lege, måle temperaturen, sjekke slimhinnene for betennelse. Hvis det er tegn på sykdommen, får ikke babyen Mantoux..

Manifestasjonen av en hudreaksjon avhenger av om barnets kropp tidligere har møtt en tuberkuløs bakterie. Alle barn på sykehuset er vaksinert mot denne sykdommen, som inneholder svekkede patogener. Derfor kan den normale Mantoux-reaksjonen være enda mer enn en og en halv centimeter. Hvert år vil størrelsen på "knappen" avta.

Hvis barnet ikke har blitt vaksinert, og han aldri har møtt Kochs basille, kan sporet fra injeksjonen gro uten spor. Den samme reaksjonen kan observeres hos en helt sunn baby med sterk immunitet, som ble gitt BCG for flere år siden..

Mantoux-reaksjoner hos barn:

  • norm,
  • tvilsom,
  • positivt,
  • negativ.

Det skal bemerkes at når du vurderer resultatene, er det ikke størrelsen på stedet for rødhet som måles, men diameteren på hevelse og stramming av huden, den såkalte knappen. Se bildet nedenfor:

    Mantoux "norm" er preget av en mild reaksjon på prøven. Men når du vurderer resultatene, må du ta hensyn til hvor gammel babyen er. Anslaget avhenger også av tidspunktet da den siste BCG-vaksinasjonen ble gjort. Evaluering av Mantoux-normen etter tolv måneder, de ser på størrelsen på arr fra BCG-vaksinen gitt på sykehuset.

Hvis arret er mer enn fem millimeter, vil Mantoux-reaksjonen "normal" være omtrent 16 millimeter. Hvis sporet er lite (2 millimeter), bør Mantoux-normen for barn fra 1 år ikke overstige elleve millimeter. Alder 2 år og eldre - Arr etter vaksinasjon vil ikke bli sjekket i Mantoux-vurderingen.

Et slikt Mantoux-resultat kan betraktes som normen hos barn fra 2 år, hvis den forrige testet var mindre enn en centimeter. Vanligvis sett fra tre eller fem år. Den tvilsomme Mantoux-reaksjonen for barn indikerer fravær av infeksjon i kroppen.

  • Et negativt resultat manifesteres av fravær av rødhet og indurasjon på den første dagen og på alle påfølgende. Dette resultatet indikerer tilstedeværelsen av sterk immunitet, som var i stand til helt å takle pinnen som ble introdusert under den første vaksinasjonen. Dette resultatet antyder også at barnet på dette tidspunktet er forsvarsløst mot infeksjon..
  • Det antas at bare tilstedeværelsen i kroppen av en viss mengde tuberkulosebakterier som er patogene for dyr, men som er trygge for mennesker, som injiseres med vaksinasjon, kan beskytte den mot infeksjon med tuberkulose..

    Etter testen kan det oppstå en reaksjon, som leger kaller "bøye". Når resultatene av prøven økes med seks millimeter eller mer sammenlignet med fjorårets målinger, kan barnet sendes til undersøkelse hos en phthisiatrician. En retning for undersøkelse kan også være en situasjon når et barn i fire år har økt Mantoux-størrelser (16 millimeter eller mer).

    Vurdering av resultater

      Hastigheten av Mantoux-reaksjonen vil bli kontrollert tidligst to dager og senest en uke etter tuberkulininjeksjonen.

    Et besøk til phthisiatrician i tilfelle en positiv test

    En positiv test indikerer ennå ikke sykdomsutbruddet. Sykdommen utvikler seg veldig sakte over flere måneder eller til og med år. Det reagerer godt på behandling i de tidlige stadiene, så det er viktig å sjekke barnet for virusets tilstedeværelse i kroppen.

    Hvis det er mistanke om en sykdom, leder legen en røntgen av lungene og andre tester for å pålitelig bekrefte tilstedeværelsen av en infeksjon i kroppen. Hvis resultatene er negative, kan en ny undersøkelse foreskrives etter hvert..

    Legen foreskriver bare cellegift dersom mistanke om tilstedeværelsen av patogenet i kroppen er bekreftet.

    Hva påvirker resultatene av vurderingen

    Den årlige testen er en generell screeningmetode for å forhindre spredning av en sykdom som kalles den andre pesten. Imidlertid er prøven påvirket av mange faktorer som reduserer undersøkelsens effektivitet. I fremtiden vil Mantoux-testen i Russland bli erstattet av en annen undersøkelsesmetode, for eksempel den obligatoriske årlige blodprøven fra en finger.

    Testen er påvirket av omtrent femti faktorer. En forstørret knapp, som indikerer en positiv reaksjon, er belastende for barnet. I tillegg til årsakene til tuberkulose, kan årsaken til indikatorer som overstiger normen være barnets dårlige helse under testen, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, en allergisk reaksjon eller nylig vaksinasjon.

    Bivirkninger

    Komplikasjoner etter Mantoux forekommer i sjeldne tilfeller med individuell intoleranse mot tuberkulinmedikamentet.

    Bivirkninger ved innføring av tuberkulin kan forekomme hvis barnet aldri har vært i kontakt med infeksjonsårsaken og ikke ble vaksinert på sykehuset. Selv om barnet ikke er allergisk, kan det oppstå en allergisk reaksjon på testen. Derfor kan foreldre hvis barn har fått medisinsk tilbaketrekning fra vaksinasjoner eller nektet dem på egen anmodning, undersøke barnet for infeksjon ved andre metoder uten å gjøre Mantoux-testen..

