BCG-vaksinasjon er

Vaksinen inkluderer levende mykobakterier av BCG-1-stammen, som, når de kommer inn i menneskekroppen, fører til dannelse av langvarig immunitet mot tuberkulose.

Dekoding av BCG er en sporing av den latinske forkortelsen (BCG), den står for bacillus Calmette-Guerin, som betyr "bacillus Calmette-Guerin".

BCG-vaksine kan imøtekomme en rekke undertyper av Mycobacteria bovis. Sammensetningen av denne vaksinen har vært den samme siden 1921.

Kulturen av mykobakterier, som brukes til å lage en vaksine, oppnås ved å så basiller på et spesielt næringsmedium. I en uke vokser denne kulturen på miljøet, deretter blir den utsatt for isolasjon, filtrering. Etter det blir det konsentrert og en masse homogen konsistens blir laget..

Som et resultat inneholder vaksinen en viss mengde både døde og levende bakterier. Samtidig kan en enkelt dose av vaksinen inneholde et annet antall bakterieceller, det avhenger av undertypen til mykobakterier, samt hvilken teknikk som ble brukt i fremstillingen av vaksinepreparatet.

Slipp skjema

BCG-vaksinen produseres i form av et lyofilisat, som deretter brukes til å fremstille en suspensjon som administreres intradermalt.

Den produseres i form av en porøs, pulverformig hygroskopisk masse, også i form av tabletter i en hvit eller kremfarget nyanse..

Vaksinasjonsdosen inneholder 0,05 mg bakterier i 0,1 ml oppløsningsmiddel (natriumklorid 0,9%).

5 ampuller med vaksine komplett med løsemiddel (også 5 ampuller) er pakket i en pappeske.

farmakologisk effekt

Tuberkulose er en av de farligste infeksjonene, og den kan utvikle seg hos et barn fra de første dagene av livet. Når BCG er vaksinert, avhenger effektiviteten. Jo tidligere vaksinasjonen utføres (som regel gjøres den på den tredje eller syvende dagen), desto mer uttalt vil effektiviteten være hvis den kommer i kontakt med en infeksjon.

Under reproduksjon av levende mykobakterier av BCG-1-stammen i menneskekroppen, som ble vaksinert, dannes det langvarig immunitet mot tuberkulose. Dannelsen av fullverdig immunitet mot tuberkulose tar omtrent ett år.

Responsen på BCG-vaksinasjon hos nyfødte avgjør om immunitet har utviklet seg. Vaksinasjonen var vellykket hvis et arr dukker opp på skulderen, og på stedet der BCG-vaksinen ble injisert, er konsekvensene av lokalt overført hudtuberkulose synlig. Følgelig, hvis arret er veldig lite og usynlig, er det ikke tilstrekkelig immunisering..

Ved å veie fordeler og ulemper ved vaksinasjon, bør du huske på at bruk av vaksinen ikke bidrar til å redusere spredningen av tuberkulose. Vaksinasjon gir imidlertid beskyttelse mot alvorlige former for sykdommen, som er spesielt farlige for barns helse..

Farmakokinetikk og farmakodynamikk

Varigheten av immuniteten etter vaksinasjon er ukjent.

Indikasjoner for bruk

BCG-vaksinering anbefales for følgende kategorier av mennesker (i henhold til funnene fra WHO):

• barn i det første leveåret som er på steder der det er svært høy forekomst av tuberkulose;
• barn i det første leveåret, så vel som barn i skolealder som har økt risiko for å få tuberkulose;
• de som har mye kontakt med mennesker som har fått diagnosen tuberkulose i en form som er motstandsdyktig mot mange medisiner.

Kontraindikasjoner for BCG

Følgende kontraindikasjoner for BCG-vaksinasjon er notert:

• fødsel av et barn for tidlig (forutsatt at fødselsvekten er mindre enn 2500 g);
• intrauterin infeksjon;
• utvikling av akutte sykdommer (det er nødvendig å utsette innføringen av vaksinen til forverringen er over);
• purulent-septiske sykdommer;
• alvorlige og moderate former for hemolytisk sykdom hos nyfødte;
• primær immunsvikt;
• tilstedeværelsen av nevrologiske symptomer i alvorlige lesjoner i nervesystemet;
• generaliserte hudlesjoner;
• tilstedeværelsen av ondartede svulster;
• samtidig bruk av immunsuppressiva;
• strålebehandling (du kan praktisere vaksinasjon bare 6 måneder etter avsluttet behandling);
• tilstedeværelsen av generalisert tuberkulose hos andre familiemedlemmer;
• diagnostisert HIV-infeksjon hos moren.

De samme kontraindikasjonene er notert for administrering av BCG-M-vaksinen.

Revaksinasjon utføres ikke i slike tilfeller:

• i perioden med akutte sykdommer, både smittsomme og ikke-smittsomme;
• med akutte manifestasjoner av allergiske sykdommer;
• med immunsvikt;
• i tilfelle utseendet av svulster og ondartede blodsykdommer;
• når du utfører strålebehandling eller når du tar immunsuppressiva (revaksinering kan utføres bare seks måneder etter avsluttet slik behandling);
• tuberkulose (også en historie med sykdommen eller infeksjon med mykobakterier);
• med en positiv eller tvilsom Mantoux-reaksjon;
• i tilfelle kontakt med pasienter som har smittsomme plager;
• med manifestasjonen av kompliserte reaksjoner på administrering av vaksinen (spesielt hvis det var komplikasjoner av BCG-vaksinasjon i form av lymfadenitt, keloid arr).

Bivirkninger

Manifestasjonen av bivirkninger skyldes ingrediensene i BCG-vaksinasjonen, hva det er, og hvordan det fungerer på kroppen. Det skal bemerkes at stoffet inneholder levende BCG-mykobakterier, og derfor manifesteres alltid en reaksjon på BCG-vaksinasjonen. Hvordan slike manifestasjoner kan se ut, demonstrerer klart bildet av reaksjonen på BCG-vaksinasjonen.

Under prosessens normale forløp utvikler det seg en papel med en diameter på 5-10 mm på stedet der vaksinen injiseres intradermalt. Hvis en nyfødt har blitt vaksinert, vil en normal reaksjon vises i løpet av 4-6 uker. Den omvendte utviklingen av reaksjonen skjer innen 2-3 måneder, noen ganger er det en lengre prosess. Ved revaksinasjon blir utviklingen av en lokal reaksjon notert 1-2 uker etter administrering av stoffet.

Komplikasjoner etter vaksinasjon kan forekomme på forskjellige tidspunkter etter legemiddeladministrasjon. Symptomer på konsekvensene av BCG-komplikasjoner observeres oftest de første seks månedene etter administrering av vaksinen.

Generelt kan komplikasjoner hos nyfødte og eldre barn være alvorlige eller milde. Alvorlige komplikasjoner etter vaksinasjon hos nyfødte er forbundet med generaliseringen av infeksjonen. Lunger oppstår på grunn av manglende overholdelse av teknikken for administrering av stoffet eller dets dårlige kvalitet.

Oftest, etter vaksinasjon og revaksinasjon, er manifestasjonen av kalde abscesser, så vel som lymfadenitt, notert. Manifestasjonen av lymfadenitt er ofte forbundet med stoffets kvalitet, dosering, administrasjonsteknikk.

Utviklingen av kalde abscesser bemerkes hvis vaksinen kommer inn i huden under administrering. Påvirker utviklingen av slike negative manifestasjoner og stoffets kvalitet. Hvis en kald abscess ble funnet på tide, i dette tilfellet, åpnes den spontant etter at vaksinen har festeret. Som et resultat dukker det opp et sår på dette stedet. Et bilde av en kald abscess etter BCG viser tydelig trekkene til denne komplikasjonen.

