Hoved Laryngitt

Hvordan gjøres røntgen? Beskrivelse, foto og video

Husker du supermannens røntgenvisjon? Øynene hans rettet en røntgenstråle mot døren: Strålene gikk gjennom døren og Superman kunne se hva hans fiender skulle gjøre bak dette bak den lukkede døren. Bare en lederdør kunne forvirre Superman. Den siste utsagnet er helt sant. Bly er en utmerket beskyttelse mot røntgenstråler. Dette er grunnen til at leger bruker blyforkle når de arbeider med røntgenutstyr..

Supermans røntgenøyne er født av skaperenes fantasi. Ikke bare kan øynene ikke avgi røntgen, de slipper ikke ut noe i det hele tatt. Øynene våre er i stand til å se, det vil si på en spesiell måte å oppfatte lyset fra andre kilder, reflektert fra gjenstandene vi observerer.

Røntgenbilder

Imidlertid er røntgenstråler virkelig et slags lys, men lys som er usynlig for oss. Det er flere typer lys som vi ikke kan se - gammastråler, radiobølger og ultrafiolett stråling. Røntgenstråler er mer energiske enn synlig lys. Dette er grunnen til at de kan trenge inn i tredører og like godt gjennom menneskelig hud og muskler..

Hvordan røntgen blir tatt?

Som svakt kastede kuler spretter fotoner av synlig lys av huden. Og røntgenstråler med høy energi passerer uhindret gjennom den. For røntgenstråler er hudceller bare store, vannige, krystallklare poser. Benvev er mye tettere enn hud. Derfor kan røntgenstråler ikke trenge gjennom beinene: de fleste fotonene fra katodestrålene absorberes av beinstrukturene. Som et resultat kan vi fotografere bein gjennom huden i røntgenstråler, akkurat som å fotografere fisk gjennom et vannlag i et akvarium med et konvensjonelt kamera i synlig lys. Huden er gjennomsiktig for røntgenstråler.

Hvordan beinintegritet bestemmes ved hjelp av røntgenstråler

Røntgenbilder er usynlige for mennesker og dyr. Det er sant at mange dyrearter er i stand til å oppfatte stråling som er utilgjengelig for menneskers sanser. For eksempel ser en klapperslange infrarødt lys, mens en edderkopp ser ultrafiolett lys. Slik gjør du det. La oss si at en lege vil ta en røntgen av underarmen for å være sikker på at de ikke blir ødelagt. Hånden er plassert mellom røntgenmaskinen og ueksponert film. Munn av apparatet er rettet mot hånden, og en stråle av røntgenfotoner styrter mot den undersøkte lemmen.

De fleste av fotonene beveger seg gjennom det myke vevet i hånden og når den lysfølsomme filmen. De samme kvantene som møter et bein på vei "sitter fast" i det. Når filmen utvikler seg, dannes det en lys beinoversikt på den. Hvis beinet blir brutt, vil røntgenstrålingen passere fritt gjennom bruddstedet, og bruddområdet vil se svart ut på den utviklede filmen. Dermed viser røntgen om det er brudd eller ikke..

Fare for røntgenstråler

Passering av røntgenstråler gjennom huden kan skade hudceller. Derfor forsøker leger å ta så få røntgenbilder som mulig: akkurat nok til å avsløre sykdommen, men ikke mer. Legepersonell som arbeider i røntgenrommene bruker, som nevnt, blyforkle eller tar røntgen med fjernkontrollen mens du er i det tilstøtende rommet, hvis vegger er foret med blyplater.

Hvordan røntgen blir tatt - en interessant video

Hvis du finner en feil, vennligst velg et stykke tekst og trykk Ctrl + Enter.

Hvordan røntgen blir tatt

Ved hjelp av røntgenstråler kan nesten alle organer i kroppen studeres - det osteoartikulære systemet, hjertet, lungene, bekkenorganene osv. Oftest brukes røntgenstråler i tannbehandling og traumatologi. For å gjøre røntgenbildet mer informativt, brukes noen ganger kunstige organkontraster. For dette injiseres vannløselige jodholdige stoffer i pasientens blod (denne teknikken brukes for eksempel for å studere tilstanden til nyrene og urinveiene, blodkarene). Etter prosedyren fjernes kontrasten naturlig.

Hvordan en røntgen blir gjort. Ingen spesielle forberedelser for røntgenundersøkelse er nødvendig. Før prosedyren blir pasienten satt på et spesielt skjoldforkle (krage, hette) med blyplater som beskytter organene mot stråling; bare området som må utforskes er åpent. Under inngrepet står eller lyver pasienten mens legen er i et annet rom (i kontrollrommet). Som regel varer hele studien, inkludert klargjøring av utstyret, ikke mer enn 5-10 minutter.

Radiografi gjøres ved hjelp av røntgenmaskiner. Utstyret består av flere røntgenstråler (rør), en innmatingsenhet, en stråle-til-synlig bildekonverterer, en strålingsmottaker og en filmkassett. Maksimal tillatt røntgendose er 150 millisievert (mSv) per år. Hvis du gjør enkle diagnostiske undersøkelser (ikke mer enn en gang i året: fluorografi, røntgen hos tannlegen, mammografi (undersøkelse av brystkjertlene)), vil det ikke akkumuleres mer enn 15 mSv per år.

Det er ingen alvorlige kontraindikasjoner for røntgenstråler. Imidlertid er det en rekke begrensninger: fedme (bildet kan vise seg å være mørkt på grunn av overflødig fett og muskelmasse), graviditet (kan skade det ufødte barnet).

Det er spesielt verdt å fortelle hvordan en røntgen blir gjort mot et barn. Barn under 16 anbefales ikke å gjøre røntgen. I hastesaker (for eksempel med brudd) er dette tillatt. For små barn brukes spesielle seler eller stoler til røntgenstråler for å begrense barnets bevegelse under prosedyren. Før prosedyren er hele kroppen av barnet dekket med et beskyttende forkle, og etterlater bare området som må undersøkes. Tillatt stråledose for barn - ikke mer enn 50 mSv per år.

For å nøytralisere effekten av stråling på kroppen, anbefaler radiologer å ta naturlige antioksidanter etter prosedyren: drikke mer væske (for eksempel tomatjuice, melk, grønn te), spise frukt og grønnsaker med høyt innhold av vitamin C (kål, rødbeter, havtorn osv.). etc.), kjøtt.

Hva er røntgen

Røntgenstråler er en spesiell type elektromagnetisk svingning som genereres i røret til en røntgenmaskin når elektroner plutselig stopper. Røntgen er kjent for mange, men noen ønsker å vite mer om det. Hva er røntgen? Hvordan røntgen blir tatt?

Røntgenegenskaper

I medisinsk praksis har følgende egenskaper av røntgen funnet anvendelse:

  • Enorm gjennomtrengende kraft. Røntgenstråler passerer vellykket gjennom forskjellige vev i menneskekroppen.
  • Røntgenstråler forårsaker lysrefleksjon av individuelle kjemiske elementer. Denne eiendommen er hjertet av fluoroskopi.
  • Fotokjemisk effekt av ioniserende stråler lar deg lage informative, fra et diagnostisk synspunkt, bilder.
  • Røntgenstråler har en ioniserende effekt.

