Hoved Bronkitt

Hvordan og på hvilken dag å sjekke Mantoux hos barn

Til tross for massiviteten, fortsetter Mantoux-testen å øke tvilen blant foreldrene. Mange vet ikke når de skal begynne å bekymre seg hvis noe går galt, hvordan den "riktige" testen skal se ut, og hvordan den utvikler seg etter.

Når skal det dannes en infiltrasjon? Er rødhet rundt injeksjonsstedet normalt, og når forsvinner det? Disse spørsmålene opptar foreldrenes sinn fra år til år gjennom hele testperioden..

Etter at barnet fikk en injeksjon av stoffet og anbefalinger ble gitt, oppstår et rimelig spørsmål: hvor mange dager å observere dem? Hvilke av dem er egentlig berettigede, og hvilke er bare en utdatert myte? Hvor mange dager blir Mantoux sjekket? Finnes det en Mantoux-norm, hvordan skal et utvalg se ut og med hvilke parametere vil det bli evaluert? Endres responsraten med pasientens alder? Deretter om alt i orden.

Mekanismen for å sjekke Mantoux-testen hos barn

Mantoux-testen utføres ved bruk av tuberkulin, et stoff laget av ikke-levende bakterier som forårsaker tuberkulose, og deres intradermale administrasjon forårsaker noe som ligner på en allergisk reaksjon i barnets kropp. Hvis barnet ble vaksinert og immuniteten ble dannet med suksess, vil størrelsen på denne reaksjonen være veldig liten.

Mantoux-testen blir generelt vurdert etter prinsippet "jo mindre jo bedre", dvs. en reaksjon med minimal forsegling rundt injeksjonsstedet vil bli ansett som normal.

Imidlertid har Mantoux-normen ganske fleksible grenser avhengig av barnets alder og de tidligere prøvestørrelsene. Mantoux-reaksjonen bør følges, og ta hensyn til trenden: hvis det hvert år blir mindre og mindre, er det ingen infeksjon. Alvorlig rødhet og en økning i papler med 1-2 mm indikerer en individuell reaksjon i kroppen.

Så hvilken dag blir Mantoux sjekket? Den fulle dannelsen av en papule (induration) skjer 72 timer etter injeksjon, det vil si på den tredje dagen. På den første dagen, som den andre, gir det ingen mening å evaluere resultatene, fordi kroppens immunrespons har ennå ikke fått full form, og forløpet kan være annerledes for alle barn.

Mange foreldre er redde for den ganske omfattende rødheten som oppstår den første dagen etter injeksjonen. Dette er en normal reaksjon, og størrelsen på rødhet er ikke diagnostisk. Mantoux-testen vurderes av den dannede forseglingen, og ikke av rødheten rundt den.

Bare en eksplisitt hyperergisk reaksjon bør gi foreldre bekymring - dvs. en utilstrekkelig respons, som kan skyldes både skader på kroppen av tuberkulosepatogener og et brudd på prosedyren. Du bør oppsøke lege hvis barnet ditt:

en abscess dukket opp på injeksjonsstedet,
det er flere sår på armen,
armen er hovent og hovent,
temperaturen har steget over 39 grader og lymfeknuter er betent.

En temperaturøkning til subfebril og svak ubehag, samt rødhet og kløe på injeksjonsstedet, regnes som normal. Vises hoste, rennende nese, etc. er ikke tegn på et svar på Mantoux - dette er en tilfeldighet med forkjølelse.

Hvordan Mantoux skal se ut?

Svaret på spørsmålet om hvilken dag du må sjekke Mantoux hos et barn, er nært knyttet til hvordan spor av vaksinen på armen endres visuelt. Den første dagen etter injeksjonen kan området rundt injeksjonen bli rødt og hovne noe ut.

Kløe og en liten temperaturøkning kan føles på injeksjonsstedet. Den første dagen er det viktig å ikke fukte injeksjonsstedet og om mulig unngå å gni mot klær. Du kan ikke smøre injeksjonsstedet med strålende grønt, jod og lim med et gips. Hos voksne og barn over 14 år kan rødhet være minimal eller ikke vises i det hele tatt.

Etter en annen dag bør det dannes en papel rundt injeksjonsstedet - dette er et litt rødt område av vev som er tettere sammenlignet med resten av huden. Når den trykkes, skal papelen bli hvit. På den andre dagen kan det hende at grensene ikke er så klare, og delvis kan det smelte sammen med det hovne området rundt.

På den tredje dagen er Mantoux-testen fullstendig dannet, rødheten skal avta, papelen skal ha klare grenser. Normalt skal det ikke være betennelse og områder med dødt vev. Det er nødvendig å evaluere testen på dag 3 langs papulens grenser, og ikke ta hensyn til rødhet rundt.

I hverdagen er det kjent at du trenger å navigere i Mantoux-målingen med en størrelse på 5 mm. Dette er ikke sant.

Størrelsen på prøven kan som nevnt avhenge av mange faktorer, hvorav den viktigste er barnets alder. Du må fokusere på størrelsen på den forrige prøven, nemlig hvor mye den nåværende reaksjonen overstiger størrelsen på den forrige.

Hos barn i ett år kan Mantoux nå en størrelse på 15 mm, som er en normal indikator på dannelsen av immunitet. I samme alder, sammen med Mantoux, vurderes størrelsen på BCG-arr. Størrelsene på begge prøvene skal være proporsjonale med hverandre. Størrelsen på Mantoux de neste to årene kan også overstige normen hvis de reduseres hver gang. Ved 3 år bør størrelsen på papelen ikke være mer enn 5-8 mm, og bare i de påfølgende årene anses en papule på ikke mer enn 5 mm som normen i fravær av allergiske reaksjoner.

En falsk positiv reaksjon er en reaksjon over aldersnormen, noe som er mulig med feil behandling av prøven. For eksempel, hvis injeksjonsstedet blir fuktet de første timene etter injeksjonen, eller holdes i varmt vann i lang tid, eller gnides, kan testen gi et falskt positivt resultat. Det samme kan skje hvis prøven blir gjort under en sesongmessig forverring av allergier eller etter å ha spist sitrusfrukter eller sjokolade..

Dermed er normen for Mantoux-reaksjonen ganske uskarp, men noen tegn gjenstår som tillater rettidig identifisering av en patologisk immunrespons på prøvepreparatet..

Hvorfor er det viktig å gjøre Mantoux?

Mange foreldre er forvirret over det faktum at vaksinerte barn Mantoux gjøres en gang i året, og uvaksinerte barn - to.

Ofte nekter de Mantoux-testen av samme grunner som for BCG-vaksinering:

muligheten for bivirkninger,
frykt for smitte,
elementær uvitenhet om stoffets virkningsmekanisme.

Husk imidlertid at Mantoux ikke er en vaksine, og for uvaksinerte barn er dette en av de billigste og mest pålitelige måtene å finne ut om infeksjonen..

Dessverre kan vi ikke være sikre på at barnet ikke kommer i kontakt med tuberkulosens årsaksmiddel i hverdagslige situasjoner..

For vaksinerte barn er risikoen for å bli syk ved kontakt bare 5-10%, for uvaksinerte barn - mye mer. Derfor er rettidig påvisning av infeksjon en garanti for vellykket behandling og utvinning..

Få mennesker vet at tuberkulose ikke bare kan påvirke luftveiene. De farligste former for tuberkulose er farlige for de som ikke har blitt vaksinert med BCG, fordi i dette tilfellet er spredning av infeksjon og ulike komplikasjoner mest sannsynlig. Blant dem er meningealformen, som påvirker hjernen og forårsaker alvorlige konsekvenser for psyken, og okulær tuberkulose, som forårsaker fullstendig blindhet. Ved tidlig diagnose kan disse konsekvensene unngås.

Faktum er at tuberkulose er spesielt farlig for barn under ett år, når immuniteten mot vaksinen ennå ikke er fullstendig dannet. Potensielle bærere av det forårsakende middelet til tuberkulose er alle voksne rundt - foreldre i gateklær, slektninger som berører sengen med uvaskede hender, uformelle kontakter i klinikken. Den første Mantoux-testen blir en viktig diagnostisk indikator.

Til tross for at Mantoux-reaksjonen ikke er en absolutt pålitelig indikator, bør hennes positive reaksjon bli en grunn for foreldrene til å være forsiktige og utføre ytterligere diagnostisering av barnet.

Barn uten BCG-vaksinasjon bør desto mer bestå Mantoux-testen innen tidsrammen som er fastsatt av Helsedepartementet. i tilfelle smitte, vil de ikke bare lide seg selv, men vil også utgjøre en fare for menneskene rundt dem. I fare er også barn i alderen 7-8 år som venter på ny vaksinasjon, fordi i denne alderen avtar effekten av vaksinen noe.

Hvordan du måler svaret på Mantoux-vaksinen riktig hos et barn

Mantoux-testen blir utført årlig for barn for å teste effektiviteten av BCG-vaksinen mot tuberkulose. Du kan estimere størrelsen på papelen selv hvis du vet hvordan du måler Mantoux ved hjelp av en spesiell linjal.

Hvorfor måle

BCG-vaksinasjon gir fullstendig beskyttelse mot infeksjon med tuberkulose i de første tre leveårene. Gradvis avtar kroppens immunforsvar mot mykobakterier. I følge statistikk blir infeksjon med mykobakterier oppdaget ved bruk av Mantoux hos 1 barn av 100.

Det er nødvendig å kontrollere Mantoux-testen for å avgjøre hvordan barnets immunsystem reagerer på introduksjonen av tuberkulin.

Vaksinerte barn kan teste immunitetens anti-tuberkuloseaktivitet og måle resultatene etter 1 år.

Det er nødvendig å måle bredden på papelen 3 dager etter testen. Foreldre har muligheten til å uavhengig sjekke resultatet av prøven ved hjelp av en spesiell linjal og kunnskap om indikatorer for aldersnormer.