Hvis lokale reaksjoner etter vaksinasjon er veldig voldelige, vises en infiltrasjon på dette stedet. Subkutan infiltrasjon skyldes for dyp injeksjon av vaksinen. Det er viktig å konsultere en spesialist i tide slik at infeksjonen ikke får tid til å bevege seg i blodet..

Utseendet til et keloid arr er også mulig som en konsekvens av kronisk betennelse i spredningstrinnet. Denne komplikasjonen forekommer relativt sjelden, mens det bør tas i betraktning at denne komplikasjonen oftere manifesteres hos nyfødte.

Svært sjelden manifesterer osteitt, det vil si bein tuberkulose, seg som en komplikasjon. Denne sykdommen kan vises etter 0,5 - 2 år etter vaksinering, det indikerer vanligvis alvorlige brudd på funksjonene til barnets immunsystem.

I sjeldne tilfeller, etter injeksjonen, kan barnets kroppstemperatur stige litt, oftest er dette en liten, kortsiktig økning.

Med utviklingen av disse og andre bivirkninger er det viktig å kontakte en spesialist umiddelbart..

Instruksjoner for bruk (metode og dosering)

Instruksjonen for vaksinen gir at stoffet administreres til en person tre ganger i løpet av livet. Første gang vaksinasjonen utføres 3-7 dager etter at barnet er født, blir BCG-vaksinasjonen utført i en alder av 7 år. Deretter gis vaksinen i en alder av 14 år.

I dette tilfellet bør forbindelsen mellom BCG og Mantoux tas i betraktning: Revaksinasjon 7 år og 14 år utføres bare hvis Mantoux-testen er negativ. Revaksinasjon utføres heller ikke i områder der det er en relativt lav forekomst av sykdommen..

Hvis barnet har kontraindikasjoner, kan vaksinen gis til ham hvis tilstanden blir normal. Før administrering av stoffet, må barnet gjennomgå Mantoux-testen. Hvis testen er negativ, er det nødvendig å vaksinere i nær fremtid. Hvis prøven er positiv, blir ikke vaksinen administrert.

Ikke bruk sprøytene som er utløpt. Etter injeksjonen skal sprøyten, nålen og brukte bomullspinner suges i en desinfiserende løsning, hvoretter alt dette må ødelegges. Før bruk må ampullen inspiseres nøye og bestemmes om de har blitt skadet, om utløpsdatoen er utløpt..

Vaksinen, som allerede er oppløst, må beskyttes mot påvirkning av sollys, den kan lagres etter rekonstituering i en time. Ubrukt vaksine blir ødelagt ved en temperatur på 126 grader ved autoklavering.

Legemidlet skal administreres på utsiden av venstre skulder. Stedet bestemmes slik at vaksinen administreres ved grensen mellom øvre og midtre tredjedel av skulderen. Det er veldig viktig å injisere medisinen intradermalt; andre administrasjonsmåter er uakseptable. Forutsatt at det av en eller annen grunn ikke er mulig å injisere en vaksine i skulderen, kan du velge et annet sted med tykk hud. Oftest, i dette tilfellet, blir det injisert i låret..

BCG skal bare injiseres med en engangssprøyte, mens nålen skal ha en snarvei. For å forhindre komplikasjoner, må du angi agenten riktig. Før du introduserer det, må du strekke huden, og deretter introdusere en liten løsning. Hvis nålen kan settes inn intradermalt, injiseres hele løsningen. Videre vises en hvit papel ved injeksjonsstedet, som er 5 til 10 mm i diameter. Den forsvinner etter 15-20 minutter..

Som regel administreres BCG- og BCG-M-vaksiner på barselhospitalet eller i klinikken der barnet blir observert. Etter vaksinasjon bør du nøye passe på stedet der stoffet ble injisert. Du må under ingen omstendigheter smøre dette området av huden med antiseptiske midler..

Husk at det er normale reaksjoner etter at barnet har fått vaksinen. Så hvis vaksinen hos en nyfødt blir rød, indikerer dette prosessens normale forløp.

Etter at det nyfødte er blitt vaksinert, vises en normal reaksjon hos spedbarn etter 1-1,5 måneder. Etter gjentatt administrering av vaksinen til barn i alderen 7 og 14 år, utvikles reaksjonen tidligere, etter 1 eller 2 uker. Etter utviklingen av reaksjonen, bør du ikke gni, skrape dette stedet, du bør vaske barnet veldig forsiktig.

Vaksinasjonsreaksjonen er som følger: det dannes en pustule, en papule, det er en liten suppuration på stedet der vaksinen ble injisert. Etter 2-3 måneder leges såret gradvis. Et lite arr skal være igjen på stedet for dette såret. Hvis det ikke er noen, ble vaksinen ikke administrert riktig. Såret kan gro i opptil 4 måneder.

Overdose

Med introduksjonen av en overdreven mengde vaksine øker sannsynligheten for å utvikle purulent lymfadenitt. Deretter kan det dannes for stort arr..

Interaksjon

Andre profylaktiske vaksiner kan gis med bare en måneds mellomrom før eller etter administrering av tuberkulosevaksinen. Det eneste unntaket er vaksinasjon mot viral hepatitt B.

Salgsbetingelser

Du kan vaksinere deg på fødselssykehuset etter fødselen av barnet eller i klinikken.

Lagringsforhold

Oppbevar eller transporter stoffet ved en temperatur som ikke overstiger 8 grader.

Holdbarhet

Kan oppbevares i 2 år. Vaksinen er da ubrukelig.

spesielle instruksjoner

Når foreldrene bestemmer om de skal vaksinere et barn med BCG eller ikke, må de nøye lese anbefalingene fra erfarne barneleger (for eksempel Evgeny Komarovsky og andre).

Alle argumenter bør tas i betraktning, og klart forstå hva BCG-vaksinen er fra og hva risikoen vil være hvis foreldrene bevisst nekter å gjennomføre den.

Et barns immunitet etter vaksinasjon kan vare i omtrent 5 år. For å opprettholde immunitet utføres revaksinasjon.

Mantoux-testen utføres til det vaksinerte barnet i henhold til tidsplanen, og lar deg bestemme hva barnets anti-tuberkuloseimmunitet er for øyeblikket.

Vaksinasjon og revaksinasjon bør kun utføres av spesialutdannede leger som arbeider i spesialiserte medisinske institusjoner. Det er forbudt å administrere vaksinen hjemme.

Før vaksinasjonen på klinikken må barnet undersøkes av en spesialist på forhånd.

Analoger

Det er muligheter for vaksine mot tuberkulose. Forskjellen mellom BCG og BCG-M er i innholdet av mikrobielle legemer i sammensetningen. BCG-M-vaksinasjon inneholder færre av dem, den brukes også til spesifikk forebygging av tuberkulose, men den brukes når sparsom immunisering er nødvendig - for premature babyer, svekkede barn, etc..

For barn

Det brukes til vaksinering av pasienter i barndommen - 3. - 7. dag etter fødselen, 7 og 14 år gammel.

Det er viktig å følge vaksinasjonsplanen og alle reglene for administrering av legemidlet.

Nyfødte

Avhengig av tilstand får nyfødte BCG- eller BCG-M-vaksiner på fødselssykehuset.

Under graviditet og amming

Bruk av vaksinen er forbudt i disse periodene.

Anmeldelser

Vurderinger av vaksinasjon for nyfødte i nettverket er forskjellige. De fleste foreldre er klar over behovet for vaksinasjoner og følger vaksinasjonsplanen. Imidlertid rapporteres komplikasjoner relativt sjelden..