Under røntgenundersøkelser blir ulike organer, vev og strukturer målrettet av røntgenstråler. I løpet av en periode med ubetydelig radioaktiv belastning kan metabolismen forstyrres, og ved langvarig eksponering for stråling kan akutt eller kronisk strålingssyke oppstå..

røntgenmaskin

Røntgenmaskiner er innretninger som ikke bare brukes til diagnostiske og terapeutiske formål i medisin, men også i forskjellige bransjer (bruddetektorer), så vel som i andre områder av menneskelivet..

Røntgenapparat:

  • tube-emittere (lampe) - en eller flere stykker;
  • en strømforsyningsenhet som forsyner apparatet med strøm og regulerer strålingsparametrene;
  • stativer som gjør det lettere å betjene enheten;
  • Røntgen til synlige bildekonverterere.

Røntgenmaskiner er delt inn i flere grupper, avhengig av hvordan de er ordnet og hvor de brukes:

  • stasjonære - de er som regel utstyrt med kontorer i røntgenavdelinger og poliklinikker;
  • mobil - beregnet for bruk i avdelinger for kirurgi og traumatologi, på intensivavdelinger og polikliniske pasienter;
  • bærbar, dental (brukt av tannleger).

Når røntgenstråler passerer gjennom menneskekroppen, projiseres de på filmen. Imidlertid kan refleksjonsvinkelen til bølgene være forskjellig, og dette påvirker bildekvaliteten. Ben er best synlige på bildene - de er lyse hvite. Dette er fordi kalsium absorberer røntgen mest..

Typer diagnostikk

I medisinsk praksis har røntgenstråler funnet anvendelse i slike diagnostiske metoder:

  • Fluoroskopi er en testmetode der organene som skulle undersøkes tidligere ble projisert på en skjerm dekket med en fluorescerende forbindelse. I prosessen var det mulig å undersøke orgelet fra forskjellige vinkler i dynamikken. Og takket være moderne digital behandling, mottar de umiddelbart det ferdige videobildet på skjermen eller sender det ut på papir.
  • Røntgen er den viktigste typen undersøkelse. En film med et fast bilde av det undersøkte organet eller kroppsdelen blir gitt til pasientens hender.
  • Radiografi og fluoroskopi med kontrast. Denne typen diagnose er uunnværlig når man undersøker hule organer og bløtvev..
  • Fluorografi er en undersøkelse med røntgenstråler i lite format, som gjør at den kan brukes massivt under forebyggende undersøkelser av lungene.
  • Computertomografi (CT) er en diagnostisk metode som lar deg studere menneskekroppen i detalj gjennom en kombinasjon av røntgen og digital prosessering. Det er en datarekonstruksjon av lag-for-lag røntgenbilder. Av alle metodene for strålingsdiagnostikk er dette den mest informative.

Det er følgende typer røntgenundersøkelse:

  • ryggrad og perifere deler av skjelettet;
  • bryst;
  • bukhulen;
  • detaljert bilde av alle tenner med kjever, tilstøtende deler av ansiktsskjelettet;
  • å sjekke eggledernes åpenhet ved hjelp av røntgen;
  • Røntgenundersøkelse av brystet med lav andel stråling;
  • Røntgenkontraststudie av mage og tolvfingertarm;
  • diagnostikk av galleblæren og kanaler ved bruk av kontrast;
  • undersøkelse av tyktarmen med retrograd injeksjon av et røntgentett kontrastmiddel i den.

Røntgenbilder i magen er delt inn i vanlige røntgenstråler og kontrastassisterte prosedyrer. For å bestemme patologier i lungene har fluoroskopi funnet utbredt bruk. Røntgenundersøkelse av ryggraden, ledd og andre deler av skjelettet er en veldig populær diagnostisk metode.

Nevrologer, traumatologer og ortopeder kan ikke gi pasientene en nøyaktig diagnose uten å bruke denne typen undersøkelser. Viser røntgen av en brokk i ryggraden, skoliose, forskjellige mikrotraumer, forstyrrelser i det osteo-ligamentøse apparatet (patologi til en sunn fot), brudd (håndleddet) og mye mer.

Opplæring

De fleste diagnostiske prosedyrer knyttet til bruk av røntgenstråler krever ikke spesiell opplæring, men det er unntak. Hvis det er planlagt en undersøkelse av mage, tarm eller lumbosakral ryggrad, er det nødvendig 2-3 dager før røntgen å følge en spesiell diett som reduserer flatulens og gjæringsprosesser.

Når man undersøker mage-tarmkanalen, er det nødvendig før diagnosen og direkte på undersøkelsesdagen å lage rensende klyster på den klassiske måten ved hjelp av Esmarchs krus eller rense tarmene ved hjelp av farmasøytiske avføringsmidler (orale medisiner eller mikroklystere).

Når du undersøker mageorganene minst 3 timer før inngrepet, må du ikke spise, drikke eller røyke. Før du går på mammografi, må du besøke en gynekolog. En røntgen av brystet bør utføres i begynnelsen av menstruasjonssyklusen etter at menstruasjonen er avsluttet. Hvis en kvinne som planlegger en brystundersøkelse, har implantater, er det nødvendig å informere radiologen om dette..

Gjennomføring

Etter å ha kommet inn i røntgenrommet, må han ta av seg klesplagg eller smykker som inneholder metall, og også legge igjen en mobiltelefon utenfor kontoret. Vanligvis blir pasienten bedt om å kle av seg i livet dersom brystet eller bukhinnen undersøkes. Hvis det er nødvendig å utføre en røntgen av ekstremiteter, kan pasienten forbli i klær. Alle kroppsdeler som ikke kan diagnostiseres, skal dekkes med et beskyttende forkle.

Bilder kan tas i forskjellige posisjoner. Men oftest står eller ligger pasienten. Hvis det er behov for en serie bilder fra forskjellige vinkler, gir radiologen pasienten instruksjoner om å endre kroppens posisjon. Hvis det blir utført en røntgen av magen, må pasienten ta Trendelenburg-stillingen.

Dette er en spesiell holdning der bekkenorganene er litt høyere enn hodet. Som et resultat av manipulasjoner oppnås negativer som viser lyse områder med tettere strukturer og mørke, noe som indikerer tilstedeværelsen av mykt vev. Dekoding og analyse av hvert område av kroppen utføres i henhold til visse regler.

Frekvens

Den maksimale tillatte effektive strålingsdosen er 15 mSv per år. Som regel er det bare personer som trenger regelmessig røntgenovervåking (etter alvorlige skader) som får en slik del av strålingen. Hvis pasienten i løpet av året bare gjør fluorografi, mammografi og røntgen hos tannlegen, kan han være helt rolig, siden strålingseksponeringen ikke vil overstige 1,5 mSv.

Akutt strålingssyke kan bare forekomme hvis en person får en enkelt eksponering for en dose på 1000 mSv. Men hvis dette ikke er en likvidator ved et atomkraftverk, må en pasient på en dag lage 25 tusen fluorografier og tusen røntgenbilder av ryggraden for å motta en slik strålingseksponering. Og dette er tull.

De samme strålingsdosene som en person mottar under standardundersøkelser, selv med en økt mengde, er ikke i stand til å ha en merkbar negativ effekt på kroppen. Derfor kan røntgenstråler gjøres så ofte som medisinske indikasjoner krever. Dette prinsippet gjelder imidlertid ikke gravide kvinner..