    Kontraindikasjoner til testen

    Testen vil ikke vise et pålitelig resultat hvis barnet var syk under testen. Sykdomstypen spiller ingen rolle, faktoren for ytterligere belastning på immunforsvaret er viktig, som, når en prøve injiseres, kan reagere utilstrekkelig. Her er noen kontraindikasjoner:

    • sykdommer i indre organer som er kroniske i forverringsperioden;
    • allergi i det akutte stadiet, inkludert allergisk rhinitt, urtikaria, astma i bronkiene;
    • hudsykdommer;
    • karantene i en barneomsorgsinstitusjon som et barn besøker, selv om det ikke er syk;
    • SARS, influensa, bronkitt og andre smittsomme sykdommer i det akutte stadiet.

    Det er også andre kontraindikasjoner som kan forvride testresultatet. Tvilen din må rapporteres til legen under undersøkelsen av barnet før testen. Legen kan råde deg til å utsette Mantoux og gjøre det senere.

    Tips til foreldre

    Foreldre har all rett til å skrive et avslag på å gjennomføre en Mantoux-test. Men i dette tilfellet sjekker de barnet for infeksjon ved en annen metode, for eksempel ved å ta en blodprøve fra en finger i en privat klinikk..

    Dr. Komarovsky om Mantoux-testen

    • Hva det er
    • Hvorfor gjøre det
    • Eksempelregler
    • Kan jeg svømme
    • Eksempel på resultater
    • Alarmerende resultater
    • Hvis foreldre nekter å prøve
    • Tips

    Noen ganger blir Mantoux-testen, populært referert til som en "knapp", feilaktig betraktet som en vaksinasjon. Og når noen tydelig forklarer mødre at det som ble injisert i skolen, barnehagen eller i behandlingsrommet, er ikke avkom i pennen ikke en vaksine, men en test, en test, så dukker det opp mange spørsmål. Den berømte barnelege Yevgeny Komarovsky forteller hva Mantoux er og hvorfor en slik injeksjon blir gitt.

    Hva det er

    Tuberkulintesten er en diagnostisk metode, en test for tilstedeværelsen i kroppen til mikroben som forårsaker tuberkulose, tuberkelbasillen. For disse formål injiseres barnet subkutant med et spesielt legemiddel, som er basert på mikromiljøet til sykdomsfremkallende middel - tuberkulin. Deretter vurderer spesialister kroppens respons på det injiserte stoffet. Faktum er at mennesker med tuberkulose, smittede og de som er sunne, reagerer diametralt på tuberkulin. Denne reaksjonen ligner på manifestasjonene av allergier: hvis en person har et mikrobe-forårsakende middel til tuberkulose, forårsaker tuberkulin en viss utilstrekkelig allergisk (immun) respons, hvis barnet ikke har bacillus-patogen, skjer ingenting.

    Dr.Komarovsky vil fortelle barna mer detaljert og grundig alle spørsmålene om temaet mantoux i neste video.

    I dag regnes Mantoux-testen som en effektiv diagnostisk metode over hele verden. Det er også alternative måter å finne ut om et barn har tuberkulose, men de er få. En av de moderne testene - "Diaskintest" blir fortsatt introdusert. I Russland er stoffet registrert og sertifisert offisielt. Dens diagnostiske virkning er basert på isolasjonen av noen spesifikke antigenproteiner som bare er følsomme for det aggressive forårsakende middel til tuberkulose. Hvis den vanlige Mantoux-testen kan gi en reaksjon på komponentene i BCG-vaksinen, gir Diaskintest en positiv reaksjon utelukkende på mikrober som er patogene. Fra dette synspunktet er den nye testen mer perfekt. Hvis det er negativt, er det ingen sykdom, hvis det er positivt, er det en sykdom.

    Hvorfor gjøre det

    Vaksinasjonen, rettet mot å sikre at barnet utvikler immunforsvar mot tuberkulose, gjøres på sykehuset. Det kalles BCG. Til tross for at det er vaksinert, kan et barn fortsatt få TB, selv om vaksinen reduserer denne sjansen betydelig. Dette skyldes en gradvis reduksjon i antistoffer mot tuberkelbasillen. Hvis babyen ikke utvikler immunitet i det hele tatt etter den første vaksinasjonen, får han en ny - før skolen, i en alder av 7 år.

    I vårt miljø er det alltid noen som bærer tuberkelbasillen, vi møter slike mennesker i transport, i en butikk, på gaten, fordi politikken til den russiske staten ikke sørger for en stiv isolasjon av mennesker med en slik diagnose fra samfunnet.

    Det er nødvendig å gjennomføre en Mantoux-test en gang i året, fra det øyeblikket barnet fyller 1 år. Hvis testen gir et negativt resultat, tolkes dette som det faktum at immunitet mot tuberkuløs basille etter fødselsvaksinen ikke har dannet seg, og legen har rett til å anbefale slike babyer å utføre en tuberkulintest ikke en gang, men 2 ganger i året, for ikke å "savne" sykdommen.

    Du må lage prøver i henhold til eksisterende regler i forskjellige hender. Hvis dette året ble laget til venstre, så om et år skulle det gjøres til høyre. Stedet for innføring av tuberkulin er alltid det samme - den indre overflaten av underarmen, den midterste tredjedelen. Hvis du så at testen ble utført i den andre tredjedelen av underarmen, kan du ikke stole på riktig resultat.