Imidlertid er det også meninger om at innføringen av vaksinen negativt påvirker barnets helse. Samtidig er de fleste leger sikre på at vaksinasjonen er trygg, og det er nødvendig å gjøre det.

Pris hvor du kan kjøpe

BCG-vaksinen lagres i helsevesenet der vaksinasjon gis. Prisen på apotek bør sjekkes.

• Nettapoteker i Ukraina Ukraina

Apotek24

Utdannelse: uteksaminert fra Rivne State Basic Medical College med en grad i farmasi. Utdannet fra Vinnitsa State Medical University oppkalt etter M.I. Pirogov og praksis ved basen.

Arbeidserfaring: Fra 2003 til 2013 - jobbet som farmasøyt og leder for en apotekskiosk. Hun ble tildelt sertifikater og utmerkelser i mange år og pliktoppfyllende arbeid. Artikler om medisinske emner ble publisert i lokale publikasjoner (aviser) og på forskjellige internettportaler.

BCG-vaksinasjon: dekoding når barn får og fra hva, sammensetningen av BCG-vaksinen

16. oktober 2019

• Dekoding av BCG-vaksinasjon
• BCG historie
• Fra hvilken BCG-vaksinasjon
• BCG vaksinesammensetning
• Indikasjoner for vaksinasjon
• Kontraindikasjoner mot BCG-vaksinasjon
• Re-vaksinasjon med BCG
• Konsekvenser av BCG-vaksinasjon
  • Komplikasjoner fra BCG-vaksinasjon
• Må jeg bli vaksinert med BCG
• Ekspertuttalelse om viktigheten av BCG-vaksine
• Når er BCG vaksinert?
  • Hva skal jeg gjøre hvis vaksinasjonsfristene brytes
• Hvor er BCG vaksinert?
• Forbereder seg på BCG-vaksinasjon
• BCG-M vaksine
  • Indikasjoner for BCG-M
  • Kontraindikasjoner for BCG-M
  • Bivirkninger
  • Vaksinasjonsplan
• Produksjon

Tuberkulose er en av de verste sykdommene i vår verden. Nylig, i progressive land, har dette problemet forsvunnet i bakgrunnen sammenlignet med den epidemiologiske situasjonen ved begynnelsen av forrige århundre, men det er ikke fullstendig løst. Du kan beskytte deg mot sykdommen med BCG-vaksinasjon. Forkortelse for Bacillus Calmette - Guérin, fransk - Bacillus Calmette - Guérin, BCG.

Dekoding av BCG-vaksinasjon

BCG-vaksine ble oppnådd av Guerin og Calmett på grunnlag av storfe mykobakterier. Forskere har dyrket denne stammen 230 ganger i et miljø som er ubehagelig for bakterier som bruker galle og glyserin. Arbeidet med dette begynte i 1908. Det viste seg at etter 4 år forsvant virulensen for husdyr. Etter 13 år fra begynnelsen av eksperimentet ble eliminering av virulens for aper og kaniner tydelig. Personene som deltok i eksperimentet fikk beskyttelse mot mykobakterier - de var ikke redd for infeksjon i fremtiden.

I følge resultatene av mange års arbeid har forskere opprettet en stamme oppkalt etter dem - BCG. I 1921 ble et barn vaksinert for første gang i Frankrike. Legemidlet ble gitt oralt.

I dag er BCG-vaksinering og revaksinasjon inkludert i listen over obligatoriske i 31 makter, i ytterligere 150 anbefales det til befolkningen. Det anslås at det er rundt 2 milliarder vaksinerte mennesker på planeten.

I Sovjetunionen begynte medisinen å bli brukt siden 1926. I 1941 oppfant russiske forskere en tørr vaksine. Den kunne lagres i mer enn et år, mens væsken, som ble brukt tidligere, beholdt sine egenskaper i bare 2 uker. Denne utviklingen erstattet den gamle formen og brukes av leger til i dag..

BCG-M-vaksinen er også utviklet, som inneholder en mindre mengde bakterier i 0,1 ml av legemidlet (sammenlignet med den første). Observasjoner har vist at det er tilstrekkelig å skape langvarig immunitet. BCG-M (dekoding høres ut som Bacillus Calmette-Guérin svekket) brukes til den første vaksinasjonen og til gjentatte forebyggende tiltak. Både i vårt land og i en rekke SNG-land er BCG-M førstevalgsvaksine for primærimmunisering. Forekomsten av bivirkninger for et slikt legemiddel er i gjennomsnitt 5 ganger mindre sammenlignet med BCG. Forskerne slutter imidlertid ikke med å forbedre stoffet. Utfordringen nå er å fullstendig forlate bruken av levende kulturer. Sannsynligvis vil BCG i fremtiden erstatte et mer effektivt og sikrere middel laget av gentekniske metoder, men den beste beskyttelsen mot tuberkulose er så langt BCG-vaksinen..

Dette er nysgjerrig: om tittelen! BCG er en lesning av det fremmede navnet BCG - en forkortelse for Bacillus Calmette-Guérin.

BCG historie

• I Sovjetunionen har obligatorisk vaksinasjon av spedbarn eksistert siden 1962. Russland har vedtatt denne regelen. Innbyggerne i staten vår har også rett til revaksinering. Vaksinasjonslover angitt når BCG er gitt.
• I England ble den obligatoriske mottakelsen av BCG-vaksinen vedtatt i 1953. Inntil nylig mottok alle barn under 13 år, samt spedbarn i fare, vaksinen. De som var i kontakt med tuberkulosepasienter ble utsatt for vaksinasjon. Statistikk viser at ungdom og unge er den mest sårbare aldersgruppen, og beskyttelse under vaksinasjon varer ikke mer enn 15 år. Befolkningen i England ble massivt vaksinert under toppen av sykdommen. Over en år gammel blir barn massivt vaksinert i England. Nå skal britene være vaksinert hvis det er risikofaktorer. Det anbefales å gjøre BCG hvis det er planlagt et tremånedersbesøk (eller lenger) i et land med en ugunstig epidemiologisk situasjon.
• I India har den utbredte bruken av vaksinen blitt vedtatt siden 1948. Dette landet ble det første ikke-europeiske landet som støttet en slik praksis og setter pris på hvor skummelt det er at BCG-vaksinasjon beskytter mot.
• I 1967 støttet Brasil også immunisering av befolkningen. Maktlover forplikter helsepersonell til regelmessig å administrere BCG-vaksine.
• I Tyskland, umiddelbart etter andre verdenskrig, ble universell vaksinasjon vedtatt. På den tiden visste alle tyske foreldre fra hva BCG-vaksinen ville beskytte nyfødte i mange år. Praksisen fortsatte til 1998, da den obligatoriske vaksinasjonen ble kansellert på anbefaling fra Koch Institute. Dette ble i stor grad tilrettelagt (som i England) av en gunstig epidemiologisk situasjon. Selektiv immunisering i henhold til indikasjoner praktiseres nå, så foreldre har rett til å velge om de skal gi BCG til barnet sitt.
• I Malaysia og Singapore ble vaksinen tidligere gitt til spedbarn, deretter gjentatte ganger til 12-åringer. I begynnelsen av dette århundret ble ordningen revidert, og stoffet administreres bare en gang - når barnet er født. Neste vaksinasjon etter BCG administreres en måned eller senere.
• Massevaksinering for barn er utbredt i Latvia og Litauen, Estland for babyer under ett år. I samme alder må barn født i Bulgaria, Ungarn, Romania få medisin. Praksisen er lik i Slovakia, der foreldre vet helt sikkert om barna deres kan gå etter BCG (ja, det kan du). Over en år gammel blir barn massivt vaksinert på Malta, Norge. Denne praksisen følges av Hellas og Frankrike, der innføring av BCG-vaksine er obligatorisk..
• Østerrikerne og belgierne, danskene, italienerne og spanjolene har nektet massevaksinering av barn. Denne stillingen følges av leger fra Kypros og Andorra, Sverige og Slovenia..
• Selektiv immunisering av barn anbefales i Sveits, Nederland, Tsjekkia. Denne praksisen følges i Luxembourg. Selv om reaksjoner etter BCG vanligvis bare er lokale, er forekomsten av tuberkulose i disse landene så lav at de blir en tilstrekkelig grunn til å nekte stoffet.