Røntgenstråler er kontraindisert for dem når som helst, spesielt i første trimester, når alle organer og systemer i fosteret er lagt. Hvis omstendigheter tvinger en kvinne til å ta en røntgen mens hun bærer et barn (alvorlige skader under en ulykke), prøver de å bruke maksimale beskyttelsestiltak for magen og bekkenorganene. Under amming får kvinner lov til å gjøre både røntgen og fluorografi.

Samtidig trenger hun, ifølge mange eksperter, ikke engang å uttrykke melk. Fluorografi gjøres ikke for små barn. Denne prosedyren er tillatt fra fylte 15 år. Når det gjelder røntgendiagnostikk i pediatri, tyr de til det, men tar hensyn til at barn har økt radiosensitivitet for ioniserende stråling (i gjennomsnitt 2-3 ganger høyere enn voksne), noe som skaper høy risiko for både somatisk og genetisk strålingseffekter.

Kontraindikasjoner

Fluoroskopi og radiografi av organer og strukturer i menneskekroppen har ikke bare mange indikasjoner, men også en rekke kontraindikasjoner:

  • aktiv tuberkulose;
  • endokrine patologier i skjoldbruskkjertelen;
  • generell alvorlig tilstand hos pasienten;
  • å bære et barn når som helst;
  • for radiografi ved bruk av kontrast - laktasjonsperiode;
  • alvorlige forstyrrelser i hjertet og nyrene
  • indre blødninger;
  • individuell intoleranse mot kontrastmidler.

I dag kan du lage en røntgen i mange medisinske sentre. Hvis en røntgen- eller fluoroskopisk undersøkelse gjøres på digitale komplekser, kan pasienten stole på en lavere dose stråling. Men selv en digital røntgen kan bare betraktes som trygg hvis tillatt frekvens av prosedyren ikke overskrides..

Røntgen av lungene: indikasjoner for oppførsel, vurdering av skade og funksjoner i prosedyren

I mange år har fluorografi vært inkludert i det obligatoriske kliniske undersøkelsesprogrammet. Fremgangsmåten er teknisk enkel og er en billig forebyggende undersøkelsesmetode. De siste årene har imidlertid flere og flere leger forlatt fluorografi til fordel for røntgenstråler. Hvorfor? Hva er særegenheten ved røntgenundersøkelse? La oss vurdere problemet i detalj.

Hva er forskjellen mellom røntgenstråler og fluorografi?

En røntgen av brystet er en informativ og detaljert undersøkelse. Det lar deg diagnostisere:

  • tuberkulose;
  • brysttraumer;
  • pneumothorax;
  • pneumokoniose;
  • hjertemuskulær patologi;
  • tromboembolisme (PE);
  • tilstedeværelsen av fremmedlegemer;
  • sykdommer i hematopoietiske organer;
  • inflammatoriske sykdommer i lungehinnen;
  • parasittiske sykdommer i brystet;
  • væskeansamling i pleurahulen;
  • svulst og inflammatoriske prosesser i lungene, bronkiene, luftrøret.

Prinsippet om å skaffe et bilde ved hjelp av røntgen er basert på forskjellen i absorpsjon av radioaktive partikler i kroppens vev. Dermed beholder de kalsiumrike beinene i skjelettet maksimalt antall røntgenbilder. Som et resultat ser beinvev ut som det lyseste i det resulterende bildet. Fett, muskler, væsker og bindevev absorberer mindre røntgenstråler. Derfor vises de i gråtoner på bildet. Luft slipper inn maksimalt røntgenstråler. På grunn av dette ser hulrommene fylt med det mørkest ut..

Men hva er forskjellen mellom klassisk fluorografi og røntgen? Det ser ut til at prinsippet om diagnostikk er det samme, og det bør ikke være noen forskjeller, men de eksisterer og skyldes forskjeller i bildebehandlingsteknologier. Først og fremst bør hver person som går til røntgenrommet vite at:

  • under en fluorografisk undersøkelse er den lille størrelsen på patologien bare synlig som subtile tråder, derfor blir en røntgen foreskrevet når den minste mistanke vises. Dermed refererer fluorografi i dag snarere til forebyggende forskningsmetoder;
  • Røntgen lar deg få et bilde med en oppløsning i størrelsesorden høyere, takket være at de kan forstørres til store størrelser
  • stråledosen mottatt av røntgen er flere ganger mindre.

Tradisjonell fluorografi er anerkjent som en utdatert metode og brukes ikke lenger i mange land. Mens røntgen er en mer nøyaktig diagnostisk metode, som ikke bare lar identifisere patologiske prosesser i de tidlige stadiene, men også raskt spore endringene. Prisen på røntgen er imidlertid flere ganger høyere enn den klassiske fluorografiske analysen..

Indikasjoner for røntgen og fluorografi

Ulike symptomer kan forårsake radiografi. De viktigste er smerter i lungene, tørr hoste, hemoptyse, generell svakhet og urimelig vekttap..

Obligatorisk fluorografi er gitt for profylaktiske formål for pasienter:

  • som søkte et medisinsk anlegg for første gang;
  • bor sammen med nyfødte og gravide;
  • som er vernepliktige eller går inn i militærtjeneste under kontrakt;
  • diagnostisert med HIV-infeksjon.

For andre kategorier av befolkningen tilbys profylaktisk fluorografi minst en gang hvert annet år..

Hvor ofte kan røntgenstråler gjøres og er det skadelig?

Økningen i kunnskap om effekten av røntgenstråling på menneskekroppen har startet prosessen med å utvikle nasjonale og internasjonale standarder som regulerer den tillatte mengden eksponering.

Moderne metoder for røntgendiagnostikk innebærer bruk av ubetydelige doser stråling som er helt trygge for menneskekroppen. For ikke å sette deg i fare bør du imidlertid ikke overskride den gjennomsnittlige årlige eksponeringen. Russisk offisiell medisin anser en akseptabel dose på 1,4 mSv per person og år. Til sammenligning: I USA og Frankrike tilsvarer den gjennomsnittlige effektive årlige dosen 0,4 mSv, i Japan - 0,8 mSv, følger Storbritannia standarden 0,3 mSv. Hvis du gjennomgår radiografi i de beste klinikkene i landet ved hjelp av digitalt utstyr, vil du ikke motta mer enn 0,03 mSv for 1 prosedyre. Utdaterte film røntgenmaskiner gir en engangseksponering på 0,3 mSv, som er den årlige normen for Storbritannia.

Det skal sies at moderne digitalt utstyr brukt til røntgendiagnostikk avgir en dose som er sammenlignbar med den som er anskaffet i det naturlige miljøet på 10 dager. Et slikt røntgensystem minimerer risikoen for mulige bivirkninger av stråler på menneskekroppen..

Spørsmålet om hvor ofte det er tillatt å utføre en røntgen av lungene er individuelt. Legen løser det ved å vurdere pasientens generelle helse og nivået på oppnåelse av den gjennomsnittlige tillatte strålingsdosen..

Hvis vi snakker om gravide og barn, er det mye mindre sannsynlig at de får forskrevet en røntgenundersøkelse. Imidlertid gjennomgår selv disse pasientene det om nødvendig. Tilgjengeligheten av moderne utstyr med redusert strålingseksponering, overholdelse av sikkerhetsforskrifter og kompetent vedlikehold av røntgendiagnosesystemet er nøkkelen til en effektiv og ufarlig undersøkelse. I motsetning til røntgen er fluorografi lovlig forbudt for barn under 15 år..

