Streptococcus pyogenes: egenskaper, hva som forårsaker, symptomer, behandling
Streptococcus pyogenes er en bakterie som normalt lever i menneskekroppen og ikke skader helsen. Aktivering av mikrober, reproduksjon og tilegnelse av sykdomsfremkallende egenskaper skjer under påvirkning av negative faktorer. Pyogen streptokokker kan komme inn i kroppen fra det ytre miljøet og provosere utviklingen av sykdommer i ØNH-organer, hjernevev, hjerte, urinveier. Umiddelbar innføring av en ladningsdose med patogener ender alltid i en patologisk prosess. På grunn av evnen til å danne giftstoffer, forårsaker bakterier alvorlig rus og astenisering.
Faktorene som fremkaller utviklingen av den smittsomme prosessen undertrykker immunforsvaret, som kontrollerer den konstante mengden av disse opportunistiske mikroorganismer i en bestemt biocenose. Når immunforsvaret reduseres, oppstår plager. Stress, hypotermi, trekk, hypovitaminose, kroniske somatiske patologier, ugunstige miljøforhold kan provosere en streptokokkinfeksjon.
Diagnose av patologi forårsaket av Streptococcus pyogenes er basert på data oppnådd i løpet av en mikrobiologisk undersøkelse av utslipp av svelget, sputum, blod, urin og pus. Alle pasienter er vist etiotropisk antimikrobiell behandling med antibiotika fra gruppen penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer. så vel som patogenetisk og symptomatisk behandling foreskrevet av en lege, med tanke på organismenes individuelle egenskaper.
Etiologi
Streptococcus pyogenes er en asporogen og immobile coccus, som er gram-positiv og i smøret er bygget i kjeder eller par. Disse avrundede bakteriene har en kapsel og en tre-ords cellevegg med antigener på overflaten. Mikroorganismer kan eksistere både i nærvær av oksygen og uten det.
Streptokokker er snodige for dyrkingsforhold. De dyrkes på spesielle medier som inneholder sentralstimulerende midler - erytrocytter eller sukker. På blodagar danner bakterier et område av opplysning rundt koloniene - gjennomsiktig hemolyse. Kapselstammer på faste medier produserer små, fargeløse, slimete kolonier med en matt overflate, mens kapselfrie stammer vokser i form av blanke og glatte kolonier. I et flytende medium ser de ut som en bunnparietal uklarhet.
Mikroben er katalase-negativ og følsom for bacitracin. Det bryter ned glukose, laktose, sukrose, salicil med frigjøring av gass, som er lett å oppdage med en indikator. Streptococcus er motstandsdyktig mot hypotermi og er følsom overfor varme, klordesinfeksjonsmidler og beta-laktam-antibiotika.
- Virulensfaktorer er adhesiner, som er lipid-proteinkomplekser som sikrer interaksjonen mellom mikroben og membranen i epitelceller og kolonisering av slimhinnen. Beskyttelse mot fagocytose er gitt av kapsel, M-protein og andre antikemotaktiske faktorer.
- Enzymer - hemolysin, streptokinaser A og B, deoksyribonuklease, hyaluronidase. Takket være enzymer utføres prosessene med invasjon, vedheft og kolonisering: mikroben trenger inn i makroorganismen, legger seg på epitelet, trenger inn i epitelceller og forårsaker ødeleggelse.
- En rekke toksiner - O-streptolysin, S-streptolysin, leukocidin, cytotoksiner, erytrogen toksin, nekrotoksin. De ødelegger det omkringliggende vevet, undertrykker immuniteten og ødelegger immunkompetente celler, forårsaker nekrotiske prosesser, samt alvorlig rus, dyspepsi og allergier. De forstyrrer arbeidet i hele kroppen.
Patogenetiske koblinger av pyogen infeksjon:
- Introduksjon av mikrober i en makroorganisme,
- Feste dem på epitel i luftveiene,
- Reproduksjon i epitelceller,
- Bakteriell produksjon av et protein som undertrykker immunceller,
- Lokale betennelsesendringer,
- Dannelsen av blødninger og erosjoner på slimhinnen,
- Gjennombrudd av streptokokker i den systemiske sirkulasjonen,
- Utvikling av bakteriemi,
- Generell ubehag, rus, dehydrering,
- Hematogen spredning av bakterier,
- Intern organbetennelse og dysfunksjon.