Fra hvilken BCG-vaksinasjon

BCG (Bacillus Calmette-Guerin) er en vaksine mot tuberkulose. På apotek selges det i form av lyofilisat. Umiddelbart før bruk fortynnes pulveret og medisinen injiseres i huden.

Oppbevaring av BCG-vaksine i fortynnet form er ikke tillatt!

BCG vaksinesammensetning

BCG-vaksinen inneholder 0,05 mg mikrobielle celler og en stabilisator - natriumglutamat. Det er ingen antibiotika eller konserveringsmidler i medisinen. Settet leveres vanligvis med løsemiddel. Dette er natriumklorid, som en løsning fremstilles med.

I instruksjonene er BCG-vaksinen beskrevet som en porøs masse som ligner på et pulver, eller komprimeres til en gjennomgående tablett. Det er et hygroskopisk stoff. Mange forbrukere lurer på hvordan BCG-vaksinen ser ut. Når det er fortynnet, er det en flakket, lett væske. Når legemidlet administreres, kommer vaksinestammen av mycobacterium inn i kroppen, som begynner å formere seg og initierer dannelsen av langvarig immunitet.

Indikasjoner for vaksinasjon

• babyer født og bor i områder med en ugunstig epidemiologisk situasjon;
• barn, hvis de har særlig risiko, bor i områder med lite endemiske forhold;
• personer som regelmessig kommer i kontakt med kilder til mycobacterium.

I sistnevnte tilfelle gjelder dette spesielt hvis mycobacterium er motstandsdyktig mot klassiske legemidler. Ved konstant kontakt med pasienter er ikke bare en enkelt administrering av BCG indikert: gjentatt er nødvendig, og frekvensen bestemmes ut fra nyanser i situasjonen.

Aktiv forebygging utføres hvis forekomsten av tuberkulose overstiger 80 tilfeller per 100.000 mennesker. Hvis det er tuberkulosepasienter rundt barnet, må det vaksineres med BCG.

Kontraindikasjoner mot BCG-vaksinasjon

• alvorlige immunitetsforstyrrelser;
• medfødt immunsvikt (inkludert mistanke om slike);
• leukemi;
• lymfom;
• multifokal onkologi;
• tar medisiner som undertrykker immunforsvaret;
• svangerskap;
• vaksinen skal ikke gis hvis barnet er født for tidlig, veier mindre enn 2,5 kg;
• vaksinasjon gjøres ikke på grunn av underernæring i intrauterin (3-4 trinn);
• hvis det ikke er noen tester for hiv hos mor under graviditet, samt tilstedeværelsen av et positivt resultat av en slik analyse. I dette tilfellet, bare i en alder av 18 måneder, blir den nøyaktige hiv-statusen etablert, hvoretter det tas en beslutning om muligheten for immunisering. Selv om BCG-vaksinasjon etter et år tolereres normalt, anbefales det å endre stoffet til BCG-M;
• du kan ikke vaksinere en person under en akutt sykdom eller forverring av en kronisk. I dette tilfellet utsettes introduksjonen og venter på gjenoppretting eller ettergivelse;
• årsaken til uttaket er alvorlige blodsykdommer: BCG er enten forbudt eller utsatt i lang tid;
• hvis en person fikk immunsuppressiva, gjennomgikk en stråling, gjøres vaksinering seks måneder senere eller senere.

Dette er nysgjerrig: graviditetsuttak! Det er ingen bekreftede opplysninger om faren for vaksinering i fødselsperioden. Vaksinasjon gis ikke på grunn av god allmennpraksis.

Re-vaksinasjon med BCG

• revaksinasjon bør ikke utføres under en akutt sykdom eller forverring av kronikken. Dette inkluderer tilfeller av allergi. BCG brukes en måned etter utvinning eller remisjon;
• kreft;
• immunsvikt;
  behandling med immunsuppressiva, stråling (hele perioden og seks måneder etter det);
• infeksjon med mycobacterium;
• ikke-negativt resultat av Mantoux-testen;
• alvorlige reaksjoner på en tidligere tuberkulosevaksinasjon;
• HIV-infeksjon.

Hvis en person mottok en annen vaksine, kan BCG gis en måned etter det - ikke tidligere. Et unntak er BCG-vaksinen "Imuron-vac" brukt i blærekreft.

Konsekvenser av BCG-vaksinasjon

Det er mye kontrovers om behovet for vaksinering mot tuberkulose på grunn av at BCG relativt ofte forårsaker bivirkninger. Som regel er dette lokale reaksjoner - ødem, rødhet, papule, et lite sår. Temperaturen kan stige etter BCG. Ved den første administrasjonen av vaksinen observeres reaksjonen etter en måned og forsvinner på 2-3 måneder, selv om det kan være avvik i timingen. Hvis BCG-vaksinasjonsstedet blir rødt, er det ingen grunn til panikk. Ved gjentatt immunisering registreres den lokale reaksjonen de første to ukene. Området må beskyttes mot mekanisk belastning. I gjennomsnitt fører vaksinasjon i 95% av tilfellene til at det oppstår et arr (opptil 1 cm) etter BCG. I sjeldne tilfeller observeres mer alvorlige reaksjoner.

Komplikasjoner fra BCG-vaksinasjon

• lymfadenitt;
• magesår;
• keloid arr;
• abscess;
• lupus;
• osteomyelitt;
• allergisk syndrom.

Risikoen for død er estimert til 0,19 per million vaksinert. Årsaken er nesten alltid utilsiktet administrering av en dose BCG-vaksine til en person hvis cellulære immunitet er sterkt svekket. Regional lymfadenitt blir nesten alltid observert på bakgrunn av et veldig svakt immunsystem. Spedbarn har høyere risiko for å utvikle purulent lymfadenitt. Bruk BCG-M for å unngå dette. Premature babyer får ikke BCG, og velger alltid en svekket versjon av BCG-M.

Må jeg bli vaksinert med BCG

Allerede i 1935 begynte studier å bekrefte effektiviteten av vaksinen. Resultatene av arbeidet, som varte til 1975, er tvetydige. De beste resultatene ble observert i Nord-Amerika, nord i Europa. I tropene ble det registrert lav eller ingen beskyttelse. Årsakene til dette kalles immunogenisiteten til stammer, genetisk stabilitet, samt spesifisiteten til påvirkningen av mykobakterier på mennesker, avhengig av klima. Basillene som mennesker møter på daglig basis gir grunnleggende beskyttelse mot mykobakterier. Den styrkes i sin tur ved immunisering. Gjennomført 10 studier som viser at den gjennomsnittlige beskyttelsen av en levende BCG-vaksine mot tuberkulose når 86%.

Dette er nysgjerrig: alder spiller en rolle! Vaksinasjonspåliteligheten er høyere for nyfødte. Jo eldre personen er, jo mindre nytte har det av vaksinasjon, siden tuberkulose i en alder av 10 år og eldre blir oftere diagnostisert i sekundær form.