    Eksempelregler

    I tillegg til før vaksinering, før Mantoux-testen, i omtrent en måned, bør du sørge for at babyen har det bra. Han skal være sunn, han skal ikke ha noen akutte sykdommer og manifestasjoner av allergier. Hvis barnet har feber, er det bedre å utsette datoen for testen..

    Du kan ikke gjøre en test hvis barnet har hudsykdommer, spesielt under en forverring, hvis han har en historie med diagnoser av "Bronchial astma" eller "Revmatisme", og også hvis barnelaget som barnet besøker for tiden er i karantene. Alt dette er strenge kontraindikasjoner..

    Etter neste kalendervaksinasjon, bør Mantoux-testen utføres tidligst en måned senere. Dessuten bør det gå mer enn 30 dager etter sykdommen. Hvis du forbereder deg riktig for en diagnostisk test, er det minst sannsynlig at resultatene er falske eller feilaktige..

    Kan jeg svømme

    Du kan ofte høre den oppfatningen at et barn ikke skal bades i 3-4 dager etter Mantoux-testen. Evgeny Komarovsky hevder at dette ikke er tilfelle, og vask er slett ikke kontraindisert, det er mulig å fukte tuberkulin på injeksjonsstedet. Men det er fortsatt en rekke begrensninger og forbud angående selve "knappen":

    • Stedet for injeksjon av tuberkulin skal ikke skrapes og gnides intensivt (inkludert med en vaskeklut).
    • Det er strengt forbudt å smøre injeksjonsstedet med antiseptiske midler, jod og også salver.
    • Du kan ikke feste et gips på Mantoux-testen, binde et bandasje, lage komprimeringer og kremer.
    • Ikke bruk langermede klær på et barn som ikke er egnet for været, siden utslipp av svette og friksjon av stoffet mot prøvestedet kan forårsake en uttalt positiv feilreaksjon..

    Eksempel på resultater

    En kvalifisert helsepersonell bør vurdere kroppens respons på tuberkulin. Imidlertid kan mødre vanligvis ikke vente med å finne ut av komplikasjonene ved diagnostikk alene. Deres ønske er forståelig og forståelig, sier Yevgeny Komarovsky. Spesielt for mødre og far, forklarer han hva Mantoux-reaksjonen kan fortelle.

    Regnskap utføres 72 timer etter testen. Derfor er den mest praktiske dagen for diagnostikk fredag, i de fleste russiske klinikker er denne dagen valgt slik at legen har mulighet til å evaluere resultatet nøyaktig 72 timer senere (på mandag). Stedet for tuberkulininjeksjon endres i løpet av denne tiden. Rødhet (hyperemi) blir noen ganger observert. Ofte er det noe hevelse, økning i størrelse, indurasjon på injeksjonsstedet, Det kalles en papule. Helsearbeideren måler ikke rødhet, men en forstørret papel, for dette må de bruke en gjennomsiktig linjal.

    Reaksjonen kan være slik:

    • Negativ. Hvis det er rødhet, er det ingen økning i injeksjonsområdet.
    • Tvilsom, kontroversiell. Hvis det er rødhet (hyperemi) eller papule ikke mer enn 2-4 mm i størrelse. I denne situasjonen kan legen, som vurderer barnets generelle tilstand og ser på sykejournalen, enten sidestille resultatet til et negativt, eller foreskrive ytterligere diagnostiske tester..
    • Positivt. Et mildt resultat bestemmes hvis størrelsen på papelen er fra 5 til 9 mm. Moderat resultat - papelen har en størrelse på 10 til 14 mm. Uttalt resultat - en papel med en diameter på mer enn 15-16 mm.
    • Overflødig. Papulstørrelsen med dette resultatet er alltid mer enn 17 mm. I tillegg er det en generell reaksjon i kroppen - en økning i lymfeknuter, utseendet på sår på huden, tegn på en inflammatorisk prosess i selve papelen. Et slikt resultat indikerer høyst sannsynlig utvikling av tuberkulose..

    Alarmerende resultater

    Noen ganger blir foreldre møtt med en situasjon der en test, som tidligere alltid var negativ, konverteres til en positiv (og det var ingen BCG-vaksinasjon). I medisin kalles dette fenomenet "tuberculin test bend". Hvis det skjedde, kan det bety at barnet har blitt smittet med en tuberkelbasille. Tsjad vil få tildelt en konsultasjon med en phthisiatrician, han må ta en røntgen av lungene og gjennomgå flere studier, hvoretter barnet vil bli foreskrevet behandling.

    Infeksjon med en farlig sykdom kan også mistenkes hvis Mantoux-testen, etter et positivt resultat (etter BCG-vaksinasjon), gradvis reduserte årlig, og deretter plutselig økte kraftig (den var 5 mm, den ble 9 mm). Slike endringer i størrelsen på paplene er også grunnlaget for ytterligere undersøkelse og foreskrivende behandling, om nødvendig..

    Hvis Mantoux-testen forblir uttalt i 4-5 år (mer enn 12 mm i tverrmål), kan dette også indikere utvikling av lungetuberkulose.

    Hvis foreldre nekter å prøve

    Nylig har det vært en masse uprofesjonell og upålitelig informasjon om farene ved Mantoux-testen. Så, skumle historier om toksisiteten til denne diagnostiske testen på grunn av fenolen som finnes i den, "går" på Internett på sosiale nettverk. Derfor har antall foreldre som nekter å teste barna økt betydelig. Evgeny Komarovsky hevder at innføring av tuberkulin på ingen måte utgjør noen fare for barnet.