Beskrivelse av prosedyren for lungerøntgen

Røntgenundersøkelse av lungene krever ingen klargjøring av pasienten for analyse. I tillegg til å forlate den vanlige livsstilen etter å ha gjort det..

En moderne røntgenmaskin er et sofistikert høyteknologisk utstyr som lar deg legge merke til endringer mindre enn 1 mm i størrelse. Med resultatene av undersøkelsen, gitt på få minutter, kan du kontakte hvilken som helst medisinsk institusjon. Det resulterende bildeformatet oppfyller russiske og internasjonale standarder.

Røntgenundersøkelsesprosedyren tar bare noen få minutter. Takket være introduksjonen av innovative teknologier har prosessen blitt øyeblikkelig, informasjon vises umiddelbart på skjermen.

For å utføre en røntgenanalyse, bør du kle av deg i midjen og fjerne alle metallsmykker. Tilstedeværelsen av pinner eller knapper på klær kan forringe bildekvaliteten. Moderne utstyr tillater skyting i undertøy, det viktigste er at det ikke inneholder syntetisk og metall. Det er mulig å utføre prosedyren i stående, liggende eller sittende stilling. Pasienten blir bedt om å holde pusten mens røntgenstrålene passerer. Hvis et barn blir undersøkt, velger spesialisten selv den optimale tiden for prosedyren.

Det er også verdt å merke seg at det for øyeblikket er to tilnærminger for å utføre studien - kartlegging og observasjon av radiografi. En oversikt røntgenundersøkelse av lungene betyr å ta bilder i to projeksjoner: direkte og lateral. Sikteteknikken består i å fokusere apparatet på et bestemt område.

Analyse av røntgen av lungene

Røntgenresultater presenteres i en av tre versjoner:

  • på papir (tillatt hvis patologier ikke blir funnet);
  • på spesiell film (trykt på en spesiell høyoppløselig skriver);
  • direkte i digital form (foregår bare i tilfelle av radiografi), og ikke bare i et standard grafisk format, men også i DICOM- eller RAW-format, med et spesialisert visningsprogram plassert på disken.

Den grunnleggende forskjellen er mellom "medisinske" filer og "klassiske" filer: spesielle grafiske formater gjør det mulig å lagre uforlignelig mer informasjon i filen, som blir synlig for det menneskelige øye etter bruk av filtre og begrensninger gitt av seere.

Ved å studere bildet som er skapt av divergerende røntgenstråler, analyserer spesialister i strålingsdiagnostikk områder for bleking og mørkning. Når man starter protokollen for å beskrive røntgen av lungene, indikerer radiologen først og fremst i hvilken projeksjon røntgen ble tatt.

Da nevnes fraværet av fokale og infiltrative skygger. Tilstedeværelsen av fokale blackouts indikerer at lungene har blitt skadet av en svulst, tuberkulose eller en yrkessykdom (asbestose, talkum, silikose). Infiltrative skygger, hvis de er tilstede, signaliserer lungebetennelse, ødem eller helminthisk invasjon.

Hvis det ikke er brudd på blodtilførselen og sirkulasjonen i den lille og store sirkelen, er det ingen kavitære og cystiske formasjoner, ingen overbelastning observeres, beskrivelsesprotokollen inneholder en setning om at lungemønsteret ikke er deformert og har en klar form.

Uttrykket om strukturen til lungens røtter, fraværet av utvidelsen deres, snakker om fraværet av ytterligere skygger som kan påvirke "forløpet" til lungearterien og en økning i mediastinumets lymfeknuter. Endringene som ses her kan indikere sarkoidose, forstørrede lymfeknuter, overbelastning i en liten sirkel og mediastinum svulster.

Tilstedeværelsen av en skygge av mediastinum uten funksjoner vil indikere at spesialisten ikke fant flere formasjoner synlige bak brystbenet. Fraværet av omtale av "pluss skygger" i bildet tatt i frontprojeksjon kan ikke være en garanti for fravær av svulster. Hvis formasjonen er liten og ikke har en beinstruktur, kan den skjules av både brystbenet og hjertet. Noen ganger er ikke et sideskudd i stand til å avklare situasjonen..

Analysen av et røntgenbilde av lungene til en sunn person avsluttes med en melding om det uendrede diagrammet, den frie tilstanden til de costofrene bihulene og fraværet av synlige patologier.

Bildekvalitet og diagnostisk nøyaktighet

Hovedårsaken til feil tolkning av lungebildet er dynamisk uskarphet. Pulsering av store kar og respirasjon påvirker med andre ord klarheten til formasjonens synlige konturer. Riktig eksponering, kraftig moderne utstyr, riktig vurdering av avstanden mellom motivet og fokus vil forhindre denne forvrengningen. For å få et nøyaktig bilde utføres en røntgen av lungene i to projeksjoner. Hvis pasienten har en foreløpig diagnose som krever avklaring, tas et siktebilde. Dette øker stråledosen noe, men nøyaktigheten av resultatet er verdt det..

Radiologen bør også huske at syntetiske fibre, metallgjenstander og en tykk hårklump (hos kvinner med langt hår) kan forvride eller redusere gjennomsiktigheten i toppen av lungefeltene..

De viktigste patologiene oppdaget av røntgen av lungene:

  1. store fokale blackouts signalerer lungebetennelse eller bronkiale svulster;
  2. små fokale blackouts er et tegn på fokale former for lungebetennelse eller tuberkulose;
  3. en stor rund skygge i lungene indikerer en svulst i lungen eller en voksende tuberkuløs prosess;
  4. et hulrom i lungen er et tydelig tegn på nedbrytning av lungevev, karakteristisk for en abscess, forfall av en svulst eller et fokus på tuberkulose;
  5. væsken i pleurahulen er et tegn på pleuritt eller neoplasma;
  6. utflating av membranen indikerer tilstedeværelsen av lungeemfysem;
  7. hyppige små lesjoner indikerer tuberkulose eller sarkosid.

Det er også mulig å finne et stort antall små patologier i lungene og lungevevet, som med en omfattende analyse kan avklare pasientens diagnose. Bildet vil bli komplett etter å ha vurdert volumet på lungene, plasseringen av røttene, graden av luftighet i bronkiene og andre fysiologiske indikatorer. Som du kan se, lar digital radiografi deg raskt og nøyaktig gjennomføre komplekse studier og stille en nøyaktig diagnose på få minutter.

Medisinske teknologier står ikke stille, og overgangen til digitale røntgenbilder blir gradvis vanlig for russiske borgere. Når du velger en klinikk, er det verdt å evaluere ikke så mye utstyrets kvalitet (det er vanskelig for en vanlig person å skille røntgenmaskinen fra den siste og nest siste generasjonen), men profesjonaliteten til diagnostiske leger og organisasjonen av studien. Du må registreres, utføre prosedyren i tide, oppgi resultatene, som er ledsaget av en uttømmende beskrivelse, ikke bare i trykt, men også i digital form.