Mange stiller spørsmål ved behovet for vaksinering, spesielt masseimmunisering. WHOs spesialister har gitt ut et spesialdokument oversatt til mange språk i verden som forteller hvorfor BCG-vaksinering er så viktig. Blant personer i alderen 15-59 år har tuberkulose det høyeste antallet ofre. Blant de potensielt dødelige tilfellene som kan forebygges, blir 26% provosert av det. I utviklingsland dør unge kvinner oftest på grunn av denne sykdommen, og ikke på grunn av komplikasjoner av graviditet og fødsel. Forekomsten øker jevnlig, spesielt i land med dårlig levestandard. De siste årene har vært preget av fremveksten av medikamentresistente mykobakterier. Dette forverrer prognosen for behandlingen betydelig, samtidig som terapiprosessen blir mye dyrere. Administrering av BCG til nyfødte er den beste måten å forebygge sykdom på.

Leger slår alarm: I løpet av årene vil bakterier utvikle motstand mot antibakterielle legemidler i vår tid, og deretter mot nyere og mer avanserte. Selvfølgelig fører en forbedring av det økonomiske miljøet til en reduksjon i forekomsten, men dette tar flere tiår. Det eneste som kan gjøres akkurat nå er å bli vaksinert. Det vil ikke forhindre reaktivering av latent sykdom, og denne tilstanden vil sannsynligvis føre til døden, men BCG-vaksinasjon forhindrer infeksjon hos barn og ungdommer og redder tusenvis av liv rundt om i verden..

BCG-vaksinen er billig og tilgjengelig over hele verden. Innføringen av stoffet kan forårsake uønskede konsekvenser, men generelt er det anerkjent som trygt. Bare en injeksjon er nok. Selvfølgelig er det ulemper, men i dag er vaksinering et livreddende tiltak i mange land. Hvert år får omtrent 100 millioner barn sin første tuberkulosevaksine. BCG er den eldste vaksinen som brukes i verden. Det er ikke nødvendig å vite hva forkortelsen av navnet betyr (dekoding), men fra hva BCG-vaksinasjon - alle burde vite.

Tvil om behovet for vaksinering skyldes risikoen for komplikasjoner (oftere på stedet for administrering av BCG-vaksinen), samt en forbedring av den epidemiologiske situasjonen i mange land. Dessverre er ting ikke så positive. Selv om forekomsten er lav i utviklede land, oppdages flere og mer atypiske former for sykdommen - patogenet reagerer ikke på medisiner. Dette tvinger spørsmålet om behovet for massevaksinasjon til å bli reist på nytt, og leger forklarer om og om igjen hvorfor og når de blir vaksinert med BCG. Stammene som legene bruker, kommer fra isolatet som ble opprettet av Guerin og Calmette, men arbeidet stoppet ikke der. I løpet av de siste årene har nye stammer blitt oppfunnet, forskjellige i fenotype, genotype. I stor grad på grunn av dette er det vanskelig å liste opp hvilke BCG-vaksiner som finnes - det er mange av dem.

Siden 1956 har WHO holdt frøpartier for å forhindre nye endringer. Baciller fjernes fra inokulatet og dyrkes under spesifikke betingelser, filtreres og konsentreres, fortynnes. Det fortynnede preparatet inneholder ikke bare levende bakterier, men også døde. Ingen av de kjente stammene har klare fordeler; hver gir immunitet etter BCG. Forskere er uenige om den optimale belastningen for alle å bruke..

Regler for å sette BCG-vaksinasjon hos nyfødte

Hva er vaksinen til?

BCG-vaksine er en blanding av drepte og svekkede mykobakterier. Dette patogenet forårsaker en så alvorlig sykdom som tuberkulose. Vaksinasjon gjør at babyens kropp kan utvikle antistoffer mot mykobakterier, og dermed forberede ham på et fremtidig møte med en infeksjon. Nesten hver person i verden er bærer av tuberkelbasillen.

Vaksinasjon gir ikke hundre prosent beskyttelse mot infeksjon. Selv et vaksinert barn kan få tuberkulose, men sykdommen vil være mye lettere, og konsekvensene av den vil ikke være så alvorlige. Hos uvaksinerte barn ender ofte smitte med døden. Barnet vaksineres i så tidlig alder nettopp fordi det ennå ikke har kommet i kontakt med bakterien.

BCG-vaksinasjon hos nyfødte er obligatorisk, den utføres den tredje dagen etter fødselen

Kort om sykdommen

Tuberkulose er en av de farligste infeksjonene i verden. Den sprer seg med fly. Mange mennesker er smittet med bakterien, men sykdommen utvikler seg bare med nedsatt immunitet. Det er lunge- og ekstrapulmonal tuberkulose. I tillegg til lungene påvirker mycobacterium ledd, bein, hjerne, nyrer. For nyfødte er infeksjon spesielt farlig, siden de ikke har spesifikk immunitet, og deres eget immunsystem ikke kan takle bakteriene. Babyer utvikler ofte tuberkuløs hjernehinnebetennelse.

Indikasjoner for vaksinasjon

Vaksinasjon er obligatorisk for alle nyfødte. Risikogruppen inkluderer babyer fra regioner med høy forekomst av tuberkulose, født av kvinner med tuberkulose. Barn i skolealder bør også vaksineres hvis de har økt risiko for kontakt med syke mennesker.

Vaksinasjonsregler

Vaksinen gis til babyen på sykehuset. Den aller første vaksinasjonen - mot hepatitt B - gjøres den første dagen. Den tredje dagen, hvis barnet er sunt, blir det vaksinert mot tuberkulose. Neste vaksinasjon utføres bare i en alder av 7 år. En forutsetning for dette er årlige negative Mantoux-tester. Hvis Mantoux-testen er positiv, betyr dette at barnet har kommet i kontakt med mycobacterium tuberculosis. I dette tilfellet kan du ikke vaksinere babyen..

Stedet der babyen er vaksinert er bare ett - den øvre tredjedelen av venstre skulder utenfor. Vaksinen i seg selv er et pulver som må fortynnes med en natriumkloridoppløsning. Injeksjonen gis intradermalt med en insulinsprøyte. Bare en utdannet spesialist - lege eller sykepleier - kan gi injeksjonen. Den neste forebyggende vaksinasjonen er bare mulig etter en og en halv måned. Hvis vaksinasjonen av en eller annen grunn ikke ble utført på fødselssykehuset, gjøres det i klinikken på bostedet. Før vaksinasjon utføres en Mantoux-test.

Normal reaksjon

Etter hvordan injeksjonsstedet endres, vurderes effektiviteten av vaksinasjon. De første endringene vises innen en måned. Først vises en rød flekk på injeksjonsstedet. Normal - hvis flekken ikke er mer enn 1 cm. Gradvis svulmer dette området, og en liten abscess vises i sentrum. Etter 5-7 dager blir abscessen dekket av en skorpe, etter en uke forsvinner den.

Deretter dannes et arr på injeksjonsstedet i 6 måneder. Lengden er 0,3–1 cm og er hvit. Hvis alle vilkårene er oppfylt, kan vi snakke om effekten av BCG-vaksinasjon hos nyfødte og dannelsen av god immunitet. Arret skal være godt synlig på huden. Det vedvarer gjennom hele livet.

Reaksjonen på vaksinen dannes innen en måned

Funksjoner av babypleie

For å gjøre barnet lettere å tolerere vaksinasjon, for å redusere sannsynligheten for å utvikle uønskede effekter, bør du ta vare på ham ordentlig etter vaksinasjon. Hvis babyen får en kunstig formel, bør den ikke endres. Hvis babyen får morsmelk, bør moren følge et allergivennlig kosthold..