Hvordan linjalen ser ut

Mantoux måles ved hjelp av en spesiell tuberculin linjal, som skal være:

gjennomsiktig;
fleksibel;
med klare risikoer.

Linjalen som Mantoux kan måles med, ser ut som en gjennomsiktig skreddermåler. Den påføres rødhet over armen, og setter et nullmerke på kanten av tetningen som er igjen på injeksjonsstedet.

For å lette målinger produseres også andre typer tuberkulinlinjaler. For å måle Mantoux-reaksjonen kan du bruke linjaler:

Med spaltevinduer med en viss diameter. Et hull, passende i størrelse, påføres papelen, og bestemmer størrelsen.
Med myk, fleksibel glidebryter og klare risikoer.

Du kan måle tetningens bredde med en enkel linjal, men dette er upraktisk. Et ugjennomsiktig verktøy er ikke egnet fordi det tillater deg ikke å se papelen mens du måler. Og hvis linjalen ikke er fleksibel nok, er det med sin hjelp vanskelig å måle forseglingen nøyaktig på den konvekse overflaten av hånden..

Hvordan måle riktig

Det er mulig å måle Mantoux riktig hos et barn, ikke bare på sykehus eller klinikk, men også hjemme. Etter injeksjonen av legemidlet vises et betent område på huden, der en tetning frigjøres på injeksjonsstedet og en bred hudrødhet rundt den.

Betennelse og hevelse på huden med Mantoux er forårsaket av en akkumulering av lymfocytter som reagerte på introduksjonen av tuberkulin.

Jo sterkere reaksjonen av immunceller er, jo bredere er papelen, og jo større er sannsynligheten for å få tuberkulose..

For å utføre følgende handlinger tre dager etter Mantoux-testen uavhengig av å bestemme størrelsen på den røde flekken som har oppstått på injeksjonsstedet:

Barnet sitter ved bordet, og hånden plasseres med håndflaten opp på bordflaten.
Legg en myk klut under armen.
Lyset fra en bordlampe er rettet mot hånden for å se papelen tydeligere, så måles bredden uten den røde kanten av huden rundt den.
Kontroller økningen i komprimering i bredden ved å bruke en linjal over armen slik at den passerer gjennom punktet der tuberkulin ble injisert.
Ta data og registrer resultatet.

Lengdemålinger er ikke tatt. Mål bare Mantoux på tvers av bredden på tetningen.

Mulige indikatorer

Måleresultatene er variable. Dette betyr at det ikke er noen hardkodede parametere som alle barn må oppfylle. Kontroll av Mantoux-reaksjonen hos barn kan gi et falskt resultat for allergi, forkjølelse i det akutte infeksjonsstadiet.

Immunresponsen er definert som:

negativ hvis bredden på forseglingen er 0-1,9 cm (det er ingen reaksjon på introduksjonen av tuberkulin);
tvilsomt når målingen av bredden gir en verdi på 2-5 cm (prøven gjentas i dette tilfellet);
positivt hvis måleresultatet overstiger 5 cm (i 95% av målingene betyr dette infeksjon med tuberkulose).

Selv om en positiv reaksjon ikke alltid indikerer infeksjon med tuberkulose, er sykdommen så farlig at barnet må kontrolleres nøye for infeksjon med Kochs bacillus ved en tuberkuloseavdeling..

Når det gjelder intensitet, er en positiv respons fra immunforsvaret til en test:

svakt positiv - bredden på papelen er i området 5-9 mm;
middels positiv - 10-14 mm bred;
uttalt - 15-17 mm;
overfølsom - mer enn 17 mm.

Mantoux-testen bør alltid være positiv opp til 5 år hos barn som fikk BCG før 1 år. Etter å ha fylt 5 år forsvinner denne effekten..

Foreldre til et barn som er vaksinert opptil ett år, bør varsles med et permanent negativt resultat. I dette tilfellet bør de kontakte en phthisiatrician for konsultasjon..

Standard respons

Normalt overstiger ikke papelens bredde 5 mm, men den endres med alderen. Vanlige størrelser på Mantoux hos barn, avhengig av alder:

1-2 år - 5-11 mm (immunitet rakk ikke å dannes etter BCG);
2-4 år - 5-10 mm;
5-6 år gammel - 6 mm;
7-8 år gammel - 11 mm;
11-14 år gammel - 5 mm.

Den første BCG-vaksinasjonen gjøres 3-7 dager etter fødselen. I løpet av denne perioden er immunforsvaret bare i ferd med å dannes. Den aktive utviklingen av immunforsvaret varer opptil 4-5 år.

Og de første 4 årene, mens immunitet ennå ikke er dannet, anses et bredt spekter av størrelser som normen. En økning i papler hos barn 7-8 år tilsvarer gjentatt administrering av BCG, utført i henhold til vaksinasjonsplanen.

Akseptabel papirstørrelse øker til 11 mm.

Hvis du ikke blir vaksinert 7-8 år gammel, vil Mantoux være mindre enn 4 mm målt. Den lille størrelsen på tetningen, 2-4 mm, indikerer en svak immunitet mot tuberkelbasille.

Falske resultat

En positiv eller negativ Mantoux-test er ikke alltid et tegn på tuberkulose. Kroppen kan gi en falsk positiv eller falsk negativ respons.

En falsk positiv immunreaksjon, når papelen er mer enn normalt, kan forklares med:

luftveisinfeksjon;
smittsomme hudsykdommer;
forverring av kroniske sykdommer i indre organer;
følsomhet for medikamentkomponenter;
allergisk stemning i kroppen.

Vaksinasjoner for mindre enn 30 dager siden kan føre til falske positive.

Med et falskt negativt resultat er det ingen komprimering på injeksjonsstedet og hyperemi, men kroppen er infisert med Kochs basille.

Sving

En skarp endring i den negative reaksjonen fra Mantoux-testen til en positiv kalles en bøyning. Mantoux-bøyen diagnostiseres hvis:

et positivt utvalg bekreftes ved omprøving;
bredden på papelen øker med 6 mm sammenlignet med i fjor;
størrelsen på papelen hos et barn under 5 år er mindre enn 12 mm 3 år etter introduksjonen av BCG.

En hjemmemåling gir en vurdering av immunsystemets tilstand, men foreldre kan feiltolke resultatene. Bare en phthisiatrician kan riktig bestemme tilstanden til barnets immunitet mot tuberkulose.

På hvilken dag blir barnets Mantoux sjekket, og hvordan du måler en knapp hjemme?

Mantoux-testen er en metode for å overvåke kroppens respons på de injiserte antigenene av det forårsakende middelet til tuberkulose. Denne diagnostiske metoden lar deg identifisere tilstedeværelsen av mykobakterier i kroppen. Tuberkulinprøver utføres ofte på barn. Mange foreldre er bekymret for det mulige testresultatet, så de prøver å finne ut hvordan babyens kropp reagerte på Mantoux allerede før legens undersøkelse..

Prøveplan

Mange kaller Mantoux-reaksjonen for en vaksine. Imidlertid er prøven ikke en av dem, men likevel er den inkludert i tidsplanen for obligatoriske vaksiner. Vanligvis blir den første tuberkulintesten gitt til barn når de er ett år gamle. Når antigener blir introdusert til en baby tidligere enn denne perioden, er det stor sannsynlighet for hudreaksjoner som vil forstyrre å se et pålitelig bilde.

I tillegg, med introduksjonen av Mantoux-testen i opptil et år, er et falskt positivt testresultat mulig på grunn av at konsentrasjonen av antistoffer mot tuberkulose er høy i spedbarnets kropp etter BCG-vaksinasjon. Det bør bemerkes at Mantoux utføres for babyer som, uansett årsak, ikke ble vaksinert mot sykdommen.

Barnets kroppsreaksjon på tuberkulose testes årlig frem til fylte 14 år. Det anbefales å gjøre testen på samme tid av året. For eksempel, hvis den forrige kontrollen ble utført om høsten, må den neste også gjøres rundt denne tiden. Barn som ikke er vaksinert mot sykdommen, bør testes 2 ganger i året. Hvis barnet har hatt kontakt med en pasient med tuberkulose, utføres testen 3-4 ganger i året.

Beregning av tidspunktet for kontrollbesøket til legen

For at foreldre skal kunne kontrollere påliteligheten av tuberkulosetesten, bør de vite etter hvor mange dager Mantoux skal måles. Tuberkulintesten viser det riktige resultatet bare 72 timer etter innføring av antigener.

Ved evaluering av resultatet på 5-6 dag begynner papelen å avta. I tilfelle det ikke blir utført en tuberkulosetest den 4. dagen, har foreldrene all grunn til ikke å stole på konklusjonene til en spesialist. Ofte får barn som går i barnehage eller skole en tuberkulintest på fredag om morgenen. Dette gjør det lettere for medisinsk personale å beregne hvor mange dager det skal undersøkes.

Hvordan måle Mantoux-prøven riktig?

Hvis mor vet hvilken dag Mantoux blir sjekket, kan hun måle tuberkulintesten hjemme. Først og fremst kontrolleres babyens hånd for rødhet og forurensning. For å kunne bestemme størrelsen på papelen, må du ta en gjennomsiktig linjal. Bildet med forklaringer viser hvordan du bruker måleinstrumentet.

Det skal huskes at bare papelen trenger å måles. For enkelhets skyld kan du sirkle forseglingen med et håndtak. Deretter bør du feste linjalen til barnets hånd og registrere resultatet. I dette tilfellet, i en ett år gammel baby, er det også nødvendig å måle arret som ble igjen etter BCG.

Ikke bli panikk hvis målingen på hjemmeprøven er høyere enn normalt. Hvis det er mistanke om tuberkulose, bør barnelege foreskrive en ekstra undersøkelse for barnet. Noen ganger foreskriver leger, selv med et tvilsomt eller svakt positivt resultat, medisiner til barn for å forhindre sykdommen, men dette kan ikke gjøres. Legemidler mot tuberkulose er veldig giftige, og det er derfor bare tillatt å ta dem når det er full tillit til at babyen er syk.