    Fenol som konserveringsmiddel er faktisk inneholdt i preparatet, som administreres intradermalt, men mengden er veldig liten (omtrent samme mengde er inneholdt i 5-6 ml urin). Forresten, fenol er et naturlig stoff for menneskekroppen; det skilles ut i urinen som et nedbrytingsprodukt av visse forbindelser. For at et barn skal være utsatt for de toksiske effektene av tuberkulin, må han injisere omtrent tusen doser per dag!

    Tips

    Svært ofte har foreldre et spørsmål om det er nødvendig å gi antihistaminer til barnet før testen. Evgeny Komarovsky hevder at dette ikke kan gjøres. Siden hovedoppgaven til Mantoux-testen er å se om det er en allergisk reaksjon på tuberkulin, kan antihistaminer forstyrre dette..

    Konseptet med en enkelt "norm" når man gjennomfører en tuberkulintest hos barn, eksisterer ikke.

    • Doktor Komarovsky
    • Reaksjon
    • Diaskintest

    medisinsk korrekturleser, psykosomatisk spesialist, mor til 4 barn

    Akseptable størrelser på Mantoux og normen hos barn, avhengig av alder

    Mantoux: størrelsen og normen hos barn avhenger av kroppens alder og reaksjon. Testen er utført i barndommen fra 1 år. Formålet med prosedyren er å diagnostisere tuberkulose.

    Hvordan avkode resultatet selv

    For prosedyren brukes en engangssprøyte og medikament (Tuberculin). Den består av vann, fragmenter av bakterier og flere andre komponenter. Stoffet er trygt for barns helse. Det introduseres i en minimumsdose (0,1 mg). Injeksjonen injiseres i de øvre lagene av epidermis.

    Testen øker ikke immunforsvaret mot tuberkulose, den er ikke en vaksine og erstatter ikke BCG. Til tross for vaksinasjonen kan barnet bli smittet, men den ervervede immuniteten reduserer sannsynligheten flere ganger. Sykdommen overføres av luftbårne dråper. En smittet person kan oppstå hvor som helst: i offentlig transport, på gaten, i hvilken som helst institusjon. For å diagnostisere sykdommen utføres prosedyren årlig fra 1 års alder.

    I følge reglene settes prøver hvert år i forskjellige hender. Injeksjonsstedet er den indre overflaten av underarmen, den midterste tredjedelen.

    Den tredje dagen etter injeksjonen kontrolleres kroppens reaksjon. Målinger utføres av en spesialist ved hjelp av en gjennomsiktig linjal. Reaksjonen er av to typer:

    1. Rødhet. Huden får en rosa fargetone.
    2. Infiltrere. På injeksjonsstedet strammer huden seg og stiger over resten av overflaten. Inne i papelen er antistoffer som bekjemper sykdommen. Reaksjonens intensitet avhenger av antallet deres..

    Du kan også finne ut resultatet selv. Dette vil kreve en linjal eller målebånd. Den er vinkelrett på underarmen. I fravær av papler måles rødhetens diameter. Det anbefales å skissere kantene med en penn, da det med trykk øker rødhetsområdet.

    Hvis bare komprimeringen måles, blir ikke området rundt tatt i betraktning..

    Når du bestemmer resultatene, bør du vite hvilken verdi som regnes som normen for denne alderen. Størrelsen på et barns Mantoux avhenger av mange faktorer, så bare en spesialist kan gi en objektiv vurdering av resultatet.

    Hvilke faktorer påvirker resultatene

    For en objektiv vurdering av resultatet anbefales det å ta hensyn til noen faktorer. For eksempel kan nylige smittsomme sykdommer påvirke effektiviteten av forskningen. Kroniske patologier spiller også en viktig rolle i denne saken. Et balansert kosthold er også en nøkkelfaktor. Mangel på næringsstoffer påvirker pasientens generelle tilstand negativt.

    Målingene utføres to dager etter injeksjonen. Et gjentatt besøk til det medisinske anlegget er planlagt etter 72 timer. Maksimumsperioden for evaluering av resultatene er en uke..

    Foreldre har rett til å skrive et avslag på å gjennomføre en test, men i dette tilfellet må de sjekke barnet etter en annen metode. For eksempel kan du donere blod til analyse på en privat klinikk. Et sykt barn får ikke en injeksjon.

    Fremgangsmåten bør utsettes til fullstendig gjenoppretting..

    Blodtransfusjon eller å ta medisiner med innholdet er grunnlaget for å utsette studien i to uker.

    Andre vaksiner

    Testen er immun, siden den helt avhenger av tilstanden til kroppens forsvarssystem. For å oppnå et mer pålitelig resultat anbefales det å utføre det separat fra andre vaksiner. Minst 6 uker etter siste vaksinasjon.

    Allergiske reaksjoner i kroppen

    Kroppens disposisjon for allergier kan påvirke resultatet. Hvis dermatitt allerede er observert hos barnet under injeksjonen, bør legen advares om dette på forhånd. Menneskelig immunitet avhenger av alder. Hos barn under 1 år er beskyttelsesfunksjonene dårlig utviklet, derfor blir det ikke utført studier i denne perioden.