Epidemiologi
Streptococcus pyogenes finnes overalt: på gjenstander i det ytre miljøet, i kroppen til dyr og mennesker. Den dør ikke lenge i husstøv og på husholdningsartikler..
Syke personer med respiratorisk patologi regnes som de farligste i den epidemiologiske sammenhengen. Tett kontakt, overfylte mennesker og høye nivåer av forurensning er faktorer som øker risikoen for infeksjon. Pyogen streptokokker kan forårsake store utbrudd av betennelse i mandlene eller faryngitt i lukkede grupper. De mest utsatte for smitte er førskolebarn og skolebarn, samt eldre og personer med immunsvikt. Forekomsten topper i løpet av den kalde årstiden, når kroppen er svekket av virus. På bakgrunn av ARVI utvikler det seg ofte en sekundær bakteriell infeksjon.
Bærere av streptokokker, som oppdages ganske ved et uhell, fortjener spesiell oppmerksomhet. De har ikke karakteristiske kliniske manifestasjoner, men pyogen streptokokker skilles ut fra strupen i halsen. Slike personer, uten å vite om transportøren, smitter andre. Transport av bakterier er spesielt vanlig blant skolebarn.
Behandling er nødvendig for bærere som er i fare for:
- Har en historie med revmatisme eller glomerulonefritt,
- Var midt i et utbrudd av streptokokkinfeksjon,
- Oppholdt seg lenge på sykehuset,
- Har ofte streptokokk sår hals,
- Tett kontakt med pasienter med en akutt form for patologi,
- Barn som er planlagt fjernet mandler.
Infeksjon forårsaket av en pyogen mikroorganisme spres via aerogen, kontakt- og matvei. Vertikale og seksuelle infeksjonsmetoder er heller ikke ekskludert. De viktigste faktorene i infeksjonsprosessen er: svekkelse av immunforsvaret og interaksjon med et stort antall mennesker, blant dem det er bærere av infeksjonen. Pasienter med pustulære hudlesjoner er ikke mindre farlige enn de med angina. Streptococcus pyogenes fra betent hud kommer på mat og formerer seg raskt i dem. Etter å ha spist forurenset mat utvikler matforgiftning seg.
- Har dårlige vaner,
- Er ofte stresset,
- Lider av søvnløshet og kronisk utmattelse,
- Å spise feil,
- Beveg deg litt,
- Har mangel på vitaminer og mineraler,
- De tar antibiotika i lang tid,
- Bruk konstant avkalkingsmidler - medisiner mot forkjølelse,
- Arbeid i skitne områder og risikere personskader,
- Ofte hypotermisk,
- Har en historie med immundefekttilstander og alvorlige sykdommer - anemi, myelomatose, diabetes mellitus,
- Har blitt operert,
- Behandles med cytostatika eller hormoner,
- Opplever regelmessig fysisk stress,
- De lever i et vanskelig økologisk miljø.
Symptomer
Pyogen streptokokker forårsaker alvorlig rus, noe som manifesteres av:
- Generell svakhet og sløvhet,
- Feber,
- Feber som blir til frysninger,
- Cefalalgi, myalgi, artralgi,
- Nedgang i vitalitet,
- Redusert ytelse,
- Tegn på dyspepsi,
- Bekymre,
- Søvnighet og søvnighet hos barn.
I alvorlige tilfeller opplever pasienter feberkramper, delirium og forvirring.
De vanligste og farligste sykdommene forårsaket av pyogen streptokokker:
Lokale tegn på betennelse i mandlene forårsaket av Streptococcus pyogenes: hypertrofi av mandlene, dannelse av purulent plakk på dem, utvidelse av livmorhals lymfeknuter, uutholdelig sår hals, dempet stemme, heshet. ØNH-legen etter undersøkelse avslører hyperemi i den myke ganen, palatinbuene og den bakre svelgveggen. De hovne mandlene er dekket med et gult belegg, som lett kan fjernes, har en porøs struktur og en løs konsistens. Faryngitt har lignende kliniske manifestasjoner, men er litt lettere. Hovedsymptomet er også ondt i halsen, mindre - sløvhet, svakhet, vondt i hele kroppen, mangel på appetitt, tørr hoste, heshet. ØNH-legen, som undersøker pasienten, oppdager svelget hyperemi, punkterte blødninger, hypertrofierte mandler.