Røntgendiagnostikk. Del 1: Historie om utseende og driftsprinsipp

I kjølvannet av innlegg om MR, tenkte jeg, kanskje det ville være interessant for deg å lese om moderne diagnostiske metoder og forstå litt hva og hvorfor du trenger?
Jeg vil begynne beskrivelsen med strålingsdiagnostikk, spesielt røntgendiagnostikk, siden det som regel når det gjelder tilgjengelighet og bruksalder tar det førsteplassen med respekt..

"Ah, hvis det bare var mulig å gjøre en menneskekropp gjennomsiktig, som krystall!"

"Medical Tales" (1885 - 10 år før V. Roentgens oppdagelse)

Men først, la oss bare kort navngi de viktigste maskinvarediagnostiske metodene som nå brukes:

- Bildebehandling av magnetisk resonans
- Elektrografi

Fødselen av direkte strålingsdiagnostikk, som vitenskap og senere spesialitet, fant sted 8. november 1895, da en professor ved universitetet i Würzburg Wilhelm Konrad Roentgen, som gjennomførte eksperimenter med katoderør, oppdaget røntgenstråler, senere kalt til hans ære "røntgenstråler".

Legenden om utilsiktet oppdagelse av røntgenstråling er veldig seig. Men det er ikke vanskelig å riste det. I juli 1896 forklarte Roentgen til sin kollega hvorfor han brukte en skjerm dekket med platinblått barium: ”I Tyskland bruker vi dette skjermbildet til å finne de usynlige strålene i spekteret, og jeg trodde at platinablått barium ville være et passende stoff for å avsløre de usynlige strålene, som kunne komme fra røret ".

Det er nysgjerrig at publikum fikk vite om Roentgens oppdagelse fra en avisartikkel. Roentgen presenterte det vitenskapelige samfunnet den første meldingen om en ny type stråler. Men forskerens rapport ble utsatt på grunn av juleferien. Han kunne imidlertid ikke motstå og sendte sammen med julehilsenen postkort til kollegene med et røntgenbilde av en lommebok med mynter, en haug med nøkler i en treboks og en hånd. Roentgen tok et bilde av konas pensel 22. desember 1895. Et brev fra en av professorene som fikk gratulasjoner har overlevd. Han skrev: «For en drømmer Roentgen, vi har kjent lenge, men nå har han tilsynelatende mistet sinnet. Han hevder å ha sett skjelettet av sin egen hånd. " En driftig ung mann ba om disse fotografiene og tok dem med til Wien, hvor faren var redaktør for Wien-avisen Die Presse, og 5. januar 1896 dukket en stor artikkel "Sensational Discovery" på forsiden av denne avisen..

Det er morsomt at allerede 20. april 1896 skrev en student ved Columbia University i New York i avisen Electric Engineering at han hadde forvandlet et bly ved å bestråle det med røntgenstråler til en gullstang..
Rundt samme tid mottok den amerikanske oppfinneren Thomas Edison en gruppe kinoer med en forespørsel om å "gi dem røntgenstråler" for å "se gjennom klær." I den amerikanske kongressen 18. februar 1896 innførte nestleder Reed et lovforslag om å forby bruk av røntgen i kikkert.

Og dette var hvordan kunstneren til det amerikanske magasinet Life forestilte seg fremtiden for fotografering etter den omfattende introduksjonen av røntgenstråler i praksis i februar 1896.

Imidlertid opphørte snart publiseringen av oppsiktsvekkende nyheter i pressen. De ble erstattet av mer objektive og seriøse rapporter om bruk av røntgenstråler, først og fremst innen medisin..

Mer enn 1200 publikasjoner dukket opp først i 1896. Vitenskapshistorien har aldri sett en slik oppblomstring. Roentgens navn ble umiddelbart kjent for hele verden. Men han forrådte verken hans yrker eller sin relativt bortgjemte livsstil. Han avviste stillingen som president for det vitenskapelige samfunnet, tittelen akademiker for det preussiske vitenskapsakademiet, forslag fra adelen og forskjellige ordrer, og til de siste årene av sitt liv kalte han strålene røntgenstråler. Han nektet et patent foreslått av Berlin Electric Society, og hevdet at oppdagelsen hans tilhører hele verden og ikke kan tildeles ett selskap..

I 1901 ble han tildelt den første Nobelprisen i fysikk. Hennes del av pengene - 50.000 krooner - Roentgen donerte til behovene til universitetet i Würzburg.

Her er en så beskjeden og snill person, en sann forsker.

Imidlertid vender vi oss nå direkte til anvendelsen av oppdagelsen hans i diagnostikk.

Røntgendiagnostikk - gjenkjenning av sykdommer i forskjellige organer og systemer basert på røntgendata.

Jeg vil ikke dvele ved det direkte diagrammet av røntgenapparatet, dets rør og andre ting, fordi det er langt og vanskelig, og vårt mål er å forstå selve driftsprinsippet og mulighetene for å bruke.

Standardteknologi for å oppnå et røntgenbilde inkluderer tilstedeværelsen av en røntgenkilde (røntgenmaskin) på den ene siden av det kontrollerte objektet og en strålingsdetektor på den andre siden..

Dannelsen av et røntgenbilde på en film overholder alle lovene til geometrisk optikk, dvs. forekommer helt analogt med dannelsen av en skygge i synlig lys. Dermed avhenger skarpheten av et objekt på film direkte av størrelsen på strålingskilden og avstandene fra den til filmen og fra filmen til gjenstanden. Derfor, for å oppnå et skarpest mulig bilde, plasseres kassetten med filmen så nær den kontrollerte gjenstanden som mulig. Den overvåkede gjenstanden og filmen bestråles eller, som de sier, eksponeres i en viss eksponeringstid, hvoretter filmen fjernes og behandles.
Fotobehandling inkluderer trinnene med utvikling, fiksering, skylling og tørking. Den bearbeidede filmen (røntgen) blir deretter plassert på en belyst skjerm - det såkalte negatoskopet - for visning. Forskjeller i intensitetene til røntgenstrålen som passerer gjennom forskjellige deler av prøven, observeres på røntgendiffraksjonsmønsteret som en forskjell i graden av mørkning eller med andre ord den optiske tettheten til forskjellige deler av filmen..

La oss først vurdere kort hva slags røntgendiagnostikk er og hva de er:

- Røntgen.
Denne varianten er mest sannsynlig den vanligste og mest kjente metoden. Den brukes når det er nødvendig å skaffe bilder av en bestemt del av kroppen på spesielle fotografiske materialer ved hjelp av røntgenstråler. Radiografi (ofte kjent som røntgen) gir bilder av for eksempel skjelett og tenner;

- Fluoroskopi.
En metode som lar deg skaffe bilder på en skjerm, der organer er fikset på scenen for deres funksjonelle arbeid. Dette kan for eksempel være hjertesammentrekninger, membranbevegelser, peristaltikk i magen, tarmene og spiserøret. I tillegg gjør fluoroskopi det mulig å se hvordan organene er plassert i forhold til hverandre, for å avdekke graden av forskyvning og arten av lokaliseringen av patologiske formasjoner;

Denne metoden innebærer å fotografere røntgenbilder direkte fra skjermen. For dette brukes spesielle enheter. I dag brukes digital fluorografi veldig ofte;

Med denne diagnosemetoden får spesialister flere lag bilder av de indre strukturer av organer og vev. Den brukes i studien av de fleste deler av menneskekroppen og organene;

- Kontrast radiografi.
Denne typen røntgendiagnostikk brukes i tilfeller der andre, enklere metoder ikke gir fruktbare diagnostiske resultater. Studiet av et organ eller organsystem utføres ved hjelp av radiografimetoden, samt ved å introdusere et spesielt kontrastmiddel i kroppen.