    Hvis du er utsatt for allergi i en uke i løpet av testperioden (4 dager før prosedyren og innen 3 dager etter den), bør barnet få antihistaminer.

    Forstyrrelser i tarmfloraen og infeksjon med helminter

    Tilstedeværelsen av ormer i kroppen gir en positiv respons. Ormer skiller ut produktene av deres vitale aktivitet i fordøyelsessystemet. Brudd på tarmfloraen fører til utilstrekkelig opptak av mat. Som et resultat kan det oppstå en allergisk reaksjon..

    En laboratoriestudie av avføring er ikke alltid i stand til å oppdage tilstedeværelsen av ormer. Oftest finnes parasitter når de forlater kroppen.

    Med en stor papeldiameter anbefales det å gjennomgå et profylaktisk kurs med antiparasittiske legemidler.

    Hudens individuelle følsomhet er også en viktig faktor. Spesialisten kan forveksle kroppens allergiske reaksjon med tilstedeværelsen av Kochs basille. Som et resultat vil barnet bli henvist for ytterligere undersøkelse og behandling..

    Ugunstig økologi

    Dette inkluderer miljøsituasjonen der barnet lever: luft- og vannforurensning, samt strålingsbakgrunn. Utslipp fra metallurgiske og kjemiske anlegg, så vel som fra kjøretøyer, danner kronisk forgiftning av kroppen. Giftig forgiftning fører til utseendet på inflammatoriske prosesser som forårsaker en positiv reaksjon.

    Feil stell av "knappen"

    Unnlatelse av å følge enkle regler fører til en feil vurdering av resultatet:

    • I løpet av de første 3 dagene, ikke fukt injeksjonsstedet;
    • ikke lim dette området med et gips, ikke bandasje med et bandasje, ikke lag komprimeringer og kremer;
    • ikke skrap eller gni på papelen;
    • i varmt vær, kle barnet ditt i langermede klær (svette og friksjon av materialet kan gi feil svar);
    • ikke bruk jod, salver og antiseptiske preparater;
    • ikke ta med potensielt allergifremkallende matvarer (sitrus, sjokolade, røde grønnsaker og frukt) på menyen.

    Alle pleiefeil bør rapporteres til sykepleieren under målingen.

    Hvilken størrelse skal Mantoux ha og hvordan ser den normal ut

    Etter injeksjonen undersøker spesialister Mantoux-reaksjonen: normen hos barn bestemmes avhengig av alder. Det beste alternativet er utseendet til en liten prikk eller liten flekk..

    Om 1 år

    Mantoux plasseres i et år gammelt barn 12 måneder etter vaksinasjon. Reaksjonshastigheten er en verdi mellom 5 og 11 mm. Slike verdier indikerer vellykket prosedyre og dannelse av immunitet. Hvis arret etter BCG er mer enn 7 mm, vil beskyttelsen vare til neste vaksinasjon. Et år gammelt barn kan oppleve indurasjon og rødhet. Disse symptomene indikerer manifestasjonen av immuniteten etter vaksinasjonen..

    2-6 år gammel

    Mantoux-normen for barn er presentert i følgende tabell:

    Alder, årAkseptabel størrelse
    2-35-14
    48
    5-65-6

    Reaksjonen mot Mantoux i en alder av 3 år er oftest positiv eller tvilsom. I løpet av denne perioden begynner utryddelsen av immunresponsen. Gjennomsnittlig papelstørrelse hos barn ved 3 år er mer enn 8 mm. Opp til fjorten mm diameter Mantoux regnes som normen hos barn i denne alderen. Opptil tre år kan denne verdien nå de høyeste verdiene..

    Mantoux hos barn i alderen 4 år studeres med tanke på noen indikatorer. Tegn som indikerer infeksjon:

    • tilstedeværelsen av purulent betennelse;
    • papelen har klare grenser;
    • hevelsen varer mer enn 7 dager;
    • små sår dukker opp.

    I studien av Mantoux er normen hos barn i en alder av 5 5-6 mm. Rødhet observeres, men ingen forurensning dannes. I en alder av 6 slutter kroppen å svare på patogener, og innen 7 år begynner en planlagt revaksinering.

    6-7 år gammel

    Mantoux-normen på 7 år bør ikke overstige 0,4 centimeter. I dette tilfellet oppgis et negativt resultat. Samtidig endrer ikke huden farge.

    7 til 15 år

    Den normale størrelsen på Mantoux fra 7 til 9 år varierer fra 10 til 16 mm. Fra 8 til 10 år noteres immunsystemets maksimale spenning. Mantoux 10 mm hos et barn 10 år er en positiv reaksjon. Denne indikatoren indikerer tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen til en tenåring. I løpet av denne perioden blir kroppens respons på patogener mindre uttalt. Ved 10-12 år skal 0,5-0,6 cm være Mantoux.

    I en alder av 13 år foreskrives det flere studier hvis indikatoren overstiger 4 mm. Hvis en jente er 12 eller 14 år gammel, er papelen større enn 18-20 mm i diameter, sykdomsutviklingen kan fastslås. Ved 15 år blir reaksjonen negativ.

    Mulige resultater

    Størrelsene på Mantoux hos barn varierer veldig. Mange faktorer påvirker dette. For en mer nøyaktig vurdering av bildet gjennomføres ytterligere undersøkelser.