foto: hudutslett med skarlagensfeber
Skarlagensfeber regnes tradisjonelt som en ren barnesykdom. I virkeligheten er dette ikke tilfelle: sykdommen forekommer hos voksne menn og kvinner, men mye sjeldnere enn hos barn. Hos pasienter med alvorlig rus er det sår hals, oppkast. Forstørrede lymfeknuter gjør vondt og gjør det vanskelig å åpne munnen din fritt. Ved undersøkelse finnes en knallrød gane og hypertrofierte mandler med hvit blomst. Et lyserødt utslett vises på huden i form av små røde flekker som ruver seg over overflaten.
Streptococcus pyogenes er farlig fordi det forårsaker alvorlige autoimmune lidelser i form av revmatisme. Kroppens egne celler, påvirket av mikroben, oppfattes av immunsystemet som fremmed. Autoantistoffer begynner å produseres for dem, immunkomplekser dannes som forårsaker aseptisk betennelse. De første manifestasjonene oppstår 2-3 uker etter sår hals eller skarlagensfeber.
- Symptomer på revmatisk hjertesykdom er: kardialgi, takykardi, arytmi, kortpustethet, akrocyanose, svimmelhet, besvimelse, hevelse i bena, konstant svakhet., Umotivert tretthet, blodtrykksstigning. Hvis sykdommen ikke behandles, vil det oppstå alvorlige komplikasjoner - hjertefeil, som kan føre til funksjonshemming og død.
Diagnostiske tiltak
Laboratoriediagnostikk er den viktigste måten å identifisere Streptococcus pyogenes, som består i å gjennomføre bakteriologiske og serologiske studier. Hver av disse metodene er ganske effektive..
Normalt er pyogen streptokokker inneholdt i nasopharynx i en mengde som ikke overstiger 10 5 grader mikrobielle celler. Høyere priser - 10 6 og 10 7 grader - trenger medisinsk korreksjon.
Streptococcus pyogenes under mikroskopet
Bakteriologisk forskning begynner med valg av biomateriale. Laboratorieassistenten fører en steril bomullspinne langs palatinbuen, bak på tungen, mandlene til pasienten. Hvis pasienten har andre symptomer, leveres blod, sputum, urin, pus, cerebrospinalvæske til laboratoriet. Streptokokker vokser godt på blodmedier. På grunn av faktorene for patogenisitet ødelegger de erytrocytter og danner gjennomsiktige hemolysesoner på platene. Avlinger undersøkes etter daglig inkubasjon, og dyrkede kolonier undersøkes under et mikroskop. I gramfargede flekker finnes blå runde bakterier i korte kjeder eller par. Etter opphopning av kultur på skrått blod eller serumagar bestemmes dens morfologiske, kulturelle og biokjemiske egenskaper. Etter å ha fullført identifikasjonen av den isolerte mikroorganismen, satte de en test for dens følsomhet for antibiotika.
Metodene for ekspressdiagnostikk inkluderer PCR og ELISA. I det første tilfellet oppdages DNA fra streptokokker raskt og nøyaktig i testprøven, og i det andre bestemmes streptokokkantigenet i blodet eller annet biomateriale. Til tross for at disse prosedyrene anses som spesifikke og raske, er de mindre følsomme enn klassisk bakteriell såing. Derfor må de negative resultatene av disse testene bekreftes av kulturmetoden..
Klinisk blodprøve er en standard diagnostisk metode som avslører de karakteristiske tegn på betennelse: leukocytose, økning i ESR, forskyvning av formelen til venstre.
Terapeutiske effekter
Behandling av sykdommer forårsaket av streptococcus pyogenes er kompleks. Det inkluderer bruk av antimikrobielle, immunmodulerende og desensibiliserende medisiner. Pasienter får avgiftning og symptomatisk behandling.
Streptococcus pyogenes er utsatt for beta-laktam antibiotika. De forblir motstandsdyktige mot alle andre grupper..