Eksempel på reaksjonstyper og tolkning av resultater

På injeksjonstidspunktet dannes det en liten støt på barnets hud. Innen 3 dager dannes et infiltrat på injeksjonsstedet - et tett område i form av en papule, rundt hvilken en lett rødhet er mulig. Vanligvis vises klumpen senest den andre dagen etter testen for tuberkulose. Følgende typer reaksjoner på Mantoux-testen skilles ut:

negativ;
tvilsom;
positiv;
skarpt positivt.

Du bør vite at med riktig tolkning av resultatene blir det bare tatt hensyn til størrelsen på selve papelen. Rødhetens omkrets rundt tetningen måles ikke. For barn som ikke har immunitet etter BCG-vaksinen (det var ingen vaksinasjon, over 6 år), med et negativt resultat, burde det ikke være noen papler, eller størrelsen ikke bør overstige 1 mm.

Tetningens diameter er 2-4 mm, eller rødhet i huden uten dannelse av papler indikerer et tvilsomt resultat og regnes som fravær av infeksjon med tuberkulose. Med en positiv reaksjon dannes rødhet på barnets hånd, og "knappen" når 5-15 mm (vi anbefaler å lese: barnet har en stor papule etter Mantoux-testen). Sterkt positiv test - tetningsdiameter over 15 mm. En positiv test er årsaken til å gå til TB-dispenseren for undersøkelse.

Du må umiddelbart oppsøke lege hvis et barn etter Mantoux har følgende fenomener:

hovne lymfeknuter;
hånden er hovent;
tetningsdiameter over 15 mm;
forverring av helsen;
en økning i kroppstemperatur over 38 grader (se også: hvordan måle temperaturen til et spedbarn riktig?);
utslett på utslettstedet;
papule suppuration.

Normer for Mantoux-indikatorer hos barn i forskjellige aldre

Når du sjekker en tuberkulintest, må du huske at barn som har blitt vaksinert mot tuberkulose, har en annen reaksjon på innføring av et antigen enn de som ikke har fått denne vaksinen. Dette skyldes dannelsen av immunitet etter vaksinasjon. Ved beregning av normene tas også størrelsen på arret som dannet seg etter BCG i betraktning. Tabellen beskriver normene for indikatorer for barn i forskjellige aldre.

Tilgjengelighet av BCG-vaksinasjon	Alder	Arrstørrelse etter vaksinasjon, mm	Tetningsstørrelse, mm
Et barn som ble vaksinert den første dagen etter fødselen	1 år	6-10	5-15
		2-5	5-11
		mindre enn 2	mindre enn 5
	2 år	6-10	nedgang eller fjorårets nivå
		2-5
		mindre enn 2
	3-4 år	6-10	ikke mer enn 8
		2-5	avta
		mindre enn 2	avta
	5 år	irrelevant	årlig reduksjon, men ikke mer enn 6
Mangel på ny vaksinasjon	over 7 år gammel	irrelevant	opp til 1
Barn uten BCG-vaksinasjon	1-17	-	opp til 1

Hvordan unngå å forvride resultatene?

Noen ganger hos babyer som ikke har tuberkulose, viser Mantoux-testen et positivt resultat (vi anbefaler å lese: hva skal jeg gjøre hvis Mantoux er positiv?). Foreldre bruker mye tid og energi på å undersøke babyen og finne ut at barnet ikke er smittet. Hva kan føre til feil testresultat? Vurder de viktigste faktorene som kan påvirke forvrengningen av resultatene av Mantoux-testen:

vaksinasjoner;
allergiske reaksjoner;
helminthic invasjoner;
forkjølelse, smittsomme, kroniske sykdommer;
beruselse av kroppen på grunn av ugunstige miljøforhold;
HIV-infeksjon;
tidligere blodtransfusjon
brudd på prosedyrens regler;
cellegift;
menneskelig faktor;
feil stell av injeksjonsstedet.

Ikke injiser hvis kroppstemperaturen stiger, rennende nese, allergiske manifestasjoner, svekket immunitet. Testen kan bare gjøres 30 dager etter siste vaksinasjon eller forrige sykdom.

Etter Mantoux kan du ikke lime injeksjonsstedet med et gips, kam "knappen" eller gni det med en vaskeklut eller et hardt håndkle. Det anbefales heller ikke å våte prøven og klype den med tette klær. I flere dager må du avstå fra å spise mat som kan forårsake allergi (for eksempel sjokolade, sitrusfrukter).

Hva er tuberkulin testbøyning?

Hvert år legges indikatorene til Mantoux-testen inn på barnets personlige kort. Etter neste test sammenligner eksperter disse karakterene. I tilfelle det er en merkbar endring i resultatet, snakker de om turneren av tuberkulintesten. Med andre ord er tuberkulintestens overgang overgangen til Mantoux-indikatorer fra negativ til positiv, som observeres uten gjentatt BCG-vaksinasjon..

Nesten alltid indikerer denne situasjonen at barnet er smittet med tuberkulose. Mantoux-svingen skjer når et barn har blitt smittet med Kochs basille de siste 12 månedene. Etter at resultatene er oppnådd, tildeles vanligvis ytterligere diagnostikk, som er rettet mot å bekrefte infeksjonen og ekskludere en falsk positiv test..

Evaluering av resultatet av Mantoux-testen hos barn: hvilken dag og hvordan den blir sjekket?

Mantoux-test er en bestemt type tuberkulin-diagnostikk som gjør det mulig å oppdage infeksjon på et tidlig stadium..

Den aller første "knappen" blir gitt til babyen 12 måneder etter BCG-vaksinasjonen, som administreres på sykehuset, og deretter hvert år. Avhengig av resultatet, finner de ut om barnet trenger ny vaksinasjon mot en farlig sykdom.

For foreldre reiser behovet for Mantoux-testen og vurderingen av resultatet hos barn mange spørsmål. Siden "knappen" er et sterkt allergen, bestemmes størrelsen av en rekke faktorer. Normalt, hvis barnet ble vaksinert med BCG og ikke er infisert, avtar reaksjonen på testen hvert år og blir negativ innen 7 år..

Hvilken dag blir reaksjonen sjekket?

Foreldre bør forstå at Mantoux-testen ikke er en vaksine. Legemidlet (tuberkulin) inneholder ikke patogene mikroorganismer: verken levende eller dødt.

Den består bare av partikler av tuberkulosebakterier, som er nødvendige for at immunsystemet kan "gjenkjenne". Derfor kalles prosedyren "test", og ikke vaksinasjon. Hensikten er ikke å skape immunitet, men bare å provosere en spesifikk respons fra kroppen - forsinket allergi (AZT).

Dette er fordi tuberkulin, som er en farlig og fremmed substans for kroppen, betraktes av immunsystemet som en fiendtlig komponent, og styrer sitt "forsvar" - celler som inneholder antistoffer mot injeksjonsstedet. Som et resultat begynner utviklingen av en hudallergisk reaksjon..

Kroppens respons på tuberkulin dannes 5-8 timer etter at legemidlet er injisert i blodet og er et inflammatorisk infiltrat av varierende alvorlighetsgrad. For at resultatene av reaksjonen skal vises i sin helhet, vil det ta minst to dager. Toppen av AZT observeres bare den 3. dagen. Derfor blir babyens Mantoux-reaksjon sjekket 2-3 dager etter inngrepet..

Resultatevaluering

Knappens størrelse og rødhet blir vurdert etter 3 dager. Diameteren på infiltratet måles ved å plassere en gjennomsiktig, fleksibel linjal med en klar gradering i millimeter på papelen (klump).

For riktig tolkning av resultatet er ikke bare en visuell vurdering av størrelsen på tetningen viktig, men også palpering av injeksjonsstedet, siden reaksjonen kan betraktes som negativ med en mild papel som stiger litt over huden, og i fravær av rødhet..

I tilfelle betennelse som går utover "knappen", gir lett trykk på reaksjonsområdet deg kortvarig eliminering av hyperemi og riktig måling av selve papelen.

Testresultatene tolkes som følger: reaksjon, papelstørrelse (mm), beskrivelse:

negativ (0-1). Rødhet og indurasjon er helt fraværende. Ingen infeksjon;
tvilsom (2-4). Det er ingen infiltrasjon. Hyperemi kan være av hvilken som helst størrelse;
positiv (5 eller mer). Vesikler (bobler) eller flere tetninger rundt injeksjonsstedet
svakt positiv (5-9). Ytterligere formasjoner vises på papelen: en liten vesikkel, et rødt spor langs lymfekaret;
positiv middels intensitet (10-14);
uttalt (15-16);
kraftig positiv (hypererg) 17 eller mer. Uttrykte vesiculo-nekrotiske reaksjoner (suppuration, sår, betennelse i lymfeknuter), uavhengig av størrelsen på infiltratet. Sannsynligheten for infeksjon er høy;
slå av tuberkulintesten. Størrelsen på "knappen" har økt med 6 mm eller mer sammenlignet med året før. Tegn på infeksjon.

En positiv Mantoux-test betyr ikke alltid at barnet har tuberkulose. Alt avhenger av om babyen ble vaksinert med BCG mens den fortsatt var på sykehuset. Vaksinasjon danner immunitet, og setter opp en "barriere" mot inntrenging av humane og storfe patogene tuberkelbasiller - mycobacterium.

Det er viktig å forstå at slik beskyttelse ikke er 100%, og babyen kan bli smittet ved å snakke med en syk person. Imidlertid vil BCG forhindre utvikling av slike alvorlige sykdommer som for eksempel tuberkuløs hjernehinnebetennelse..

Mantoux-testen utføres med tuberkulin, som også består av mykobakterier fra storfe og humant..