    Negativ

    En normal Mantoux-reaksjon bør være negativ. Slike indikatorer indikerer at kroppen ennå ikke har møtt sykdomsårsakene, eller allerede har overvunnet dem. I en slik situasjon utføres revaksinasjon. En fullstendig mangel på reaksjon på de introduserte stoffene observeres visuelt. Det dannes ingen klumper eller rødhet på injeksjonsstedet.

    Tvilsom

    Resultatet betraktes som entydig i fravær av en tetning. På injeksjonsstedet observeres bare rødhet, hvis størrelse også er av stor betydning. Hvis resultatet av Mantoux-testen er innenfor 2-4 millimeter, er ikke Kochs basille tilstede i kroppen.

    Positivt

    Resultatet av reaksjonen avhenger av hvordan Mantoux ser ut med tuberkulose. Mulige reaksjoner:

    • mild (5-9 mm);
    • middels (10-14 mm);
    • uttalt (15-16 mm);
    • overdreven (mer enn 17 mm).

    Dette indikerer at kroppen bekjemper sykdommen..

    Hyperergisk

    Det er alvorlig betennelse, størrelsen på tetningen når 17 mm, og lymfeknuter forstørres. Tilstedeværelsen av patogenet i kroppen uttrykkes i følgende symptomer:

    • injeksjonsstedet får en dyp rød farge;
    • papelen har klare grenser;
    • en uke etter Mantoux-vaksinasjonen blir infiltratet mørkere;
    • en rød stripe går fra papelen til albuebøyningen;
    • suppuration er observert.

    Hvis disse tegnene vises, bør du oppsøke lege, men disse symptomene viser ikke infeksjon.

    Falsk positiv

    Denne reaksjonen oppstår i følgende tilfeller:

    • kontakt med en smittet person;
    • tilstedeværelsen av ikke-tuberkuløs mycobacterium i kroppen;
    • nylig vaksinert:
    • immunitet har allerede møtt patogenet;
    • en person hadde nylig en smittsom sykdom.

    I dette tilfellet observeres rødhet uten komprimering, og ikke overstige 4 mm.

    Falske negative

    Denne tilstanden er preget av fullstendig fravær av en allergisk reaksjon. Papelen er ikke synlig, eller størrelsen overstiger ikke 1 mm. Grunnene:

    1. Bruk av et substandard medisin.
    2. Brudd på reglene for administrasjon av løsningen.
    3. Finne sykdommen i inkubasjonsfasen.

    Ytterligere diagnostikk er foreskrevet for å avklare det kliniske bildet.

    Bøy og blistereffekt

    Det er vanlig å kalle en bøyning for resultatet av en reaksjon som er mye høyere enn verdiene til den forrige prosedyren. Dette inkluderer:

    • overgang fra en negativ eller tvilsom prøve til en positiv uten vaksinasjon;
    • en økning i papler med 6 mm på 1 år hos vaksinerte babyer;
    • holde verdien innenfor 12 mm i 3 eller flere år;
    • tilstedeværelsen av en hypererg reaksjon uavhengig av tidspunktet for vaksinasjonen.

    Med blemmeeffekten mistenker legene at pasienten har tuberkulose. For en nøyaktig diagnose gis en henvisning til dispensaren.

    Bivirkninger

    Reaksjonen etter Mantoux hos barn kan manifestere seg med følgende symptomer:

    1. Feber og frysninger. En forverring av velvære observeres om kvelden etter injeksjonen eller neste morgen. Temperaturen stiger litt (opp til 37,5-38 ° C). Noen ganger vises kvalme og svimmelhet. Med normalisering av temperaturen forbedres barnets tilstand..
    2. Hudutslett og kløe. Rødhet kan vises hvor som helst på kroppen. Noen barn opplever hevelse i ansiktet og slimhinnene i nasopharynx. Fenol, som er en del av injeksjonen, forårsaker noen ganger allergier. Hvis pasienten ikke tåler noen komponenter i prøven, foreskrives alternative medisiner. Dimexinsalve kan brukes til å behandle utslett.
    3. Nedsatt appetitt, smerter i magen. Alvorlig diaré kan forekomme. I dette tilfellet bør barnet få mer væske..
    4. Sløvhet og døsighet.
    5. Sterk hodepine. Ofte ledsages dette symptomet av hoste, rennende nese og andre tegn på forkjølelse. Det anbefales å gi te med honning å drikke om natten.
    6. Kvalme og oppkast.
    7. Papelen er blå. Blodkar ble skadet under injeksjonen.

    Hvis helsetilstanden ikke forbedres innen 3 dager, anbefales det å søke medisinsk hjelp.

    Hva du skal gjøre i tilfelle avvik

    Sykdommen utvikler seg ganske sakte: over flere måneder (eller til og med år). Sykdommen er godt behandlet på et tidlig stadium, derfor bør kroppen undersøkes regelmessig.

    Når skal du kontakte en phthisiatrician

    En henvisning til en phthisiatrician gis hvis et positivt resultat er etablert. Men slike indikatorer oppgir ennå ikke tilstedeværelsen av sykdommen. Hvis det er mistanke om en sykdom, utsteder legen henvisning til røntgen og tester. Hvis resultatene er negative, kan en annen undersøkelse foreskrives etter hvert. Sykdommen behandles med cellegift.

    Hva skal være barnets reaksjon på mantu: norm og avvik. Hvordan måle en papule riktig

    Mantoux-test - hva er det, når gjøres det og etter hvor mye? Mange foreldre er ikke tilstrekkelig klar over hvorfor de lager en tuberkulintest for barn, hva barnets reaksjon på mantu skal være og hvordan de skal måles. I denne artikkelen vil vi prøve å dekke disse problemene i detalj..