Hovedgruppene av medisiner:
- Antibiotika - "Amoxiclav", "Ceftriaxone", "Meropenem".
- Immunostimulanter - "Imunoriks", "Ismigen", "Bronchomunal".
- Eubiotika - "Bifidumbacterin", "Hilak Forte", "Bifiform".
- Desensibiliserende midler - "Suprastin", "Zirtek", "Tavegil".
- Lokale antiseptiske midler mot sår hals - Ingalipt, Hexoral, Chlorophyllipt.
- Avgiftning - "Polysorb", "Enterosgel", "Regidron".
- Om nødvendig skylling av munn og nese med saltoppløsning, "Furacilin".
- Antipyretiske legemidler - "Nurofen", "Paracetamol".
- Vasokonstriktor nesedråper - "Tizin", "Rinonorm".
- Antiemetika - "Cerucal", "Motilium".
- NSAIDs og glukokortikoider brukes til å behandle revmatisme..
I tillegg til medikamentell behandling får pasientene sengeleie og en diett som tillater bruk av lett fordøyelig mat med tilstrekkelig mengde vitaminer. Det anbefales å lage mat med damp eller i ovnen. Maten skal være varm og myk nok til ikke å irritere en allerede sår hals. Det riktige drikkeregimet, som lar deg fjerne giftstoffer fra kroppen, er å drikke tre liter vann per dag..
Etter at rusen er stoppet, foreskrives fysioterapi - elektroforese, UHF, induktoterapi, mikrobølgeovnsterapi, magnetoterapi, innånding, akupunktur, treningsterapi.
I fravær av en effekt fra behandlingen og en forverring av den generelle tilstanden, blir pasienten vist sykehusinnleggelse.
Forebygging
Tiltak for å forhindre utvikling av sykdommer forårsaket av pyogen streptokokker:
- Utbedring av foci av kronisk infeksjon,
- Herding,
- Sunn livsstil uten røyking og alkohol,
- Riktig næring,
- Tidlig påvisning og tilstrekkelig behandling av pasienter og bakteriebærere,
- Tar vitamin- og mineralkomplekser,
- Overholdelse av hygieniske og hygieniske normer og regler,
- Beskyttelse av kroppen mot hypotermi og trekk,
- Dispensar observasjon av barn som har hatt gjentatt betennelse i mandlene eller skarlagensfeber,
- Optimal fysisk aktivitet,
- En god søvn.
Streptococcus pyogenes er en naturlig innbygger i menneskekroppen, lokalisert hovedsakelig i nasopharynx, tarm og hud. Aktivering og rask reproduksjon er veldig farlig. Streptococcus bidrar til utvikling av sykdommer bare under visse negative forhold som svekker immunforsvaret og reduserer kroppens generelle motstand. Mikroben ødelegger røde blodlegemer og forårsaker betennelse på stedene hvor den akkumuleres maksimalt. Med rettidig påvisning av streptokokker og riktig etiotropisk behandling er prognosen for utvinning gunstig.
Kjennetegn på Streptococcus pyogenes, taksonomi, morfologi, patogenese
Streptococcus pyogenes, også kalt streptokokker gruppe A, beta-hemolytisk, er en gram-positiv bakterie. Dette er en av de mest virulente artene i denne slekten, som er årsaken til akutt faryngitt, streptokokk pyoderma, erysipelas, postpartum feber og septikemi, så vel som andre patologier..
I tillegg kan disse patologiene forårsake komplikasjoner som forårsaker autoimmune sykdommer som revmatisme og akutt glomerulonefritt. Den vanligste tilstanden er faryngitt, som hovedsakelig rammer barn mellom 5 og 15 år..
Omtrent 15% av personer med streptokokkfaryngitt kan bli asymptomatiske bærere av bakteriene etter behandling.
- 1 Taksonomi
- 2 Spesifikasjoner
- 3 Morfologi
- 4 Faktorer av virulens
- 5 patologier
- 6 Diagnose
- 7 Behandling
- 8 referanser
taksonomi
trekk
-Mennesket er det eneste naturlige reservoaret til Streptococcus pyogenes. Det lever i halsen og huden til sunne verter og overføres fra person til person av luftveiene, og frigjør dråper spytt når du snakker, hoster eller nyser..