For å forhindre at innlegget blir på størrelse med en Harris Papyrus, deler jeg det i to..

I det andre innlegget vil det være mer detaljer om metodene for røntgendiagnostikk, om i hvilke tilfeller de skal brukes direkte, fordeler og ulemper ved denne diagnostiske metoden, og jeg vil legge til et par morsomme bonuser om deres feilanvendelse.
Takk for at du leser til slutt!

Duplikater ble funnet

Og tradisjonelt ikke et ord om Ivan Pulyui.

Jeg kom ikke inn på det her på grunn av tvetydigheten. Det er ikke mange fakta som kan bekrefte eller nekte hans aktiviteter før den offisielle publikasjonen, så innlegget fulgte den offisielle versjonen. Generelt kjenner historien et stort antall eksempler der funn ble gjort samtidig, og i andre tilfeller selv før den offisielle publikasjonen. Men som de sier, "den som gjorde det, han spiste det." Og Roentgen var den første som kom med en offisiell uttalelse om denne saken..
Dette reduserer imidlertid ikke bidraget han ga til den videre studien av røntgenstråling, som mange andre, som jeg på grunn av lengden på teksten ikke begynte å beskrive i dette innlegget..

Yrkeskostnader

Hjernearterier

Noen fremskritt innen medisin. Metoden er ikke ny, men få har sett dette :-)

En mann uten hjerne, min versjon.

På dagens vakt fikk vi en slik pasient. Jeg vil ikke fortelle deg mange detaljer, fordi pasienten kom fra et annet sykehus med en mistanke om hjerneslag, så jeg ikke medisinsk historie. I følge bildet er CT veldig lik helten i innlegget https://pikabu.ru/story/chelovek_bez_mozga_udivil_vrachey_28.

Stråling i medisin: skade eller fordel?

I dag kommer ofte spørsmål om husholdningsstråling, stilt av nysgjerrige vanlige mennesker. Som regel drukner de alle i en bølge av kjedelige ekspertuttalelser og kjedelige profesjonelle anmeldelser, men noen ganger kommer nysgjerrige detaljer til syne. Hvis for eksempel hva du skal gjøre fluorografi hver sjette måned er ok, vil noen bestemor i køen fortelle deg, hva med CT eller mammografi? I dag har begge lenge kommet i utstrakt bruk, og eksponeringstiden der er mange ganger lengre. Du kan bruke fem eller ti minutter under en CT-maskin. Er det generelt farlig eller ikke? Hva med screening av bagasje og bagasje? Vel, ok, du kommer ikke på båndet selv, men operatøren sitter ved skjermen ved siden av denne tingen hver dag - hvordan skal han leve? Hvordan radiografi fungerer og hva som har endret seg siden Konrad Wilhelm Roentgens dager, forstår ScientaeVulgaris din.

Synlig trussel.

Røntgenstråler er ikke uvanlige og kan kort forklares med et par kjente likninger. For eksempel ser det ut som lys. En bølgepartikkedualisme er iboende i lys - dette er når fotoner oppfører seg både som partikler og som bølger. Av alle typer elektromagnetiske bølger ser vi bare den, lys, med et smalt område. Men hvorfor ser vi denne typen stråling, mens andre ikke ser det? Forskjellen er i frekvens og partikler. I tillegg til bølger kan og bør røntgenstråling sammenlignes nøyaktig med partikkelstrømmer. Og de er veldig forskjellige. Partikler med lav energi trenger ikke dypt inn, og du kan beskytte deg mot for eksempel alfapartikler med et ark papir, men gammapartikler vil passere deg lett og naturlig sammen med en papirinnpakning og en aluminiumshette. UV-stråling har lav gjennomtrengende kraft, men den trenger godt gjennom vann og cellevegger, hvor den absorberes av deres indre strukturer på molekylært nivå. Røntgenstråler er et sted mellom ultrafiolett og gammastråler. Det kan trenge gjennom deg, og tykke jeans over børstet lin vil ikke forstyrre dem. Men tette konstruksjoner, som armerte betongvegger og et tykkere skrog, kan de ikke passere.

Det særegne ved langvarig eksponering for slik stråling og stråling generelt er at det ikke er vev som er direkte skadet, men DNA-kjeder. Cellene dine reparerer mesteparten av skaden, men noen ganger, hvis det er for mye skade, gjør de jobben sin mindre effektivt, og etterlater små flekker med "feil reparasjon". Resultatet er DNA-mutasjoner som kan forårsake celledød eller vekst av feil reparerte celler og forårsake kreft år senere. Intense stråledoser deaktiverer i første rekke de cellene der deling forekommer oftest og raskest. For et menneskelig kadaver er dette en prosess med hematopoiesis, derfor er stråling farligst for blodceller og ryggmargen. I dem treffer stråling pasienten selv - DNA i ferd med å samles. Og samlingen av blodceller pågår. Nye celler har ikke tid til å danne seg til sunne og til og med begynne å reparere. På grunn av dette tåler kakerlakker forresten stråling godt - hos voksne er produksjonen av nye celler nesten helt fraværende. De er statiske, og ved høye stråledoser påvirkes bare fungerende celler som er i stand til å komme seg..

Faktisk blir vi stadig utsatt for små doser ioniserende stråling fra naturlige kilder, spesielt fra kosmisk stråling, hovedsakelig fra sol og radon, en radioaktiv gass som dannes som et resultat av det naturlige forfallet av uran. Tilstedeværelsen av langlivede radionuklider på planeten vår, en radioaktiv treenighet: radium-226, thorium-232 og kalium-40, legger til gnisten. Noen ganger blir cesium-137 tilsatt dem. Alt dette er i prinsippet rundt oss, og det er ikke mulig å komme vekk fra det. Hvor mye av denne såkalte bakgrunnsstrålingen du opplever, avhenger av mange faktorer, inkludert høyden på området du bor i og ventilasjon i hjemmet. Jo mer støv, jo mer blir hjemmebakgrunnen din. En vitenskapsentusiast beviste for eksempel ved et helt vitenskapelig eksperiment at det er mulig å samle stråling i et verksted eller kjelleren til en plante med en vanlig støvsuger. Generelt er det alltid bakgrunn. I gjennomsnitt sier forskere at det dreier seg om 3 millisieverts (mSv) per år..

Hva er sieverts? Vanligvis, når ordet "stråling" brukes, husker de fleste den klassiske Geiger-disken med sitt varemerke knitrende. Men Geiger-tellere bestemmer bare intensiteten av strålingen. Mer presist, han teller antall ioniserende partikler som har kommet inn i det. Det er nok å se på enheten med ett øye for å forstå at han ikke måler noe mye. En Geiger-teller er et glassrør med en anode og en katode som får energi. Hvis en ladet partikkel flyr inn i røret, ioniserer den atomene til den inerte gassen i den, og en gnist hopper gjennom den. Utladningen bringes ut til høyttaleren, og du hører et karakteristisk “tyr”. Hvis du mens du samlet sopp, fant en forlatt urangruve, vil flere partikler fly inn i røret, og "tyr-tyr-tyr" begynner å smelte sammen til en ensformig brummen. Men hvilke partikler som angriper deg, hvor de flyr, hvor mye de vil krasje, og hva de vil gjøre mot deg når de møtes - djevelen vet bare.