    Mantoux er en immunologisk test som oppdager tilstedeværelsen av Kochs stenger i menneskekroppen, som indikerer utvikling av tuberkulose. Dette er en vanlig vaksinasjon, utført for alle barn fra det første leveåret..

    Voksne får forskrevet røntgendiagnostikk for å bestemme infeksjon, men for en voksende organisme er stråling, selv i små doser, veldig skadelig.

    Hvor ofte gjør mantubarn

    Selv på sykehuset, 3-5 dager etter fødselen, får barnet BCG. Det er en svekket stamme av mikrobakterier som får kroppen til å utvikle immunitet mot tuberkulose.

    Hvis BCG-vaksinen ble levert etter fødselen, i henhold til vaksinasjonsplanen, gjøres den første testen av Mantoux hos barn etter 12 måneder. Alle påfølgende, i fravær av en positiv reaksjon, blir satt på et år og så videre, til barnet fyller 16 år.

    Injeksjonen er plassert på innsiden av underarmen, nærmere bestemt mellom håndleddet og albuen, i den første tredjedelen av håndleddet. Etter innføringen av stoffet dannes en papule, den kalles også en knapp.

    Når prosedyren implementeres, bør følgende krav tas i betraktning:

    • Barnet må være sunt og det må ikke være andre vaksiner en måned før testen.
    • Legemidlet administreres med en tuberkulinsprøyte.
    • Tuberkulin injiseres i epitelet. For å gjøre dette, settes nålen inn med et kutt opp og huden trekkes litt.

    Hva ikke å gjøre etter mantoux

    • skrape og gni injeksjonsstedet;
    • bandasje eller lim med gips;
    • smør med strålende grønt eller noe annet;
    • våt med vann. Men hvis dette skjer, noe som ofte skjer, tørker du fuktigheten forsiktig med en myk klut uten å gni overflaten.

    For å oppnå et pålitelig testresultat, ekskluder allergifremkallende matvarer fra barnets kosthold og avstå fra å ta medisiner..

    Hvordan måle mantu riktig hos et barn

    For pålitelige resultater, vent 3 dager fra injeksjonsøyeblikket. Utstyr deg med en gjennomsiktig linjal med millimetermerker.

    Det er bare nødvendig å måle selve papelen (komprimering), rødhet tas ikke i betraktning, den vurderes bare hvis det ikke er noen komprimering i det hele tatt (dette er en negativ reaksjon som indikerer at barnets kropp ikke er kjent med tuberkulose).

    Reaksjon på mantu hos et barn, normer og avvik: hvilken størrelse skal knappen være

    Foreldre er ofte bekymret for at det vil oppstå komplikasjoner, ikke alle vet hva reaksjonen skal være på mantu hos barn. Det hender at noen barn har hevelse i en imponerende størrelse, og de får ikke tildelt en ny sjekk, mens i andre er knappen veldig liten, men de får henvisninger til en phthisiatrician.

    Hvordan gjenkjenne resultatene av mantoux-testen, hvilken reaksjon som er positiv og hvilken størrelse papelen skal være?

    • Negativ prøve.
      Hvis det ikke er noen tetninger på injeksjonsstedet, er det bare et injeksjonsmerke. Papeldiameter 0-1 mm.
    • Tvilsom reaksjon.
      Rødhet og svak hevelse på injeksjonsstedet er karakteristisk. Patogenet er tilstede i små mengder, eller andre grunner påvirket studieresultatet. Papyle diameter 2-4 mm.
    • Positiv reaksjon.
      Foreslår tilstedeværelsen av papler større enn 10 mm. Det er en risiko for å få tuberkulose. I de fleste tilfeller blir det gjort en ny test, og barnet blir sendt til en avtale med en spesialist..
    • Uttalt (hypererg) reaksjon.
      I tilfelle tilstedeværelsen av en papule overstiger 17 mm, dannet en boble og en skorpe på injeksjonsstedet. Tilstanden anses som farlig. Bildet viser et eksempel på en uttalt reaksjon.

    Ikke få panikk med en positiv mantoux-reaksjon. Det er mulig å diagnostisere tuberkulose bare etter å ha passert sputum, røntgen av brystet, samt å finne ut tidspunktet for BCG-vaksinering..

    Hver tidsalder har sin egen norm for mantu, foreldre avvikler seg ofte. Vent på legens kommentarer, kanskje ikke alt er så kritisk.

    Mantoux-rate etter alder

    Det er verdt å vurdere at det under immunologisk forskning vises forskjellige reaksjoner hos barn i forskjellige aldersgrupper. Et år gammelt barn har ofte en uttalt reaksjon, det er ikke noe farlig i dette, for de fleste babyer på 12 måneder er størrelsen på en knapp ca 10-17 mm.

    Etter introduksjonen av BCG vises antistoffer mot tuberkulose i kroppen, noe som fremkaller en sterk reaksjon. Mantoux tar disse antistoffene for tegn på infeksjon og slår alarm.

    Hvert år avtar størrelsen på papelen gradvis, og revaksinasjon utføres i en alder av 7-8 år. En annen BCG-vaksinasjon blir gitt, hvorpå mantuen forblir økt i 2-3 år.