-De er fakultative anaerober. De er ikke mobile, de danner ikke en tvist. De vokser godt under følgende forhold: medium beriket med blod, pH 7,4, temperatur 37 ° C, medium med 10% CO2.
- Streptococcus pyogenes er i stand til å gjære noen karbohydrater og produsere melkesyre som sluttprodukt.
-De er negative for katalase, som skiller den fra slekten Staphylococcus..
-De er mindre motstandsdyktige enn stafylokokker for å overleve utenfor kroppen. De blir ødelagt ved 60 ºC innen 30 minutter.
morfologi
Streptococcus pyogenes er grampositive kokker som er ordnet i korte eller halvlange kjeder, formet som omtrent 4 til 10 bakterier.
De har en kapsel av hyaluronsyre, og celleveggen inneholder karbohydrat C, som gir dem gruppespesifisitet...
Karbohydrat er sammensatt av L-rhamnose og N-acetyl-D-glukosamin og er kovalent knyttet til peptidoglykan..
På grunn av dette kan karbohydratene i Streptococcus klassifiseres i grupper (A, B, C, D). Denne klassifiseringen ble laget av Lansfield, og i denne forstand tilhører S. pyogenes gruppe A.
På blodagar, kolonier med fin kremhvit farge med en sone med beta-hemolyse rundt kolonien (en klar glorie dannet under lysering av erytrocytter).
Virulensfaktorer
Hyaluronsyre kapsel
Gir antifagocytiske egenskaper, og forhindrer opsonisering av mikroorganismen.
Protein M
Det er et overflateantigen (fibrillære proteiner) bundet til utsiden av veggen og stikker ut fra celleoverflaten. Gir antifagocytisk aktivitet og forhindrer intracellulær død av polymorfonukleære celler..
Dette proteinet er immunogent, derfor stimulerer det immunforsvaret til å produsere antistoffer mot protein M. Det er over 80 forskjellige undertyper..
Opasitetsfaktor OF
Protein M-bundet overflateantigen Det er en alfa-lipoproteinase som er i stand til å avvirke hestemediaserum..
Antigener T og P
De er til stede i noen stammer, men det er ikke klart om de er involvert i virulens. Alt ser ut til å indikere det.
Hemolysiner eller Streptolysin O og S
Streptolysin O er et antigent cytotoksin som danner transmenbranøse porer på leukocytter, vevsceller og blodplater for å lysere dem. Immunsystemet reagerer ved å produsere antistoffer mot streptolyse..
Dette cytotoksinet er labilt med hensyn til oksygen og lyserer derfor røde blodlegemer i det indre av blodagarkulturen. Selv om streptolysin S er stabilt mot oksygen, er det ikke antigent og kan lyse røde blodlegemer over og under blodagar..
Det danner også porer på et bredt utvalg av celler. Det er spesielt leukotoksisk, og dreper leukocyttene som phagocytose disse streptokokker.
Lipoteichoic syre
Danne et kompleks med protein M og delta i vedheft til epitelceller.
streptokinase
Det er et enzym som forårsaker omdannelse av plasminogen til plasmin, som fordøyer fibrin.
streptodornase
Det er fire typer: A, B, C og D. Dette er enzymer også kjent som deoksyribonuklease eller nuklease. Har evnen til å depolymerisere DNA i ekssudater og nekrotisk vev..
hyaluronidase
Hydrolyserer hyaluronsyre, som er hovedkomponenten i bindevev, og gir derfor muligheten til å spre seg i vev.
Erytrogen eller pyrogen gift
Det er et superantigen som forårsaker feber, utslett (skarlagensfeber), spredning av T-lymfocytter, undertrykkelse av B-lymfocytter og overfølsomhet overfor endotoksiner...
Det er fire typer; A, B, C og D. Produksjonen av typene A og C avhenger av tilstedeværelsen av et tidlig gen transportert av bakteriofagen. B produseres av et kromosomalt gen. D ikke fullt karakterisert.
Protein F og LTA
Dette er overflateproteiner som binder fibronektin og hemmer opsonisering.