I dette tilfellet betraktes en positiv reaksjon som en bekreftelse på at BCG-vaksinen "fungerer". Den første testen i et spedbarns liv er vanligvis positiv og stor, siden bare et år etter at BCG er gitt, dannes den sterkeste anti-tuberkuloseimmuniteten.

Hvis BCG ikke ble gitt, og reaksjonen på prøven er positiv, er det stor sannsynlighet for at barnet er smittet med tuberkulose. Men dette betyr ikke at babyen definitivt vil bli syk. Mange lever med mycobacterium hele livet. Faren er at tuberkulære basiller under visse forhold kan bli aktive.

Ved mistanke om infeksjon blir barnet sendt til ytterligere undersøkelse for å identifisere utviklingen av lokal tuberkulose. Legene er sikre på at det ikke er noen alternativer til Mantoux-testen, selv om det er lignende studier. Helsedepartementet tilbyr foreldrene to alternativer å velge mellom: T-SPOT-test (blodprøve fra en blodåre) og Diaskintest.

Sistnevnte spiller en viktig rolle i diagnosen tuberkulose. Du bør vite at Diaskintest er en ekstra studie, og den vil ikke erstatte Mantoux-testen. I motsetning til tuberkulin inneholder dette stoffet bare humane tuberkelbasiller, og storfe ikke. Det vil si at testen ikke vil reagere på bovint mycobacterium. Og dette er 5-8% av tilfellene.

I tillegg viser Diaskintest ikke om BCG-vaksinasjonen fungerer, og om babyen trenger å bli vaksinert i tillegg 7 år gammel. Og det siste: Mantoux-testen er positiv hvis kroppen nettopp har blitt kjent med mycobacterium, som gjør det mulig å forhindre utvikling av infeksjon.

Diaskintest blir positivt når de tuberkuløse basillene blir aktive, og negative endringer begynner i lungene. Terapien i dette tilfellet vil være vanskeligere..

Og tid må ikke kastes bort. Av denne grunn foretrekkes Mantoux-testen for regelmessige undersøkelser for tuberkulose. Et annet testalternativ er T-SPOT-testen.

Denne undersøkelsen for et barn er en vanskelig psykologisk og fysisk test. Å ta blod fra en blodåre er en mer komplisert og traumatisk prosedyre enn Mantoux- eller Diaskintest-tester utført intradermalt. I tillegg er en slik prosedyre ikke billig..

Hva kan påvirke påliteligheten av vurderingen av resultatene?

Intensiteten av responsen på tuberkulin kan variere avhengig av en rekke faktorer..

Fra pasientsiden:

allergi mot tuberkulin eller kroppens tendens til noen form for allergiske reaksjoner: mat, medisiner;
somatisk sykdom på tidspunktet for testing;
det gikk mindre enn en måned mellom den overførte infeksjonen og den planlagte Mantoux-testen;
tar medisiner;
alder opp til et år, siden immuniteten ikke har blitt fullstendig dannet;
barnet er i langvarig kontakt med en tuberkulosepasient;
sensitiv babyhud.

Etter inngrepet bør foreldrene sørge for at injeksjonsstedet ikke blir vått. Men hvis dette skjedde, er det ikke skummelt, det er nok å få "knappen" våt. Hovedbetingelsen er ikke å irritere såret, ikke å kamme det eller gni det med en vaskeklut.

Fra legenes side:

bruk av verktøy av lav kvalitet;
brudd på lagring og transport av tuberkulin;
feil injeksjon;
feil i lesing av testresultater.

Hvis et barn har en øket allergisk hudfølsomhet, vil papillens sanne størrelse ikke øke fra dette. Men rundt en positiv Mantoux-reaksjon vil uttalt hevelse bli observert. Dette vil være bevis på uspesifikk allergisk overfølsomhet..

Siden denne reaksjonen er usikker, vil den ikke tas i betraktning når du måler "knappen". Rødhet i dette tilfellet kan være veldig sterk, men de vil forsvinne i løpet av 4-5 dager. Hvis foreldre vet at babyen ofte gir allergiske reaksjoner, bør barnet være forberedt på prosedyren: drikk desensibiliserende medisiner en uke før Mantoux-testen.

Og etter testing, fortsett å ta medisinene i ytterligere 3 dager, slik at det totale løpet er 10 dager. I tillegg til disse faktorene påvirkes "korrektheten" av prøven også av ugunstig økologi, luftfuktighet osv..

Derfor, etter å ha mottatt en positiv Mantoux-reaksjon, kan man ikke være helt sikker på infeksjon med tuberkulose. Årsaken kan være etter vaksinasjon eller smittsomme allergier. Diameteren på "knappen" observeres alltid av leger i dynamikk: bare regelmessige årsresultater blir tatt i betraktning og sammenlignet.

Relaterte videoer

Dr. Komarovsky om Mantoux-testen i videoen:

Mantoux-testen er ikke en vaksine. Av denne grunn er det ikke inkludert i de obligatoriske prosedyrene. Men ikke skynd deg med å gi opp "knappen". Forekomsten av tuberkulose er fortsatt høy. Mantoux-testen lar deg overvåke tilstanden til immunitet mot mykobakterier og i tide oppdage symptomene på sykdommen.

Ikke motløs hvis barnet blir sendt til TB-dispenseren. Et positivt testresultat kan bekrefte at babyen er bærer av tuberkulosebakteriene, men han er ikke smittsom og kan gå i barnehagen eller skolen.

Hvis gjentatte Mantoux-tester viser en økning i papler, betyr det at kroppen ikke er i stand til å takle infeksjonen, og infeksjonen truer med å bli en sykdom - primær tuberkulose. I en slik situasjon vil phthisiatrician foreskrive forebyggende behandling for babyen..

Når nøyaktig i tide, etter hvor mange dager Mantoux blir sjekket

Mantoux kontrolleres 3 dager etter subkutan injeksjon av prøven. Den optimale perioden for å ta indikatorer er 72-76 timer fra injeksjonsøyeblikket. Det er i løpet av disse timene at papelen ikke blir skjult av hevelsen og ikke begynner å avta i størrelse alene.

I gjennomsnitt skal størrelsen på "knappen" være 0-1 mm, men det er viktig å ikke ta hensyn til rødhetsområdet når man måler. For å eliminere feilen, er det bedre å bringe barnet til barnelege, som vil foreta målingen riktig, evaluere resultatene og gi anbefalinger angående behovet for ytterligere undersøkelser.

Hvor mange dager etter sjekk Mantoux

Resultatene av Mantoux-testen blir sjekket etter 3 dager, det vil si at 72 timer skal gå. Den ideelle perioden anses å være mellom 72 og 76 timer fra vaksinasjonsøyeblikket. Tidligere har det ingen mening å undersøke et barn, fordi "knappen" kan øke kraftig på bare noen få timer. Tvert imot reduseres papelen i størrelse etter 76 timer.

Hvis det er gjort på mandag, fredag

I førskoleinstitusjoner gis vaksinen fredag morgen, for da blir resultatene sjekket på mandag og det er ingen forvirring. Videre utføres vaksinering samtidig for alle grupper, men selvfølgelig strengt i henhold til indikasjoner og etter undersøkelse av pasienter av barnelege.

Og her er mer om hvor gammel Mantoux er laget.

På hvilken dag sjekkes Mantoux hos et barn

Barnets mantoux blir sjekket 4. dag etter at prøven er satt. For å gjøre dette måler en medisinsk profesjonell ganske enkelt størrelsen på den dannede "knappen" med en linjal. Det antas at jo mindre denne parameteren er, jo bedre - den gjennomsnittlige indikatoren svinger mellom 0-1 mm.

Selv om testen gir et positivt resultat ved rettidig undersøkelse av paplene, vil legen foreskrive ytterligere undersøkelser. Faktum er at enhver, til og med en liten forverring av babyens velvære, kan påvirke mottakelsen av feil resultat..

Når de lager Mantoux og etter hvor mye de sjekker for det minste

Hos de yngste barna gjøres Mantoux først etter 12 måneders alder, kontrollert som standard etter 3 dager. Regelen for tidspunktet for testen "fungerer" bare hvis den nyfødte ble vaksinert med BCG på fødselssykehuset. I fravær av slike, settes den første Mantoux allerede i en alder av ett år og deretter årlig, helst samtidig.

I en alder av 2 år gjøres Mantoux i motsatt hånd, og derfor skiftes lemmen til barnet når 14 år. Hvis babyen må utføre flere vaksinasjoner etter planen, blir det først gjort en tuberkulintest, og en måned senere, hele den gjenværende vaksinasjonen. De barna som kommer i kontakt med tuberkulosepasienter, må gjennomgå en Mantoux-test 3-4 ganger i året.

Mantoux-reaksjon: etter hvor mange dager du kan sjekke det selv og hvordan

Uavhengig kan Mantoux-reaksjonen vurderes etter 3 dager, omtrent 72-76 timer fra øyeblikket av subkutan administrering av legemidlet. Først må du vurdere utseendet til "knappen" - er det rødhet, komprimering. I prinsippet er denne reaksjonen normal, det er viktig å forstå hvilken størrelse paplene er. Bare "knappen" måles med en vanlig linjal, rødhet rundt den er ikke inkludert i størrelsesparameteren.

Selv om resultatet ved selvmåling viste seg å være mer enn 1 mm, bør du ikke få panikk - legen må personlig vurdere resultatene, foreskrive ekstra undersøkelser for babyen, og først etter å ha mottatt alle resultatene, ta en dom.

Hvorfor er det viktig å vente i 72 timer

De første dagene etter Mantoux-testen vil det ikke være noen merkbare endringer på hånden - injeksjonen ligner et sted etter en myggstikk, rundt hvilken det er lett rødhet. Først etter 72 timer blir hevelsen nesten usynlig, og det vil være mulig å måle størrelsen på selve papelen nøyaktig.