    Barnets alderPapule størrelse
    1-2 åropptil 16 mm
    3-5 åropptil 10 mm
    6-7 år gammelopptil 6 mm
    8-10 år gammelopptil 16 mm
    11-12 år gammelopptil 6 mm
    13-14 år gammelopptil 4 mm

    Papelenes størrelse sammenlignes med tidligere år, hvis hevelsen etter mantu hos barnet de foregående årene alltid var stor, og dynamikken i rask vekst ikke blir observert, kan det hende den ikke sendes til en ny test, siden dette er et fysiologisk trekk ved kroppen og regnes som normen.

    Hvis knappen sammenlignet med året før har økt betydelig, og barnets reaksjon på mantu har forårsaket selv den minste tvil, utføres en ny vaksinasjon og ytterligere tester foreskrives.

    Forstørret papule etter mantu hos et barn: årsaker

    Tre dager bør gå fra vaksinasjonsøyeblikket til måling av reaksjonen. All denne tiden er det nødvendig å følge de enkle reglene som ble skrevet ovenfor, men ofte forsømmer barn dem, dette kan føre til en falsk reaksjon. Det er også andre grunner som forårsaker bivirkninger:

    • Legemiddel av lav kvalitet
      Innføringen av tuberkulin er gratis, så det er en mulighet for at et legemiddel av dårlig kvalitet kan bringes til en medisinsk eller barneinstitusjon, som i denne situasjonen i alle fall vil gi et positivt resultat. Hvis du ikke er fornøyd med resultatene av den immunologiske testen, kan du kontakte en betalt klinikk for et sekund.
    • Organismens individuelle egenskaper
      En positiv mantoux-reaksjon kan arves av et barn, og dette betyr ikke at han er syk. Dette kan skje på grunn av et overskudd av proteinmat i dietten. For å unngå feil, i tre dager, før du måler papelen, må du begrense barnet til bruk av meieriprodukter, kjøtt og egg.
    • Allergi
      Hvis barnet ditt er allergisk, prøv å unngå kontakt med allergenet i løpet av disse tre dagene. Hvis årsaken til allergien ennå ikke er identifisert, beskytt babyen mot å spise godteri, gå på gaten, kontakt med dyr.
    • Feil måling
      Selv en kvalifisert lege er underlagt den menneskelige faktoren, han kan forvirre herskeren, gjøre en feil på grunn av tretthet eller ikke ta hensyn til barnets individuelle egenskaper.

    Bivirkninger ved mantu hos barn

    Vanligvis tolereres prøven godt, men det er unntak:

    1. Allergisk reaksjon på mantu hos et barn
      Utslett og betennelse vises på huden, som et resultat av at leger ikke kan oppdage barnets immunrespons mot innføring av tuberkulin. Han kan plutselig få feber, tap av matlyst, hudutslett, kløe.
    2. Hypererg reaksjon
      Betennelse på injeksjonsstedet av tuberkulin og nekrotiske hudforandringer er karakteristiske.

    Mange mødre er interessert i om temperaturen kan stige etter mantoux-testen, dette er ikke ekskludert.

    Kontraindikasjoner for mantu

    Som allerede nevnt er introduksjonen av tuberkulin en ufarlig prosedyre, men sjelden kan bivirkninger forekomme, derfor er det en rekke kontraindikasjoner for testen:

    • en allergisk reaksjon på tuberkulin;
    • smittsomme sykdommer (testen er utsatt til fullstendig utvinning);
    • epilepsi;
    • en historie med hudsykdommer.

    Er det mulig å gi opp mantu til et barn, og hva du skal erstatte?

    Tuberkulose refererer til sykdommer som har en latent eller "sovende periode". En person mistenker kanskje ikke engang at han er syk og skader andre. Derfor er forebyggende undersøkelse veldig viktig, og det er obligatorisk på lovgivningsnivå, inkludert for barn som går på barne- og utdanningsinstitusjoner..

    Viktig! Et barn som ikke har bestått testen for tilstedeværelse av Kochs basille og ikke har et sertifikat for fravær av tuberkuloseinfeksjon, får ikke være med på laget. Grunnlaget for testing i barnegrupper ФЗ № 52 datert 30.03. 99 g.

    Hvis barnet har kontraindikasjoner mot mantoux, og det må gjøres forskning, brukes alternative metoder for dette. Den mest brukte Suslov-testen og immunogrammet. Blod hentes fra en blodåre, og blodcelletester utføres.

    Disse metodene er betydelig dårligere i effektivitet og nøyaktighet, derfor brukes de sjelden, som unntak, hvis det er kontraindikasjoner mot mantoux.

    For ikke så lenge siden ble et mer nøyaktig og sikrere alternativ til mantoux identifisert - diaskintest.

    Immunvaksinasjon utføres på samme måte som den vanlige testen for alle. Den eneste forskjellen er i stoffets sammensetning, den består av et rekombinant tuberkuloseallergen. Da de skapte det, forfulgte forskere målet om å oppnå den mest nøyaktige og minst allergifremkallende analogen av mantu. Den eneste ulempen med stoffet er den høye prisen..

    Barnets reaksjon på mantu er det mest spennende temaet for alle foreldre. I denne artikkelen undersøkte vi hvordan vaksinasjon foregår, fant ut hva barnets reaksjon på mantu skal være og hvilke kontraindikasjoner og bivirkninger som oppstår etter at tuberkulininjeksjonen er gjort. Og fant også ut hva som kan erstatte mantu.

    Artikler Om Faryngitt