Peptidase C5a
Det er et enzym som nedbryter komplementkomponenten C5a (et kjemotaktisk stoff), og hemmer fagocytternes tiltrekningskraft til komplementsteder...
patologier
Akutt halsbetennelse
Inkubasjonstiden er 2 til 4 dager. Sykdommen begynner plutselig med feber, frysninger, alvorlig ondt i halsen, hodepine, generell ubehag.
Halsens bakvegg er hovent og ødemøs, vanligvis rød. Det kan også kompromittere drøvelen, myk gane og mandler, en gråhvit eller gulhvit ekssudat på disse strukturene..
Fremre cervikale lymfeknuter hovner vanligvis opp, øker i størrelse og opplever smerter ved palpasjon.
Sykdommen er vanligvis selvbegrenset etter en uke, men den kan spre seg og forårsake periamygdalin eller svelget abscesser, ørebetennelse, purulent cervikal adenitt, mastoiditt og akutt bihulebetennelse..
I sjeldne tilfeller kan dette føre til spredning (bakteriemi, lungebetennelse, hjernehinnebetennelse eller metastatiske infeksjoner til fjerne organer)..
Visse stammer som produserer pyrogene giftstoffer A, B og C kan forårsake skarlittutslett.
impetigo
Også kalt streptokokk pyoderma, det er preget av små overfladiske vesikler omgitt av et område med erytem. Blærene blir pustler i løpet av få dager, og så brytes de ned og danner en gulaktig skorpe...
Disse lesjonene opptrer vanligvis hos barn i alderen 2 til 5 år, spesielt i ansiktet og underekstremiteter. Hvis flere lesjoner kombineres, kan de danne dype sår..
Disse skadene er svært smittsomme og spres derfor lett ved direkte kontakt..
erysipelas
De er litt dypere lesjoner som forekommer på dermisnivået (hud og subkutant vev).
Det manifesterer seg i et forstørret område av diffust erytem, ødem og indurasjon av den berørte huden (cellulitt, som kan være lymfangitt og lymfadenitt). Denne skaden utvikler seg raskt.
Du kan ha systemiske symptomer som ubehag, feber og frysninger når bakterier kommer inn i blodet. Disse lesjonene vises vanligvis i ansiktet og underekstremitetene. Det kan være gjentakelse på samme sted.
Postpartum infeksjon
Selv om postpartuminfeksjon er forårsaket av Streptococcus agalactiae, kan Streptococcus pyogenes invadere livmoren etter fødsel og forårsake dødelig sepsis.
Kilden er vanligvis hender eller oropharyngeal sekreter fra en lege eller sykepleier, som oppfører seg som asymptomatiske bærere. Hvis medisinsk personell ikke følger aseptiske tiltak, kan de spre bakteriene.
skarlagensfeber
Det oppstår etter streptokokkfaryngitt forårsaket av stammer som produserer et erytrogen toksin i noen av typene A, B og C.
Den er preget av utslett som rødmer munnen, kinnene og templene, med et blekt område rundt munnen og nesen (karakteristisk peribukal blekhet).
Harde punkterte blødninger er tilstede på nivået med den harde og myke ganen, og tungen har en gulaktig hvitaktig utstråling og utstikkende røde papiller (jordbærtunge)..
Senere dukker det opp et lite utslett som sprer seg til brystet og lemmer. Huden er grov å ta på, i likhet med sandpapir.
Giftig sjokklignende syndrom (SSST)
Det kan påvirke sunne bærere eller kontakter når Streptococcus pyogenes kommer inn i såret eller sårdannelsen, og påvirker det subkutane vevet, lymfagitt og lymfadenitt, og når deretter blodbanen.
Systemisk sykdom begynner med vag myalgi, frysninger og alvorlig smerte på det infiserte stedet. Det manifesteres også av kvalme, oppkast, diaré og hypotensjon, opp til sjokk og multippel organsvikt...
Det forårsaker ofte nekrotiserende fasciitt og myonekrose..
Revmatisme
Den er produsert av revmatogene stammer. Kan vises 1-5 uker etter streptokokkfaryngitt og uten antiinflammatorisk behandling kan vare i 2 eller 3 måneder.
Det er ikke en purulent betennelsessykdom preget av feber, karditt, subkutan knuter, chorea og vandrende polyartritt..