På dagtid etter vaksinasjon trenger du ikke å bade barnet. Det anbefales ikke å gå på 3-5 dager. Siden moren og babyen vanligvis befinner seg på barselhospitalet, er det ikke vanskelig å overholde disse vilkårene. Kløe oppstår noen ganger på injeksjonsstedet. For å forhindre at babyen skraper i huden, påføres skulder med gasbind.

Bivirkninger

Vaksinasjon med en levende vaksine ledsages alltid av en midlertidig forverring av babyens velvære. Normale bivirkninger inkluderer:

• temperaturstigning opp til 37,5 grader;
• rødhet og hevelse på injeksjonsstedet;
• slapphet, mangel på appetitt;
• økt søvnighet hos babyen.

Denne tilstanden varer i 24 timer etter vaksinasjon. For å redusere alvorlighetsgraden av bivirkninger, får barnet et febernedsettende og antihistamin.

Komplikasjoner av vaksinasjon

Komplikasjoner er de tilstandene som ikke oppstår med kroppens normale respons på vaksinasjon..

• Langvarig feber. Dette er en temperaturstigning på mer enn 37,5 grader, som varer mer enn en dag..
• Lokale komplikasjoner. Disse inkluderer alle tilstander som oppstår på injeksjonsstedet - huden hovner og rødner, vaksinen festes, det dannes en abscess.
• Betennelse i lymfeknuter. Nodene i armhulen, på nakken øker, blir tette. Huden over dem rødner vanligvis ikke, den er ikke varm å ta på. Knutepunktene er smertefrie.
• Keloid arr. På injeksjonsstedet oppstår sårheling gjennom dannelsen av et grovt arr. Den måler over 1 cm, lys rød i fargen.
• Allergi. Det manifesterer seg i form av utslett som urtikaria, kløende hud. I mer alvorlige tilfeller utvikler Quinckes ødem, anafylaktisk sjokk.

De alvorligste komplikasjonene inkluderer utvikling av generalisert BCG-infeksjon. Det oppstår på grunn av overaktiviteten til den levende komponenten i vaksinen. Innvendige organer og bein er berørt. Komplikasjoner oppstår når reglene for vaksinasjon er brutt, vaksinasjoner administreres i nærvær av kontraindikasjoner. Hvis det er tegn på komplikasjoner, bør du oppsøke legen din. Barnet trenger en konsultasjon med en phthisiatrician.

Kontraindikasjoner

Levende vaksiner, som inkluderer BCG, har flere kontraindikasjoner for administrering. BCG-vaksinasjon gis ikke i følgende situasjoner:

• dyp prematuritet;
• babyvekt mindre enn 2,5 kg;
• fødselen av et barn fra en HIV-infisert mor;
• alvorlige medfødte misdannelser;
• genetiske sykdommer;
• hemolytisk sykdom som følge av Rh-konflikt;
• kontakt med tuberkulosebakterier den første dagen etter fødselen.

Svekkede barn med lav fødselsvekt vaksineres med BCG-M, med færre levende mykobakterier. Du kan ikke vaksinere et barn med flere stoffer samtidig. En kontraindikasjon for revaksinering i en alder av syv år er tilstedeværelsen av minst en positiv Mantoux-test.

Det er mange grunner for og mot BCG-vaksinasjon. Noen kvinner nekter å vaksinere barna sine, og tror at det vil skade helsen deres. Men når du tar en slik beslutning, bør du huske at vaksinasjon er den eneste effektive beskyttelsen mot tuberkulose. I de fleste tilfeller tolereres vaksinasjon lett av barn, og komplikasjoner er sjeldne..

BCG-vaksinasjon: reaksjon og komplikasjoner, vaksinasjonsregler, sammensetning

BCG-vaksinasjon er en av de første som en nyfødt kropp møter. Hvorfor er det så viktig, for hvilket formål det gjøres og fra hva det beskytter?

Hver av oss vet at tuberkulose er ganske farlig med komplikasjoner, og enda mer for et umoden barn. Det er fra ham at denne vaksinen danner beskyttelse. Det er ingen hemmelighet at forbruk er en sykdom med "underernæring", følelsesmessig stress, dårlige vaner, ugunstige faktorer som er "rike" i kategorien feiljusterte borgere (personer fra fengsler, som lider av alkoholisme, narkotikamisbruk, etc.). Forekomsten avhenger med andre ord av det sosiale nivået i befolkningen..

Men det er alarmerende at folk med gjennomsnittlig inntekt, som har en sunn livsstil, har begynt å bli syke. Nesten alle som blir myndige har allerede denne infeksjonen. Dette betyr ikke at de er syke. I kroppen til en voksen er det mykobakterier i en inaktiv form, men slike personer kan ikke smitte (det antas at under ugunstige forhold kan basiller aktiveres og forårsake sykdom). Bare en person som lider av en åpen form av sykdommen er i stand til å smitte. Dessverre er det mange slike mennesker..

Basert på den ikke helt gunstige epidemiologiske situasjonen og oftere og hyppigere påvisning av tilfeller av avansert sykdom, blir alle nyfødte vaksinert i Russland, revaksinering - ifølge indikasjoner. Unntak kan være kontraindikasjoner eller medisinske tilbaketrekninger av en eller annen grunn..

Det er ikke overraskende at en slik beslutning ble tatt: BCG-vaksinasjon har vist seg å være effektiv. Det lar deg unngå sykdommen hos babyer opp til to år gamle, som i uvaksinert, hvis prosessen utvikler seg, ofte ender med døden. Lar deg overføre sykdommen i en mildere manifestasjon, med minimum risiko for hjernehinnebetennelse og progressive former for tuberkulose.

Hva betyr forkortelsen BCG??

I 1882 feide en storartet begivenhet verden over på den tiden: en kjent tysk mikrobiolog oppdaget årsaken til destruktivt forbruk - et dødelig virus. Deretter ble det kalt det - Kochs bacillus, senere - Mycobacterium tuberculosis (MBT). Sammen med dette begynte utviklingen av midler for å forhindre denne patologien..

Og til slutt presenterte to franske forskere A. Calmette og C. Guerin i 1921 fruktene av deres tretten års arbeid - den første vaksinen mot tuberkulose. Den ble skapt av flere passasjer av stammen av storfe MBT (m. Bovis), som til slutt mistet virulensen. Heldigvis mistet de ikke sine antigene egenskaper og ga opphav til en tid med kamp mot en formidabel sykdom..

Etter en rekke lange eksperimentelle studier i laboratoriet og på dyr ble et barn først vaksinert i Frankrike. I Russland begynte de å vaksinere med det i 1926. I henhold til store bokstaver i navnene på forskerne som opprettet den, begynte vaksinen å bli kalt: Bacillus Calmette-Guérin (BCG), eller BCG-vaksine. Som svar på innføringen av vaksinen, reagerer kroppen, noe som utløser immunforsvaret.

Hva vaksinen består av

BCG-vaksinen inkluderer forskjellige undertyper av mykobakterier. De er blottet for patogen handling ved bearbeiding og dyrking på visse næringsmedier..

Hvordan får du det? Den valgte typen mykobakterier blir sådd på spesialmedier. Der vokser den ved en gitt temperatur i en uke. Deretter isoleres stavkulturen, utsettes for filtrering, etterfulgt av konsentrasjon og ytterligere spesiell prosessering. Som et resultat oppnås en homogen masse, presentert i løsning.

Dermed inneholder preparatet en levende kultur som ikke er i stand til å forårsake sykdom hos et sunt barn. Vaksinen inkluderer svekket MBT-stamme BCG-1 i et lyofilisat av 1,5% natriumglutamin.