Det er vanskeligere å umiddelbart måle effekten av en bestemt stråling på menneskelig vev og helse. Det er her sievert (Sv) og millisievert (mSv) dukker opp. De tar hensyn til den biologiske effekten av stråling, som avhenger av typen stråling og utsatt for offeret. De kalles med andre ord "ekvivalent dose". Det er som å bli fanget i regnet: En Geiger-teller ville tåpelig telle dråpene og si hvor mange røntgenstråler per time som kommer til å fly forbi deg, og sivers vil si hvor raskt deler av kroppen din blir våt, gitt deres volum og tetthet.

Fra fysikkens synspunkt er Sievert mengden energi som absorberes av et kilo biologisk vev, som tilsvarer den absorberte dosen av gammastråling i 1 grå. Og en grå er en energigullele per kilo masse. Det vil si at dette er nettopp det viktigste - hva slags energi påvirker deg. Hvilke partikler, hvor, hvordan og med hvilken kraft de flyr.

Eksponeringen for ioniserende stråling fra naturlige kilder eller bakgrunnskilder har ikke endret seg siden omkring 1980, men den totale strålingsdosen per innbygger har nesten doblet seg de siste 30 årene, og eksperter mener hovedårsaken er økt bruk av medisinsk utstyr og vår lidenskap for kroppsbilder. Andelen av total eksponering fra medisinske kilder økte fra begynnelsen av 1980-tallet til 2010. nesten 4 ganger. CT alene står for 24% av alle eksponeringer, ifølge en rapport fra mars 2009 fra US National Radiation Protection and Measurement Council. Så siden den gode gamle fluorografien en gang i året, har alt forandret seg mye. Men hvordan skjedde det at vi frivillig begynte å utsette oss for ioniserende stråling hvis det kunne drepe oss? Hvem oppfant det og hvorfor?

TV-fysikk.

På midten av 1800-tallet var eksperimenter med elektrisitet på moten blant forskere. Bare radikale avskjedere av vitenskapen taklet ikke dem, alle andre prøvde å bruke ny energi overalt - fra galvanisme i biologi til psykiatri og kjemi. De oppreiste de døde, helbredet de levende og gjorde uanstendige ting. I 1854 startet eksperimenter med høye spenninger i tynn luft. Ganske raskt var det mulig å legge merke til at gnistene dekker en merkbart større avstand hvis du gir dem muligheten til å gjøre dette i et vakuum, og ikke under normale forhold..

Det fungerer nesten som en Geiger-teller - det er også et rør med katode. Katoden skaper en strøm av elektroner som kommer fra den oppvarmede overflaten på grunn av termionisk utslipp. Dette er en slik effekt når det varme metallet begynner å gi opp elektroner og sender dem ut med en strøm mot anoden. En slik strømning ble kalt katodestråler. Denne effekten vil deretter danne grunnlaget for alt elektronstråle - fra billedrør til dioder og trioder..

Hvordan fant du ut? Vi så på gnister i vakuum. Og vi prøvde å tenke på noe interessant å gjøre med dem. Først avbøyes katodestrålene av en magnet eller et elektrisk felt. For det andre, hvis fosformineraler er i nærheten, begynner de plutselig å gløde.

Saken er at på grunn av den store potensialforskjellen mellom katoden og anoden (titalls hundre kilovolt) akselereres elektronstrømmen og får høy energi. Den resulterende akselererte elektronstrålen treffer den positivt ladede anoden. Når de når anoden, gjennomgår elektronene en kraftig retardasjon og taper øyeblikkelig mesteparten av den ervervede energien. Siden de akselererte, og deretter krasjet inn i veggen, flyr forskjellige biter og stykker i forskjellige retninger, og det er røntgenstråler.

For å lage en kineskope av denne tingen, for eksempel, må du legge til en modulator - et glass som vil dekke katoden og begynne å danne en stråle (bærende membran) fra en strøm av elektroner som flyr i alle retninger - samt en akselererende elektrode (for å fly enda raskere) og et par linser. Og så, ved å justere hastigheten og intensiteten til strømmen, kan du få alt til å gløde i den rekkefølgen du trenger for å se The Great Dictator med den enestående Charlie Chaplin.

Fredag ​​kveld laboratorium.

En fantastisk fredag ​​kveld var en viss Konrad Wilhelm, en fysiker og forsker, sent på jobb. Det var 8. november 1895. Konrad var en av de forskerne som fascinert studerte elektrisitet generelt og elektrisitet i vakuum spesielt. Katodetrørsstrømmer, som Konrad selv ville sagt. Han jobbet i sitt eget laboratorium med støtte fra flere innleide assistenter. Forskerens interessesfære inkluderte ikke bare rør, men også forskjellige typer stråling, inkludert ultrafiolett og ioniserende. "Så hva," sier du. Her er hva. Det var tilstedeværelsen av et papir ved siden av forskeren, der platina-cyanidbarium ble smurt for å studere ultrafiolett stråling og ionisering, som spilte en interessant vits. Ganske ved et uhell la Konrad merke til at bariumskjermen ved siden av det innkoblede katoderøret lyser gulgrønt, som om det ble utsatt for ultrafiolett lys..

Forskeren slo av strømmen - gløden stoppet umiddelbart. Forskeren slo på strømmen. Skjermen, som ligger i en avstand fra røret og ikke på noen måte er koblet til den, lyser opp igjen. Konrad trakk bryteren et par ganger til før han endelig kom til den konklusjonen at en ukjent stråling kom fra røret. Forskeren bestemte seg for å kalle strålingen for "røntgenstråler". Men de vil gå ut i historien utelukkende under hans navn. Roentgens eksperimenter viste at ”røntgenstråler” dukker opp ved punktet for kollisjon av katodestråler med et hinder inne i katoderøret (samme bremsestreng av akselererte elektroner). Forskeren bestemte seg for å forbedre designet slik at strålene skinner sterkere. Han laget et rør med en spesiell design: anoden var flat, noe som ga skarpere retardasjon av elektroner og mer intens stråling..

De neste par ukene prøvde Konrad å skinne usynlige stråler på alt han kunne finne i området. I tillegg til barium platina-cyanid, forårsaket det at kalsitt og uranglass fluorescerte. Strålingen ble ikke avbøyd av et magnetfelt og kunne skinne gjennom forskjellige ting. Gjennomsiktigheten til stoffer i forhold til strålene varierte ikke bare avhengig av tykkelse, men også av materialet. Homogene bøker tilslørte den fluorescerende skjermen, mens ikke-ensartede gjenstander ga varierende skygger avhengig av komposisjon. Forsøk på å se strålene selv, i mørke eller med forskjellige krystaller, har ikke gitt noen resultater. Men forsøk på å fotografere dem avslørte en ny nyanse. Stråler, så vel som sollys, kan gjøre bildene uskarpe. Konrad Roentgen kunngjorde sin oppdagelse for verden i desember 1895 og antydet forsiktig at disse strålene er essensen av eterens langsgående svingninger, som etter den tidens standard var en komponent i alt ukjent og usynlig..