På samme tid, på slutten av 4 dager fra øyeblikket av subkutan injeksjon av stoffet, begynner "knappen" å avta i størrelse - et pålitelig resultat kan ikke oppnås den 5. dagen og til og med på slutten av 4 dager.

Og her er mer om hva du kan og ikke kan spise med Mantoux-testen.

Det er bedre å overlate måling av Mantoux-testen til leger som vil evaluere resultatene av vaksinasjon og gi anbefalinger om videre handlinger til foreldre. Det er viktig å ha tid til å måle paplene i perioden 72 til 76 timer fra prøven blir introdusert for barnet, slik at resultatene er pålitelige.

Nyttig video

Se i denne videoen om hva Mantoux-testen er, dens pålitelighet, årsakene til en falsk positiv reaksjon:

Ingen allergier!

medisinsk oppslagsbok

Hvordan sjekke mantu selv?

Ideelt sett må du sjekke Mantoux fra 72 til 76 timer. Hvis testen blir evaluert tidligere, er det en mulighet for at "knappen" kan øke enda mer.

Tetningens diameter er 2-4 mm, eller rødhet i huden uten dannelse av papler indikerer et tvilsomt resultat og regnes som fravær av infeksjon med tuberkulose. Med en positiv reaksjon dannes rødhet på barnets hånd, og "knappen" når 5-15 mm. Sterkt positiv test - tetningsdiameter over 15 mm. En positiv test er årsaken til å gå til TB-dispenseren for undersøkelse.

Noen ganger utvikler barn uspesifikke reaksjoner på tuberkulintesten. De kan være forårsaket av en allergisk reaksjon på stoffet, feil administrering av antigenet, bruk av en lavkvalitetsvaksine.

Du må umiddelbart oppsøke lege hvis et barn etter Mantoux har følgende fenomener:

Tilgjengelighet av BCG-vaksinasjon	Alder	Arrstørrelse etter vaksinasjon, mm	Tetningsstørrelse, mm
Et barn som ble vaksinert den første dagen etter fødselen	1 år	6-10	5-15
		2-5	5-11
		mindre enn 2	mindre enn 5
	2 år	6-10	nedgang eller fjorårets nivå
		2-5
		mindre enn 2
	3-4 år	6-10	ikke mer enn 8
		2-5	avta
		mindre enn 2	avta
	5 år	irrelevant	årlig reduksjon, men ikke mer enn 6
Mangel på ny vaksinasjon	over 7 år gammel	irrelevant	opp til 1
Barn uten BCG-vaksinasjon	1-17	-	opp til 1

Noen ganger hos babyer som ikke har tuberkulose, viser Mantoux-testen et positivt resultat. Foreldre bruker mye tid og energi på å undersøke babyen og finne ut at barnet ikke er smittet. Hva kan føre til feil testresultat? Vurder de viktigste faktorene som kan påvirke forvrengningen av resultatene av Mantoux-testen:

vaksinasjoner;
allergiske reaksjoner;
helminthic invasjoner;
forkjølelse, smittsomme, kroniske sykdommer;
beruselse av kroppen på grunn av ugunstige miljøforhold;
HIV-infeksjon;
tidligere blodtransfusjon
brudd på prosedyrens regler;
cellegift;
menneskelig faktor;
feil stell av injeksjonsstedet.

For å forhindre forvrengning av resultatene av tuberkulintesten, er det nødvendig at barnet på tidspunktet for testen er helt sunt.

Ikke injiser hvis kroppstemperaturen stiger, rennende nese, allergiske manifestasjoner, svekket immunitet. Testen kan bare gjøres 30 dager etter siste vaksinasjon eller forrige sykdom.

I mange år har barn i en viss alder og med en spesifikk frekvens blitt vaksinert med Mantoux, men til tross for dette tørker ikke antall spørsmål i dette området fra foreldrene. De er interessert i hvorfor det er umulig å fukte Mantoux, hvordan man kan lese resultatet på egenhånd, hva man skal gjøre hvis prøven er positiv eller fører til en allergisk reaksjon?

Dessverre fortsetter mange mennesker å gjøre de samme feilene etter at prøven allerede er levert - de forsømmer reglene for omsorg for det behandlede området eller bryter manipulasjonsplanen. Som et resultat, fra år til år, endres indikatorene uten et spesifikt system, som ikke tillater å etablere tilstedeværelsen av patologi eller bekrefte at den ikke eksisterer.

Opprinnelig var det feil å klassifisere denne manipulasjonen som en vaksine, faktisk, det er en diagnostisk test som du kan bekrefte eller nekte tuberkulose, etablere nivået av immunitet mot sykdommens forårsakende middel. Mantoux hos barn utføres intradermalt, så det kan ikke stimulere eller undertrykke kroppens motstand, slik mange tror. Hvis en fysiologisk norm er etablert som et resultat av diagnosen, blir barnet vaksinert - BCG.

Første gang Mantoux-reaksjonen hos barn testes på ett år. Tidligere er det kontraindisert å gjøre dette, de individuelle egenskapene til babyens utvikling kan påvirke resultatet negativt, og testen kan vise hva som helst, til og med tuberkulose, der det ikke er. Etter det gjøres vaksinasjonen hvert år, tidsplanen holdes i 14 år..

Først når hele spekteret av manipulasjoner er fullført, er det mulig å trekke en endelig konklusjon om predisposisjonen for sykdommen. Men i løpet av disse årene blir dynamikken i prosessen vurdert uten feil, noe som gjør det mulig å identifisere tilstedeværelsen i barnets kropp av en basille som forårsaker tuberkulose..

Positive eller negative reaksjoner påvirker ikke hvor ofte Mantoux blir gjort mot barn. Bare kontraindikasjoner, åpenbare avvik fra normen, vedvarende allergiske reaksjoner på stoffet kan påvirke planen for prosedyrer. Gitt det faktum at vi i dette tilfellet snakker om en så forferdelig sykdom som tuberkulose, må hver handling fra foreldrene koordineres med barnelege.

Mantoux-poding skjer intradermalt, testen plasseres på innsiden av armen, i midten mellom håndleddet og albuen. Hvert år, til tiden kommer til å sende barnet til barnehagen eller skolen, vil manipulasjonen utføres av en sykepleier i klinikken. Hun eller legen bør forklare reglene for å ta seg av papelen. I motsetning til hva mange tror, må du ikke bare sørge for at det ikke blir vått, det er flere regler:

Utdanning skal ikke klø, gnides, klemmes av klær og generelt irriteres på noen måte.
Det er strengt forbudt å forsegle stedet hvor vaksinen ble plassert med et gips.
Hvis diagnosestedet likevel blir fuktet, er det nødvendig å bli våt uten å gni huden, og bare fortelle phthisiatrician om det under undersøkelsen. Samtidig er det strengt forbudt å gi barnet noen medisiner..
I perioden etter prøven og før diagnosen av resultatet, bør babyen avstå fra å spise sitrus og sjokolade.

Brudd på disse reglene kan føre til at utvalget vil være falskt positivt. Selvfølgelig vil ingen umiddelbart gi barnet tuberkulose, men du må enten være nervøs i et helt år til neste gang, eller gjennomgå en rekke tilleggstester.

Mantoux-resultatet hos barn blir etablert 72 timer etter at testen ble utført. For å fastslå om det er normalt eller patologisk, er det nødvendig å måle papelen (indurasjon) på stedet der vaksinasjonen ble levert. Det er viktig å huske at rødhet på barnets hånd bare tas i betraktning hvis det ikke er infiltrasjon. Hyperemi og lokalt forhøyet temperatur tillater ikke diagnostisering av tuberkulose eller predisposisjon for sykdommen.

Mantoux-reaksjonen hos barn kan være:

Negativ. Rødhet er fraværende eller mild. Infiltratets diameter overstiger ikke 1 mm. Dette er normen å streve etter.
Tvilsom. Bare alvorlig rødhet er tilstede, eller størrelsen på papelen er 1 til 4 mm. I noen tilfeller inkluderer denne kategorien også et infiltrat på opptil 10 mm, men bare etter legens skjønn.
Positivt. En stor papule er til stede, som varierer i størrelse fra 5 til 16 mm. Når infiltratets diameter overstiger det etablerte rammeverket, snakker vi om en hypererg reaksjon. Det er ofte ledsaget av sår og abscesser. I dette tilfellet kan tuberkulose leveres foreløpig, fordi prøven indikerer tilstedeværelsen i kroppen av et stort antall bakterier.
Falsk positiv. Utad har den tegn som kjennetegner en positiv reaksjon. En lignende diagnose stilles under forutsetning av at behandlingsstedet har blitt utsatt for forskjellige mekaniske stimuli. Dessuten er reaksjonen normalt et år før dette, og infiltratets størrelse overstiger sjelden 10 mm.

Tips: Med de tre siste resultatene, ikke få panikk og begynn å mate barnet med medisiner for å øke immuniteten. Den endelige diagnosen kan bare stilles av en lege, og han kan trenge ytterligere forskning for dette. Selv vitaminer kan i noen tilfeller bare øke testens alvorlighetsgrad, som bare vil forvirre spesialister.

Positive eller negative reaksjoner sier fremdeles ikke noe, den endelige dommen blir tatt etter at dynamikken i staten er etablert. Hvert år skal den utførte testen gi mindre og mindre uttalt resultat. Ideelt sett bør det være nesten usynlig i en alder av sju. I dette tilfellet får barnet en ny BCG-vaksinasjon. Hvis det ble diagnostisert en norm på ett år, og ved neste undersøkelse ble det dannet en imponerende papel på opptil 10 mm eller mer, blir diagnosen tubviraz gjort og ytterligere undersøkelser utført.

I noen tilfeller kan Mantoux-vaksinen forårsake en alvorlig allergisk reaksjon. Dette skjer selv i tilfeller der barnet ikke har og ikke har hatt kontakt med mennesker diagnostisert med tuberkulose. Årsaken til fenomenet er arvelighet eller disposisjon for visse allergener.