I dag produserer mange selskaper denne vaksinen. Det har vist sin effektivitet. Men noen progressive stater, som Tyskland, Danmark, Sverige, nektet universell immunisering, noe som førte til en negativ reaksjon - en økning i forekomsten av to til fire ganger og utvikling av komplikasjoner.

Stammene i forskjellige versjoner av preparatene er litt forskjellige. De fleste av dem inkluderer en av de fire vanligste. I noen av disse alternativene utvikler barnet en immunrespons..

Skal jeg vaksinere?

Tuberkulose i vår tid har ikke utnyttet mulighetene. Tvert imot «tar det rot» i flere regioner i Russland, noe som får oss til å tenke alvorlig på sikkerheten til barn som akkurat har begynt å leve. Forekomsten varierer og avhenger av bostedsområdet. Det tar 3-5 plasser, vanligvis gir etter de to første hjerte-og karsykdommer og onkologiske.

Utbruddet av sykdommen kan ikke manifestere seg på noen måte, en person vil bære sykdommen "til det siste", uten å føle noen spesielle endringer i helsen. Det er heller ingen reaksjoner fra andre organer. Han tilskriver lett tretthet til vitaminmangel, store arbeidsbelastninger og stress. Litt temperaturøkninger blir kanskje ikke lagt merke til i det hele tatt. Søk medisinsk hjelp når det allerede er utbredt utvikling i lungene med lungehjertekomplikasjoner og en lang behandlingsvei er foran.

Dette er problemet, at mange mennesker ikke engang mistenker at de er bakterieutløsere og farlige for andre. Med hoste og slim skiller pasienter ut millioner av pinner som kan smitte. Og særegenheter i kropp av barn - et skjørt immunsystem og en nesten lynrask reaksjon - en veldig rask spredning av den inflammatoriske prosessen. Som et resultat av infeksjon er det høy risiko for å utvikle spesifikk hjernehinnebetennelse og spredte former, noe som truer med økt dødelighet.

På grunn av den høye sannsynligheten for sykdommen og utbredelsen av tuberkelbasille, foreslår WHO å vaksinere i tidlig alder. Derfor ble obligatorisk vaksinering innført selv på fødselssykehuset, og denne vaksinasjonen er en av de første som et barn får. Handlingen varer i 7-10 år, sjelden - opp til 20 år. Revaksinering er noen ganger upassende, siden barnet nesten når voksen alder innen denne perioden. I denne alderen har immunitet allerede blitt dannet, og den voksne befolkningen er smittet og kroppens beskyttende funksjoner takler patogenet. I tilfelle en negativ Mantoux-test utføres revaksinasjon på syv år.

Dermed kan vi konkludere med at vaksinering er veldig viktig. Dette vil styrke den defensive reaksjonen og beskytte barnet mot svært farlige konsekvenser..

Hvem skal vaksinere seg??

Etter anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon, bør BCG-vaksinasjon utføres i det første leveåret og bo i regioner som er ugunstige for sykdommen. Siden det har utviklet seg en ugunstig situasjon når det gjelder sykelighet i Russland, er den en del av regionene med obligatorisk vaksinering av barn, og noen ganger også revaksinering. Foreldre har blandede reaksjoner på disse hendelsene..

Små beboere fra områder med lav sykelighet, men samtidig med stor sannsynlighet for smitte, er utsatt for immunisering. For eksempel når et presedens for tuberkulose er registrert i familien. I dette tilfellet er pasienten isolert for behandling på et sykehus.

Viktig! Under dannelsen av immunitet skal barnet ikke kontakte pasienten for å unngå superinfeksjon.

Revaksinasjoner er underlagt helsearbeidere med en negativ Mantoux-test og personer som tar vare på eller er i kontakt med pasienter med basiller..

Behovet og egenskapene til vaksinasjon

BCG-vaksinen har blitt brukt i mange land siden 1921, og har ennå ikke mistet relevansen. Dermed har den vært i bruk i nesten et århundre siden massevaksinasjonene. Prosessen med å skaffe stoffet har endret seg litt, mens effektiviteten holdt seg på et høyt nivå.

Skal jeg få BCG-vaksine eller nekte den? Noen foreldre spør. Svaret venter ikke på å komme. Forekomsten av tuberkulose er fortsatt høy.

Du kan møte tuberkulose på gaten, på kino og ta barnet ditt med på noen underholdningsarrangementer. En hostende person trekker ikke ofte oppmerksomhet mot seg selv. Og viruset spres hovedsakelig av luftbårne dråper. Derfor er det en sjanse for infeksjon.

Som et resultat, når de når 7 år, har 2/3 av unge pasienter allerede dette patogenet i kroppen. Hvis immuniteten ikke er klar for et slikt angrep, kan den mislykkes. Som et resultat er det mulig å utvikle alvorlige former med fatale konsekvenser..

Det er nødvendig å vaksinere nyfødte med BCG på fødselssykehus i løpet av de første syv dagene av livet. Friske barn født uten patologi, med høy Apgar-score, injiseres med BCG-vaksine. Svekkede eller premature babyer, så vel som babyer med andre begrensninger, bruker alternativet BCG-m, som inneholder en halv dose av patogenet.

BCG-vaksinasjon injiseres strengt intradermalt i den øvre tredjedelen av skulderen. Injiseres vanligvis ett sted, men på noen sykehus blir teknikken for flere injeksjoner tatt i bruk. Under helingsprosessen vises en liten abscess uten utflod. Gradvis flasser fragmentene av og gro. Etter 1,5-2 måneder dannes et arr etter vaksinen. Legene registrerer målingene på poliklinikkortet. De vitner om den dannede immuniteten.

Viktig! All BCG som brukes i Russland er sertifisert og godkjent for bruk. Det er ingen signifikant forskjell mellom importerte og innenlandske kolleger.

Er det mulig å legge inn andre vaksiner etter vaksinasjon

BCG-vaksinasjon er tillatt etter vaksinasjon mot hepatitt B, som gis til en nyfødt. "Post-hepatitt" reaksjoner forsvinner ganske raskt, i løpet av 3-5 dager. Derfor er det mulig å vaksinere 3.-7. Etter denne vaksinasjonen er vaksinasjoner kontraindisert, de kan ikke utføres i minst 30-45 dager.

I henhold til den eksisterende vaksinasjonsplanen, godkjent i Russland, utføres neste vaksinasjon i en alder av tre måneder. På dette tidspunktet har det blitt dannet beskyttelse mot tuberkulose.

BCG i henhold til vaksineringskalenderen

I løpet av livet er det bare to BCG-vaksiner som er nødvendige:

• 3-7 dager etter fødselen;
• sju år gammel.

Det andre utføres langt fra alle, det avhenger av en slags indikator for infeksjon med tuberkulose. Det kalles Mantoux-testen. Det settes etter 1 år fra den første vaksinasjonen og deretter årlig til myndighetsalderen. Innen tre til fire år vil størrelsen på "knappen" være betydelig, noe som indikerer en allergi etter vaksinen. Over tid forsvinner Mantoux-testen, og i en alder av sju kan den bli negativ, det vil si at den ikke etterlater spor. I dette tilfellet.

Viktig! En tuberkulintest indikerer ikke så mye behovet for ny vaksinasjon, men heller en eksponering for risikoen for å bli syk (ikke selve viruset!). Hvis prøvestørrelsen øker, er konsultasjon med en phthisiatrician-barnelege nødvendig, og muligens forebyggende behandling.

Immunisering er også viktig når det er en pasient i familien. Det bør bemerkes at de bare blir vaksinert etter legens anbefalinger, forutsatt at Mantoux er negativ. En syk slektning må legges inn på sykehus eller isoleres på annen måte.