Første opplevelser.

Det nøyaktige øyeblikket da nysgjerrigheten presset forskeren til å bestråle sine egne lemmer, er ukjent, men effekten spredte seg raskt over hele verden. Bjelker rettet mot lemmen når det fluorescerende panelet er bak, viser håndens indre struktur i henhold til dens tetthet. De første fluoroskopene var ikke veldig praktiske. For å virkelig se noe, måtte du gjøre det i fullstendig mørke. Så slike fotografier er snarere iscenesatte scener for vitenskapelige artikler og utakknemlige etterkommere. I denne håndboken for de første fluoroskopene ble legen generelt anbefalt å bruke 10-15 minutter i fullstendig mørke før han prøvde å undersøke svake refleksjoner på skjermen. Hvorfor tok du ikke bilder med en gang? Bilder var veldig dyre og sjeldne, og det var ikke rasjonelt å bruke enkeltkopier av plater på brudd og bilder av bein. Hva med stråling? Tenk da at det ikke var det. 23. mars 1896 demonstrerte Henri Becquerel det samme lyset på fotografiet, ikke bare med stråler, men med uran. Og han var en av oppdagerne av radioaktivitet, fulgt tett av Maria og Pierre Curie. Så til det øyeblikket menneskeheten innser at det er bedre å ikke holde røntgenrøret i hendene, er det fortsatt ti år.

De første fluoroskopene lignet moderne augmented reality-briller. En kraftig røntgenkilde ble slått på i rommet, pasienten brakte et sykt lem til det, og legen i en ugjennomsiktig hjelm, der det var en pappeske med en løsning på den, prøvde å skjelne hva som gikk galt med pasienten. Det fluoroskopiske bildet som ble oppnådd på denne måten var ganske svakt. I tillegg til alt bidro ikke radiologens konstante tilstedeværelse foran skjermen til helsen hans..

På slutten av 1890-tallet begynte Thomas Edison å forske på fluoroskoper og fluorescerende materialer, i håp om å lage en kommersiell modell med en kraftig nok kilde og et klart bilde slik at alle kunne holde et mirakel av teknologi hjemme, uunnværlig i hverdagen, husholdningen og medisinen. Han klarte dette mer eller mindre ved hjelp av kalsiumvolframat, som virkelig lyste lysere enn andre. Men i 1902 tordner berømmelsen til Curie og Becquerel over hele verden. I januar det året vil Rutherford skrive "I løpet av de siste årene har Curies gjort en god jobb og oppnådd viktige resultater i studiet av radioaktive stoffer." I 1903 når Curies arbeid Edison, og han forlater all forskning relatert til røntgenstråler..

Under kommersiell utvikling spådde de fleste en strålende fremtid for dynamiske røntgenmaskiner, og forestilte seg bilder av hvordan hele filmer ville bli filmet med kroppsdeler fra forskjellige vinkler. Men det var forståelsen av effekten av radioaktivitet som opphevet alle disse drømmene. Bilder på denne tiden begynte å falle i pris, og produksjonen av fotokort vokste, pluss effekten av stråling under slik fotografering er minimal. Hvor mye er minimum?

Matematikk versus fluorografi.

En røntgen av hånden vil gi deg et gjennomsnitt på 0,001 mSv, og siden begynnelsen av det 20. århundre har fotografering i røntgenbilder av forskjellige lemmer, bein, cyster og andre underverk i pasientens indre verden lenge vært den eneste måten å få en god titt på alt. Selvfølgelig kan man ikke unnlate å merke seg verkene til Nikolai Ivanovich Pirogov, som utviklet topografisk anatomi. Lenge før de første CT- og MR-skanningene, kom han på ideen om å sage frosne lik for å få et lag-for-lag-snitt og et bilde av indre organer. For tre kutt kunne man se hele den anatomien til den avdøde. Metoden var dårlig anvendelig for de levende, og som et diagnostisk verktøy var ikke perfekt, men prinsippene for slik manuell skanning vil fortsatt være til nytte. I 1917 utviklet den østerrikske matematikeren I. Radon den første algoritmen for å gjenopprette en kroppsmodell basert på røntgenskanninger fra forskjellige vinkler. Og i 1969 samlet engelskmannen G. Hounsfield den første skanneren som fungerer etter dette prinsippet. Nå, ved å ta røntgen i forskjellige vinkler og flere ganger, var det mulig å lage en topografisk anatomisk modell av kroppen din. Og hvis du tar et bilde flere dusin ganger, vil modellen bli mye mer nøyaktig. Det er sant, og stråledosen vil øke. Head CT vil koste deg 2 mSv.

Så bestemte de seg for å legge til kontrastmaterialer. Husker du heterogeniteten til bildene? For eksempel kan du helle bariumsulfat i deg, muntlig eller uanstendig, og ta bilder i røntgen i forskjellige positurer. Eller det som er enda mer teknologisk avansert, kjør det i en CT-skanning og få en 3D-modell av tarmen, for på røntgen vil du se gjennom, men barium vil ikke. Han vil fylle deg fra innsiden med en kul, slimete masse og vise en erfaren diagnostiker alle foldene dine. Du kan injisere et kontrastmiddel i karene, og her vil du ha det enda vanskeligere. Datortomografi med belysning av blodkar (det vil si et angiogram) gir deg et gjennomsnitt på 16 mSv og maksimalt 32 mSv.

Deretter la de til scintigrafi - en kompleks diagnostisk metode innen nuklearmedisin, der radioisotopmarkører vil helles i deg for å fjerne et organ fra flere projeksjoner ved hjelp av en tomograf ved hjelp av gammakameraer og få det i super høy oppløsning. Det ser ut til at det ikke er noe lenger, men fremgang er ubønnhørlig. Høydepunktet med medisinsk diagnostikk i dag er enkeltfotonemisjonstomografi (SPECT), grovt sett ligner metoden den forrige, og radioaktive legemidler injiseres i deg, og så ser de i 3D på hvordan de "flekker" forskjellige organer. For eksempel kan du se på fordelingen av blodstrømmen til forskjellige områder av hjertet og diagnostisere et sykt hjerteinfarkt, som får mindre blod enn et sunt. Ved å kombinere med CT (CT) kan du nøyaktig se stedet for fremtidige problemer.

Denne analysen vil presse ut en dose stråling fra 40 mSv. For å være ærlig, vet jeg ikke hva jeg skal bli syk av, slik at verdenssamfunnet bestemmer seg for å sende deg til kjernefysisk avbildning for tvungen medisinsk forsikring, og hvor det generelt kan gjøres, i det minste på et pantelån. Men la oss beregne hvor nær vi er den dødelige stråledosen. Irreversibel skade på benmargen kan begynne med en enkelt dose med 3 sievert (Sv) eller 3 Gray (Gy) stråling. Disse verdiene er like hverandre, og 3 Sv = 3000 mSv. Resten, tror jeg, kan du anslå etter øye. Det er banalt, så ofte har få mennesker råd til å gå på tester i dag, og hvis du ikke blir bedt om å holde katodetrøret i hendene i flere timer under fotograferingen, er det ingenting å bekymre deg for. Hvis du blir spurt om det, kan du sette opp et par eksperimenter om fluorescens i følge eksemplet med den strålende Wilhelm Konrad Roentgen.

Artikler Om Faryngitt