Kroppen til noen barn tolererer ikke fenol, et giftig stoff i stoffets sammensetning, som er helt trygt for mennesker i så små doser. Tilstanden manifesterer seg i form av en dårlig reaksjon på injeksjonen, noen ganger etter manipulasjonen, stiger temperaturen. I alle fall er det bare legen som stiller den endelige diagnosen, og det er han som bestemmer seg for videre testing.

Mantoux-vaksinasjonen kanselleres eller utsettes av barnelege dersom følgende kontraindikasjoner er funnet:

Akutte og kroniske hudsykdommer.
Forverring av kroniske somatiske sykdommer, akutt forløp av patologiske prosesser i barnets kropp.
Allergiske manifestasjoner av hvilken som helst etiologi.
Symptomer på en kald, rennende nese.
Epilepsi.

En test for tuberkulose tillates utført tidligst en måned etter at de siste symptomene på patologi forsvant. Manipulering kan ikke kombineres med andre vaksiner, det legger for mye stress på immunforsvaret.

Noen ganger, selv om det ikke er kontraindikasjoner, kan en test føre til utvikling av bivirkninger:

Feber, tallene kan være milde eller høye.
Utseendet til utslett på huden, ikke bare på injeksjonsstedet, men også i lysken, på baken, på albuen, under knærne.
Mangel på appetitt blant generell svakhet.
Anafylaksi.

Feber og andre symptomer kan dukke opp umiddelbart eller noe etter prosedyren. Det er forbudt å handle alene, det er nødvendig å umiddelbart ringe lege, og ikke vente til symptomene, selv om de er milde, går over av seg selv.

Noen foreldre, gitt kontraindikasjoner og bivirkninger, foretrekker å formalisere avslaget på Mantoux-testen. Dette er ikke forbudt ved lov, men det er bedre å gjøre dette bare hvis det er tillit til at barnet ikke har noen sjanse til å bli utsatt for kontakt med en smittet person.

Vi anbefaler å lese artikkelen: DPT-vaksinasjon

Tuberkulose er en sykdom som har skremt alle siden antikken. Tilbake i det nittende århundre oppdaget forskere basillen Koch, som forårsaker tuberkulose hos mennesker. Siden den gang har denne patologien vært en av de smittsomme sykdommene som folk er redd for å bli smittet mest. Men med identifiseringen av sykdommen begynte arbeidet med en måte å kurere eller forhindre denne sykdommen på. Selvfølgelig er ingen immun mot tuberkulose, men hvis sykdommen oppdages på et tidlig stadium, vil det være mye lettere å kurere den. Den enkleste måten å diagnostisere tuberkulose på barn er å utføre den årlige Mantoux-testen, hvis resultater kan sees allerede neste dag. Hvordan Mantoux skal se ut den andre dagen?

Mantoux tuberkulintest utføres for å oppdage tuberkuloseinfeksjon hos barn. Faktisk injiseres en liten mengde av en tuberkulosestamme i kroppen og det blir sjekket om immunforsvaret er i stand til å overvinne sykdommen. Grovt sett vil en person bli syk av denne patologien i kort tid, men til tross for at kroppen mottar en infeksjonsstamme, forårsaker den ikke noen skade. Mantoux-testen er også praktisk talt smertefri, siden løsningen injiseres under huden og i små mengder.

Den undersøkte injiseres et sted midt i underarmen med en dose tuberkulinoppløsning, hvorpå det dannes en papule på injeksjonsstedet. Etter to eller tre dager undersøker legen papelen og bestemmer resultatet av Mantoux-testen ved utseendet. Nøyaktige Mantoux-målinger føres inn i pasientens journal, som legen bruker en linjal for, fordi hver millimeter er viktig i denne saken..

Faktisk kan prosedyren deles inn i 3 trinn:

Gjennomføring av selve injeksjonen. Legen gjennomborer pasientens hud og injiserer en løsning, noe som resulterer i en såkalt knapp.
Løsningen har en effekt på immunforsvaret, og prøver å "bryte gjennom forsvaret" i kroppen.
Legen evaluerer utseendet til papelen og bestemmer testresultatet.

Dr. Komarovsky kom til den konklusjonen at annenhver voksen ikke en gang vet hva en tuberkulintest egentlig er. De mener at Mantoux-testen utvikler en god immunitet mot tuberkulose hos en baby, selv om det faktisk bare hjelper å forstå om immuniteten vil overvinne denne infeksjonen i tilfelle sykdom eller ikke..

Blant russiske barn gjøres Mantoux-testen en gang i året, men det er flere risikogrupper som trenger en slik diagnose oftere - to ganger i året.

Disse inkluderer:

barn som ikke har mottatt vaksinen mot tuberkulose (barnets alder spiller ingen rolle);
barn som kommer i kontakt med infisert tuberkulose;
barn som får forskrevet hyppige Mantoux-tester basert på resultatene av tuberkulin-diagnostikk;
barn i fare for medisinske og biologiske faktorer (som lider av magesår, diabetes mellitus, blodsykdommer, sykdommer der kortikosteroidbehandling utføres, HIV-pasienter, samt pasienter med visse kroniske sykdommer);
barn i fare av sosiale årsaker.

Noen ganger utføres en gjentatt Mantoux-test hos barn i alderen 7 og 14 år med en negativ reaksjon under utvelgelse for revaksinering mot tuberkulose.

Diagnostikk ved bruk av Mantoux-testen kan utføres:

når et barn har symptomer som tyder på tuberkulose;
for å studere tuberkulinallergi hos et barn.

Hvis den vanlige Mantoux-testen utføres årlig, er tidsintervallet fra forrige prosedyre uviktig for diagnosen ved bruk av tuberkulintest..

Å gjennomføre en tuberkulintest vil bidra til å oppnå flere mål:

påvisning av utviklet tuberkulose hos den undersøkte personen;
påvisning av tuberkuloseinfeksjon hos den undersøkte personen i bakterien;
utvalg av personer for revaksinering.

Mantoux-testen er ikke farlig for menneskekroppen, men det er en rekke spesifikke kontraindikasjoner for denne prosedyren:

avanserte smittsomme, somatiske sykdommer, så vel som hudsykdommer;
avanserte allergiske sykdommer;
tilstedeværelsen av revmatisme;
midlertidig isolasjon av barn på grunn av spredning av smittsomme sykdommer;
hoste, som kan være et tegn på en akutt luftveisinfeksjon;
samtidigheten av Mantoux-testen og enhver annen vaksinasjon eller dens holding innen en måned etter vaksinering;
i enkelte tilfeller utføres ikke Mantoux-testen på grunn av mistanke om tuberkulinintoleranse, som ennå ikke er bekreftet eller tilbakevist av en phthisiatrician.

Før du fortsetter med Mantoux tuberculin-testen, blir barnet undersøkt for noen av de ovennevnte kontraindikasjonene.

I tilfeller der Mantoux-testen utføres for diagnose, mistenker tilstedeværelsen av tuberkulose hos pasienten, er det ingen kontraindikasjoner for denne prosedyren..

Mantoux-testen er ganske vanlig for barn. En slik popularitet snakker ikke bare om effektiviteten, men også om sikkerheten til en slik metode for diagnostisering av tuberkulose. Faktisk tolererer nesten hvert barn Mantoux-testen perfekt, men det er individer med økt følsomhet for tuberkulin. Hos slike mennesker er kroppen ikke i stand til å oppfatte antigener tilstrekkelig og forårsaker ikke ønsket respons fra immunforsvaret. Tuberkulinvaksinasjon vil ikke forårsake noen særlig alvorlige konsekvenser hos mennesker som er utsatt for tuberkulin på grunn av tuberkulinvaksinasjon, men hver gang etter Mantoux-testen vil pasienten være syk, og noen ganger i veldig lang tid og i en akutt form.

Vi anbefaler å lese! Følg lenken:

Hvis barnet har faktorer som kan påvirke resultatene av vaksinasjon, bør prosedyren utsettes til en annen gang, hvor effekten av disse faktorene vil stoppe. Hvis dette er midlertidige forhold, bør diagnosemetoden endres..

Evaluering av resultatene utføres under hensyntagen til størrelsen på papelen og dens utseende. I følge disse dataene er legen i stand til å bestemme om den undersøkte har tuberkulose, og i så fall på hvilket stadium sykdommen er. Reaksjonen til Mantoux-testen avhenger av flere kriterier..

Negativt resultat. Legen trekker en slik konklusjon hvis papelen ikke øker i størrelse, og blodkarene på injeksjonsstedet ikke renner over. Resultatet antyder at barnet ikke er syk med tuberkulose, og ikke bare den aktive formen blir tatt i betraktning, men også latent tuberkulose.
En tvilsom reaksjon oppnås hvis papelen øker til 0,2-0,4 cm eller det er sterk rødhet på punkteringsstedet.
En positiv Mantoux-test vil være hvis størrelsen på papelen overstiger 0,4 cm.
Resultatet av hyperergisk natur observeres hvis papelen øker til 1,7 cm, og bobler, purulente eller døde formasjoner vises.

Etter å ha mottatt et positivt Mantoux-testresultat, er legene pålagt å sende barnet for ytterligere undersøkelser. Foreldre kan be om en lignende test, men bare på grunnlag av et annet stoff som allergier sjelden manifesterer seg i. Forresten, en slik test er tillatt å utføres sammen med tuberkulin-diagnostikk, men ved å injisere i forskjellige hender.

Hvordan sjekke Mantoux-testen hos et barn hjemme

Det er situasjoner når Mantoux-testen bare kan kontrolleres hjemme. For å gjøre dette må foreldrene vite noen regler..