Immunisering ble ikke utført i tide, hva du skal gjøre?

Hvis den nyfødte er frisk, mottar han BCG-vaksinen i henhold til vilkårene for vaksinering. I tilfelle kontraindikasjoner eller medisinsk tilbaketrekning av en eller annen grunn, kan legen forsinke injeksjonen.

Når indikatorene normaliserer seg og barnets tilstand forbedres, utføres BCG-vaksinasjon. Imidlertid plasseres en Mantoux-test før denne prosedyren. Hvis reaksjonen er negativ, må vaksinasjon utføres. I tilfelle en positiv reaksjon blir barnet observert. Testen viser at han har møtt patogenet, men ikke er syk. Vaksinasjon i dette tilfellet utføres ikke for å unngå ytterligere infeksjon og belastning på immunitet..

Vaksineinjeksjonssted

I henhold til standardene som WHO er enige om, blir BCG inokulert intradermalt i venstre skulder, og markerer grensen mellom øvre og midtre tredjedel.

Hvis inokulasjonen av en eller annen grunn ikke kan plasseres i deltaområdet, velges et annet sted med tilstrekkelig tykk hud, vanligvis er injeksjonsstedet låret.

Hvor kan du gjøre

Nesten alle nyfødte får BCG på sykehuset. Hvis det ikke ble utført der av objektive grunner, blir de vaksinert på barneklinikken på bostedet.

Noen klinikker har et spesialrom. Hvis det ikke er noen, tildeles en spesiell dag for BCG i vaksinasjonsrommet.

Viktig! I henhold til sanitære krav er det strengt forbudt å gjøre BCG sammen med andre prosedyrer, inkludert blodprøvetaking, injeksjoner og andre manipulasjoner..

Muligheten for vaksinering hjemme, som utføres av et spesialisert medisinsk team, er mulig. Tjenesten er imidlertid ikke gratis..

Vaksinasjoner gis også i spesialiserte vaksinasjonssentre..

Hvordan vaksinering og helbredelse skjer

Injeksjonen utføres kun med en engangssprøyte med streng overholdelse av vaksineadministrasjonsteknikken. Dette vil unngå komplikasjoner etter BCG-vaksinasjon..

Immunisering er som følger:

• huden er strukket på nivået av midtre del av skulderen;
• den foreskrevne mengden av legemidlet administreres;
• hvis en hvit flat papule på 5-10 cm dukket opp på injeksjonsstedet, ble injeksjonen gjort riktig, intradermalt.

Etter 20 minutter vil papelen løse seg.

Helbredelse foregår i tre trinn:

• papule;
• pustule;
• arr.

På dette tidspunktet er det nødvendig å beskytte injeksjonsstedet, og ikke utsette det for friksjon. Ikke bad skulderen på huden når du bader et barn. Det kan feste litt, sårkantene flasser av og av. Som et resultat vil det dannes et arr opptil 10 mm.

Merk følgende! Hvis det ikke oppdages et arr etter vaksinering, betyr dette ineffektiviteten til prosedyren som utføres. Mest sannsynlig var vaksinen teknisk feil..

Alternativer for konsekvensene etter vaksinasjon

Arrdannelse skjer på forskjellige tidspunkter. Dette er ikke overraskende: alle barn reagerer forskjellig på det injiserte antigenet. Prosessen kan ta fra 2 til 4,5 måneder.

Først kan rødhet eller til og med en mørk lilla fargetone observeres lokalt. Ikke vær redd, komplikasjonen vil gå om noen dager.

Som et alternativ, utseendet til en abscess etter injeksjonen, hvis innhold etter en stund bryter ut. Dette observeres gjentatte ganger, og erstatter en boble med en annen, som regnes som normen, og ikke en komplikasjon. Temperaturstigning mulig.

Merk følgende! Såret kan ikke smøres med antiseptiske midler eller antibiotikaoppløsninger. Det er ikke tillatt å utsette for mekanisk belastning, og klemme innholdet ut av det.

Ingen arr etter vaksinasjon, hva du skal gjøre

Hvis det ikke er spor etter BCG-vaksinasjon, indikerer dette ineffektiviteten av vaksinering, det vil si at beskyttelse mot sykdommen ikke dannes.

Hvordan fortsette? Vi må sette Mantoux. Hvis det er negativt, gjenta BCG.

Det er interessant. Ifølge statistikk registreres fraværet av et dannet arr hos ca. 6-10% av barna. Omtrent 2% av dem er genetisk resistente mot viruset. De er ikke utsatt for sykdom i det hele tatt. Kroppen deres bekjemper seg effektivt, og følgelig er det ingen spor etter vaksinasjon.

Hvilke andre reaksjoner på vaksinen kan være

Flertallet tåler vaksinasjonen tilfredsstillende, mens såret leges uten noen konsekvenser. Varianter med en komplisert periode etter vaksinasjonen er imidlertid ikke ekskludert. Det er ofte behov for legehjelp.

Følgende reaksjoner kan observeres:

• rødhet spres til det omkringliggende vevet;
• temperaturrespons;
• suppuration og hevelse, noe som indikerer infeksjon;
• langvarig hevelse og ømhet i området med injeksjon og rødhet utenfor det;
• kløe, som kan være en manifestasjon av barnets individuelle følsomhet overfor stoffet, som anses å være innenfor normale grenser (for å unngå riper, bør det påføres et sterilt gasbind).

For å unngå komplikasjoner, bør du konsultere legen din.

I sjeldne tilfeller fører det til en rekke alvorlige komplikasjoner som krever langvarig behandling.

Blant dem er:

• dannelsen av en abscess etter prosedyren, ledsaget av en temperatur;
• utseendet på store sårdannelser på injeksjonsstedet;
• spesifikk lymfadenitt som et resultat av vaksineadministrasjon - betennelse i en eller flere lymfeknuter;
• keloid arr;
• utvikling av en spesifikk generalisert infeksjon;
• tuberkulose av bein 6-12 måneder etter vaksinasjon.

Komplikasjoner oppstår oftere som et resultat av ikke-regnskapsførte sykdommer og patologiske tilstander. Som med alle vaksiner, bør dette bare gis til et helt sunt barn..

Kontraindikasjoner

Arsenalet med kontraindikasjoner mot vaksinering i Russland er noe bredere enn det som kreves av WHO. Den forutsetter følgende punkter, der den ikke blir satt:

• barnets vekt er 2500 kg eller mindre;
• kronisk sykdom i det akutte stadiet;
• forskjellige former for immunsvikt, inkludert HIV;
• hvis nære slektninger har en historie med generalisert infeksjon etter vaksinasjon;
• hvis moren har hiv;
• i tilfelle diagnostisering av en ondartet svulst;
• i nærvær av en tvilsom eller positiv reaksjon på tuberkulin-diagnostikk;
• hvis det under den første administrasjonen dannes en keloid eller lymfadenitt er fikset.

Funksjoner av BCG-m-vaksinen

Vaksinen brukes til å vaksinere svake og premature babyer og inneholder 50% færre patogener.

Også leger bruker vaksinen når de gir vaksinen ikke på barselsykehuset, men i andre medisinske institusjoner..

Konklusjon. Vaksinasjon er bedre enn å sørge ved sengen til et sykt barn

Vaksinasjon har mange fordeler. Foreldre er redd for at den inneholder levende agenter. Men mykobakterier gjennomgår en prosesseringsprosedyre, hvoretter de ikke er i stand til å skade et sunt barn..

Og fordelene med vaksinering vil være maksimale. Etter å ha fått beskyttelse mot det formidable viruset, vil babyen din vokse opp stor og sunn.