Det anbefales å måle papelen fra tuberkulininjeksjonen den tredje dagen etter injeksjonen.
Det er bedre å ta målinger i et tilstrekkelig opplyst rom, og hvis det ikke er nok lys i rommet til å utføre en slik prosedyre, kan du skinne en lampe på barnets hånd eller sitte nærmere lampen.
Barnet må sitte i en behagelig stilling slik at hånden ikke tøyes, men ligger fritt på en flat overflate.
Bare papelen måles, unntatt det rødmalte området.
For målinger anbefales det å ta en gjennomsiktig linjal. En slik måleinnretning er mye bedre egnet enn for eksempel foret papir, centimeter, røntgenfilm eller lignende..
Linjalen må påføres papelen langs armen.
Resultatene blir registrert så nøyaktig som mulig, ned til en millimeter. Ved å skrive ned hvor mange millimeter som måles, blir resultatene evaluert i henhold til kriteriene oppført ovenfor.
Selv om prøven måles uten det rødmalte området, bør funksjonene til rødhet også vises i postene. Hvis rødhet dekker for mye av et område, kan barnet være allergisk mot tuberkulin. For å kunne evaluere prøven riktig, er det bedre å se på bilder av forskjellige resultater på Internett og sammenligne dem med en papule hos et barn..

Til tross for at prosedyren for måling av Mantoux-prøven ikke er komplisert, er det bedre å overlate denne saken til spesialister. Men hvis dette ikke er mulig, er det bare å ta målingen etter nøye forberedelse..

Et slikt konsept som omgangen til en tuberkulintest betyr transformasjonen av et negativt resultat til et positivt. Når man analyserer Mantoux-resultatene, anses superelevasjon kun som en indikator på TB-infeksjon når alle faktorer som kan påvirke vaksinasjonsresultatene er ekskludert. Et slikt fenomen indikerer at det er tuberkulosebakterier i kroppen, men barnet er ennå ikke syk og ikke smittsomt. Voksne støter sjelden på en sving, fordi de rett og slett ikke gjør Mantoux-testen, men gjennomgår planlagt fluorografi, men det er situasjoner når langt fra unge mennesker gjennomgår denne prosedyren..

Dette skjer når:

phthisiatrician har grunner til å mistenke tilstedeværelsen av tuberkulose;
pasienten hadde nær kontakt med en pasient med tuberkulose;
BCG-vaksinasjon er planlagt fremover.

Også årsaken til bøyningen kan være en smittsom sykdom, som personen hadde hatt kort tid før testen..

Hvis testen et år senere viste en positiv reaksjon, betyr det at kroppen allerede har utviklet tuberkulose.

En positiv Mantoux-test indikerer ikke alltid utviklingen av tuberkulose i kroppen. Det er flere andre grunner til denne reaksjonen, for eksempel allergier eller eksterne faktorer. For å få en nøyaktig diagnose, bør du gå til sykehuset. Fysiologen vil bidra til å foreskrive de nødvendige undersøkelsene eller behandlingen, hvis det selvfølgelig er nødvendig.

Et besøk til legen er nødvendig hvis:

resultatene av Mantoux-testen er positive, selv om tidligere prøver aldri har overskredet den tillatte størrelsen;
innen et par år eller mindre økte resultatene til 0,6 cm;
papelen har en hypererg karakter, men før det ble det ikke observert problemer med tuberkuløs diagnose.

De listede resultatene bør be om et besøk til klinikken for en avtale med en phthisiatrician. Konsultasjon med en spesialist vil hjelpe enten å undersøke barnet i detalj for tilstedeværelse av tuberkulose, eller å starte behandling for denne sykdommen.

Til tross for muligheten for feil med et positivt resultat av Mantoux-testen, må du alltid forberede deg på det verste, så den beste løsningen for en tvilsom eller mistenkelig test vil være å oppsøke lege.

Andre måter å oppdage tuberkulose på

Mantoux tuberkulintest er den vanligste metoden for å diagnostisere tuberkulose. Mange faktorer kan påvirke resultatene, men vaksinasjon krever ikke spesielle kostnader, tid og hjelp fra kvalifiserte spesialister. En slik hendelse er bare en av prosedyrene som er nødvendige for en nøyaktig diagnose..

Det er mange andre verktøy for å diagnostisere tuberkulose:

Røntgenundersøkelse;
blodprøve for immunstatus;
polymerase kjedereaksjon prosedyre;
alternativ test Mantoux;
gjennomføre en diaskintest;
urin og blodprøve.

For å si med tillit om tilstedeværelsen av tuberkulose, må du utføre alle disse diagnostiske testene. Resultatene av alle studier vil utfylle det kliniske bildet.

Metoden for å analysere menneskekroppens reaksjon på introduksjonen av det forårsakende middel til tuberkulose i den er Mantoux-testen eller tuberkulintesten. Det er oppkalt etter den franske legen som var den første som foreslo subkutan administrering av tuberkulin. Hva kan du finne ut med en slik test? Hun viser om barnet er syk med tuberkulose.

Til dags dato brenner følgende emner for foreldre: Mantoux-test, vurdering av resultatet hos barn. Bilder som finnes i åpne kilder er ofte fantastiske og skaper et bredt spekter for foreldres frykt. Etter å ha sett på dem og lest informasjon på Internett, nekter mange foreldre bare å gi denne vaksinen til barna sine. Selv om Mantoux-reaksjonen faktisk ikke gjelder vaksinasjoner. Med hjelpen kan du finne ut om det er en tuberkelbasille i kroppen og på hvilket stadium sykdommen er, om diagnosen fortsatt er bekreftet. Hovedoppgaven med vaksinering er å identifisere de tidlige stadiene av sykdommen. Hvis vurderingen av resultatet av Mantoux-testen hos barn er negativ, blir BCG gitt.

Den aller første Mantoux-vaksinen gis i ett år gammel retur. Opptil et år blir reaksjonen ikke oppdaget på grunn av aldersrelaterte egenskaper ved utviklingen av babyens kropp.
Babyer har veldig sensitiv hud. Resultatet kan vise seg å være upålitelig, men det bestemmes i henhold til noen standarder som indikerer hvordan Mantoux-vaksinen skal se ut. Det er også upraktisk å gjøre det på 4 måneder. Barnets balanserte ernæring spiller en viktig rolle i reaksjonen til prøven. Derfor bør du nøye overvåke kostholdet hans..

Mantoux-vaksinasjonen gjøres hvert år, en gang. I 14 år må barn gjennomgå denne testen strengt i henhold til tidsplanen, for bare i dynamikk kan du se tilstedeværelsen av en sykdom eller avsløre en disposisjon for den.

Den første testen blir gitt til et barn i en alder av 12 måneder. Forskere har bevist at en slik prosedyre som Mantoux-testen tidligere var meningsløs. Vurdering av resultatet hos barn 1 år er informativt, men hos babyer som ikke har nådd denne alderen, er reaksjonen ofte falsk-negativ..

Imidlertid sier mange leger at hvis barnet ikke ble vaksinert mot tuberkulose i henhold til kalenderen - de første dagene etter bursdagen, bør prøven gis to ganger, fra fylte seks måneder..

De satte Mantoux-vaksinen i hånden, på innsiden av den, mellom albuen og håndleddet. I tillegg til at Mantoux ikke kan bli riper og våt i tre dager, er det også veldig motløs å lime det med et gips, gni det hardt, klem det med ting eller forårsake annen irritasjon på huden. Hvis du ikke følger disse enkle reglene, kan det oppstå et falskt positivt resultat, og i dette tilfellet må du gjennomgå en undersøkelse..

Bildet nedenfor indikerer at reaksjonen er sterk. I dette tilfellet når papelstørrelsen mer enn 1,5 cm i diameter. Hvordan vurderes resultatet ellers??

En uttalt Mantoux-reaksjon blir observert med en papelstørrelse på 15-16 mm i diameter.
Reaksjonen på prøven vil være av middels intensitet når diameteren er 10-14 mm.
Svak positiv reaksjon - hvis tetningsdiameteren er 5-9 mm.
En positiv reaksjon blir observert når papelstørrelsen når 5 mm.
Reaksjonen kalles tvilsom om knappen har en størrelse på 2 til 4 mm. Dette inkluderer også tilfeller der nettstedet til Mantoux-testen har rødhet av hvilken som helst størrelse, men det er ingen komprimering - de såkalte "knappene".
Negativ Mantoux-test - med en tetningsstørrelse fra 0 til 1 mm.

Foreldre bør ikke få panikk på forhånd hvis "knappen" etter injeksjonen har mistenkelige dimensjoner, fordi resultatet på den tredje dagen kan avvike fra hvordan Mantoux-vaksinasjonen skal se ut den første dagen..

I løpet av diagnoseperioden bør alle matvarer som kan forårsake allergi ekskluderes fra dietten. Dette er først og fremst sjokolade, appelsiner, mandariner og andre sitrusfrukter..

Hvis barnet plutselig blir vått Mantoux, bør du tørke av huden med en myk klut, håndkle eller serviett, uten anstrengelse. Deretter er det viktig å informere legen om dette under undersøkelsen. "Knappen" må følges nøye slik at vurderingen av resultatet av Mantoux-testen er pålitelig.

Hvis injeksjonsstedet blir rødt etter at prøven er levert, bør du ikke få panikk. Etter tre dager vil legen ikke være oppmerksom på dette tegnet, men på forseglingen - papelen.

Alvorlig rødhet betraktes ikke som en positiv reaksjon og er ikke en indikator på tilstedeværelsen av tuberkulose hos barnet.

Legen kan måle stedet for rødhet og registrere det oppnådde resultatet hvis det ikke er noen "knapp" på injeksjonsstedet.

Hvis ønskelig, kan foreldre uavhengig bestemme resultatet hjemme syttito timer etter injeksjonen, men noen har fortsatt et spørsmål om hvordan en negativ Mantoux-vaksine skal se ut. Hvis den resulterende forseglingen ikke overstiger 1 mm i diameter etter den angitte tiden etter injeksjonen, og rødhet ikke blir observert, er resultatet negativt. Det er greit, du kan puste lettet ut. Et tvilsomt resultat er gitt av en "knapp" som ikke overstiger 4 mm, eller bare rødhet vises. Utdanning, hvis størrelse overstiger normen (fra 5 mm - 16 mm), er et positivt svar. Et positivt resultat kan også bety en hypererg reaksjon, sår eller pustler på injeksjonsstedet, dannelsen av en tetning større enn 17 mm.

Det er bedre å vite hvordan Mantoux-vaksinasjonen skal se ut på dag 3. Bildet nedenfor er normen..

Hvis reaksjonen ikke er lykkelig

En falsk positiv reaksjon oppstår når Mantoux-knappen blir feilhåndtert. I dette tilfellet blir barnet sendt til undersøkelse sammen med foreldrene til en anti-tuberkulose dispensar. Der vil de ta alle nødvendige tester, og phthisiatrician vil forklare situasjonen. Ofte tilbyr de også å donere blod - denne testen kalles PCR (polymerasekjedereaksjon). Den brukes til falske positive reaksjoner som Mantoux-testen gir.

Vurderingen av resultatet utføres vanligvis på grunnlag av årlig dynamikk. Papelens størrelse skal reduseres med noen millimeter per år, og i en alder av syv år hos et barn skal det være nesten usynlig.

Ikke få panikk hvis barnet blir sendt til TB-dispenseren. En positiv reaksjon kan indikere at babyen er bærer av basillen, men samtidig smitter han ikke. Han kan gå på skole, barnehage. Disse pinnene overføres ikke gjennom blod. Andre blir bare smittet fra en person med tuberkulose, av luftbårne dråper.

Imidlertid, når vurderingen av resultatet av Mantoux-testen er positiv, bør barnet observeres av en phthisiatrician. Men hvis en spesialist stiller en passende diagnose, må den lille pasienten gjennomgå behandling.

Først og fremst vil han bli sendt til røntgen av brystet og mikrobiologisk undersøkelse av sputum. I tillegg må alle familiemedlemmer testes..

Barn har noen ganger allergiske reaksjoner på Mantoux-vaksinen. Årsaken til dette er en individuell intoleranse mot komponentene i stoffet eller en arvelig disposisjon. Allergier er ofte forårsaket av fenol, som er en del av vaksinen. Dette stoffet er giftig, men i små doser er det ikke skadelig. Det er tider når et barn har fenolintoleranse, da oppstår allergiske reaksjoner. I alle fall er det nødvendig å konsultere en spesialist når Mantoux-testen ga en allergisk reaksjon i kroppen.
Evaluering av resultatet etter en stund bør ikke ledsages av følgende allergisymptomer:

tap av Appetit;
utslett på huden;
høy feber;
svakhet;
anafylaksi.

I dette tilfellet kan du trygt sette prøven neste gang. Men du må huske at allergier kan oppstå hvor som helst på barnets kropp: i lysken, under knærne, på innsiden av albuen og selvfølgelig på stedet der Mantoux-testen er plassert. Evaluering av resultatet, som medfører selv de minste symptomene på allergi hos barnet, tvinger foreldrene til å umiddelbart oppsøke lege. Han vil foreskrive antihistaminer for å lindre allergisymptomer. Ofte oppstår bivirkninger på Mantoux på grunn av nylige sykdommer, og kan ledsages av forskjellige plager.

Hvis et barn har hudsykdommer, kroniske smittsomme sykdommer, spesielt i det akutte stadiet, allergi mot noe, epilepsi eller forkjølelse, kan ikke Mantoux-vaksinen gis. Det er verdt å utsette denne hendelsen og holde den etter en måned etter at alle symptomene har forsvunnet. Eventuelle vaksiner svekker immunforsvaret, så de bør gis på forskjellige tidspunkter. Ellers kan vurderingen av resultatet av Mantoux-testen vise seg å være falsk positiv..

I følge loven kan foreldre nekte Mantoux-vaksinasjon. Hun er frivillig. Du kan nekte ved å skrive en uttalelse på klinikken. Dette bør gjøres med 100% sikkerhet for at barnet aldri har hatt kontakt med en pasient med tuberkulose.
Mantoux-testen svekker barnets immunitet, som enhver annen vaksine. For å unngå dette kan du bruke en alternativ metode og donere blod fra en finger. Den eneste ulempen med denne analysen er at den bare utføres i private klinikker mot et bestemt gebyr..

Bildene som er presentert ovenfor illustrerer godt hva reaksjonen på Mantoux skal være hos barn. Hos voksne er det praktisk talt ikke annerledes..

Mantoux er en immunologisk test som indikerer tilstedeværelsen av en tuberkelbasille i kroppen.

Etter introduksjonen av stoffet, som inneholder tuberkulin, oppstår en reaksjon. Med hjelpen kan du finne ut om en person er syk. På injeksjonsstedet dukker det opp betennelse forårsaket av blodcellene som er ansvarlige for immuniteten. Lymfocytter tiltrekkes fra nærliggende blodkar i huden ved bruk av fragmenter av mikrobakterier. Men ikke alle lymfocytter tiltrekkes, men bare de som allerede var kjent med Kochs basille før.

Hvis en person er smittet med en bakterie, vil betennelsen være stor, resultatet vil være positivt, og hvis muligheten for infeksjon var tidligere, men det skjedde ikke, vil reaksjonen være med uttalt, men ikke intens irritasjon. Fra en positiv reaksjon følger det selvfølgelig at plakk ikke oppsto på grunn av selve injeksjonen og mulig hudirritasjon på grunn av den, men fordi en viss reaksjon skjedde.

Etter introduksjonen av tuberkulin oppstår en viss allergisk reaksjon. Og på den andre eller tredje dagen dukker det opp en tetning på huden, der Mantoux-testen ble plassert. Evaluering av resultatet (hvordan "knappen" skal se ut) vil bare være pålitelig når alle reglene for pleie av injeksjonsstedet følges.

Det har vanligvis en svulmende hevelse som stiger over hudens generelle nivå, ofte rød og tett å ta på. Jo flere immunceller i menneskekroppen som har møtt en tuberkulosebasill, desto mer uttalt og større blir forseglingen.

Hos voksne er reaksjonen på Mantoux av tre typer:

negativ;
falsk positiv;
positivt.

En negativ test diagnostiseres hvis det ikke er noen “knapp” i det hele tatt, eller hvis den har en størrelse på opptil 1 mm. Dette resultatet regnes som normen. Med en plakkstørrelse på to til fire millimeter, dens rødhet, er resultatet tvilsomt og kan betraktes som falskt positivt. Hvis plakkstørrelsen er mer enn fem millimeter, er reaksjonen positiv. Når diameteren på tetningen på injeksjonsstedet hos voksne er mer enn 21 mm, er reaksjonen hypererg.

Så Mantoux-vaksinasjon bør utføres hvert år for å identifisere negativ dynamikk eller mulig infeksjon. For eksempel, i tre år på rad, ble plakettens størrelse registrert innen 14 mm, og på den fjerde økte den til 20 mm. Det er høyst sannsynlig at en infeksjon har oppstått. Det er turen til Mantoux tuberculin-testen som presser phthisiatrician til å foreskrive en ekstra undersøkelse for en potensiell pasient..

Evaluering av resultatet (bildet er allerede presentert ovenfor), som er i tvil, bør utføres objektivt. Tross alt er det fortsatt sannsynligheten for en allergisk reaksjon på Mantoux-testen, og nylig overførte infeksjoner eller allerede eksisterende intoleranse mot noen stoffer kan påvirke. I disse tilfellene kan reaksjonen vise et positivt resultat. Derfor bør enhver faktor som påvirker Mantoux-testen negativt rapporteres til legen. I henhold til alle reglene vil resultatet være det mest pålitelige.

Etter 72 timer må du oppsøke lege der Mantoux-testen vil bli undersøkt. Vurderingen av resultatet, hvis bilde ligger nedenfor, indikerer at det ikke er noen problemer. Men hele undersøkelsen begynner med injeksjonsstedet. I dette tilfellet kan du angi tre tilstander:

hyperemi;
infiltrere;
mangel på reaksjon.

Det er veldig viktig å skille hyperemi fra infiltrasjon. For å gjøre dette, føl "knappen", og deretter et sunt område av huden for å bestemme tykkelsen på tetningen. Hvis reaksjonen er et infiltrat, vil tettheten av huden i det sunne området og på injeksjonsstedet variere. Ved hyperemi er tettheten i huden den samme.

Deretter må du måle plaketten ved hjelp av en gjennomsiktig linjal for millimeter. Mål tverrgående, relativt til aksen på hånden, størrelsen på infiltratet og registrer det. Det er strengt forbudt å utføre disse manipulasjonene i et dårlig opplyst rom ved hjelp av improviserte midler som erstatter linjalen. Bare tetningsstørrelsen måles. Hvis bare rødhet oppstår på injeksjonsstedet, og papelen er fraværende, er den registrert, men det er ikke en grunn til å tro at en person har en positiv reaksjon.

Slik ser en negativ reaksjon på Mantoux-testen ut.

Nylig har det vært en økning i antall mennesker som er imot Mantoux-testen for sine barn. Evaluering av resultatet, foreldrenes tilbakemeldinger på selve prosedyren er ganske kategorisk. I de fleste tilfeller ligger den negative holdningen til voksne mot Mantoux i det faktum at etter at barna hennes blir sendt til phthisiatricians. Faktisk viser det seg at alarmen er falsk, og "knappen" blir betent av grunner som er helt uten tilknytning til tuberkulose..

Men det er verdt å huske at det fortsatt er nødvendig å ta tester. Hvis du ikke liker Mantoux-testen, er det alternative metoder for å bestemme tuberkuloseceller i menneskekroppen..