Klinisk er det en utvidelse av hjertet, hjerteinfarkt og epikard, som kan føre til hjertesvikt.
Akutt glomerulonefritt etter streptokokk
Det er en sykdom formidlet av antigen-antistoffimmunokomplekser som dannes i sirkulasjonen og avsettes i nyrevevet. Antigener og antistoffer kan også komme hver for seg og binde seg til vev..
Dette induserer rekruttering av immunceller, produksjon av kjemiske mediatorer og cytokiner, og lokal aktivering av komplement, noe som fører til en inflammatorisk respons lokalisert i glomeruli..
Denne komplikasjonen er mulig hvis stammen som forårsaket den forrige streptokokk sykdommen er en nefritogen stamme, det vil si den inneholder nefrotoksiske antigener..
Dette er plasminreseptorer assosiert med nefritt, identifisert som glyseraldehyd-3-fosfatdehydrogenase og streptokokk pyrogen eksotoksin (erytrootoksin) B og dets forløper zymogen..
Sykdommen kan oppstå 1-4 uker etter ondt i halsen eller 3-4 uker etter hudinfeksjon..
Det er klinisk preget av ødem, hypertensjon, proteinuri og en reduksjon i serumkomplementkonsentrasjonen. Histologisk er det diffuse proliferative lesjoner av glomeruli.
Kurset er godartet og spontan helbredelse innen uker eller måneder, men hvis det blir kronisk, fører det til nyresvikt og død.
Pediatriske autoimmune nevropsykiatriske lidelser assosiert med streptokokkpiogeninfeksjoner
Også kjent som PANDAS syndrom, oppstår det etter en alvorlig streptokokkinfeksjon som faryngitt eller skarlagensfeber. Ofte hos barn fra 3 år til ungdommer.
Det manifesterer seg som tvangslidelse, økte symptomer assosiert med post-streptokokkinfeksjoner, med unormal nevrologisk undersøkelse, som inkluderer hyperaktivitet, oppmerksomhetsunderskudd, raske og arytmiske ufrivillige bevegelser, anorexia nervosa og vokaliseringer av varierende vanskeligheter...
diagnostikk
For diagnostisering av faryngitt, impetigo, erysipelas, bakteriemi, abscesser, er det nyttig å dyrke den tilsvarende prøven på blodagar for å isolere mikroorganismen og deretter identifisere den ved hjelp av tester som katalase, gram og følsomhet for bacitracintaksitter..
Hvis det er mistanke om revmatisk feber eller post-streptokokk glomerulonefritt, kan et anti-streptolysin O-antistoff (ASTO) -analyse være nyttig. I disse autoimmune sykdommene er ASTO-titere høye (over 250 Todd-enheter).
behandling
Streptococcus pyogenes er veldig følsom for penicillin G, så vel som andre beta-laktamer og makrolider.
Hos pasienter som er allergiske mot penicillin eller mistenkes for blandede S. aureus-infeksjoner, brukes makrolider (erytromycin eller azitromycin)..
Riktig behandling innen 10 dager etter en svelget infeksjon kan forhindre revmatisme, men ikke glomerulonefritt.
Streptococcus pyogenes, DNA [sanntids PCR]
En studie for å identifisere årsaken til streptokokkinfeksjon (Streptococcus pyogenes), hvor genetisk materiale (DNA) til streptokokker i en prøve av biomateriale bestemmes ved hjelp av sanntids polymerasekjedereaksjonsmetode.
Pyogen streptokokker, beta-hemolytisk streptokokker gruppe A, GABHS, β-hemolytisk streptokokker gruppe A, β-HSA [sanntid polymerasekjedereaksjon, sanntids PCR].
S. pyogenes, gruppe A streptokokker, GAS, β-hemolytisk streptokokker gruppe A, β-hemolytisk streptokokker gruppe A.
Realtids polymerasekjedereaksjon.
Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?
Faryngeal (oropharyngeal) vattpinne, nasopharyngeal vattpinne, urogenital skraping.
Generell informasjon om studien
S. pyogenes er en sfærisk grampositiv bakterie som er årsaken til akutt faryngitt og impetigo, samt et spektrum av mer alvorlige destruktive sykdommer som lungebetennelse, sepsis og septisk artritt, toksisk sjokksyndrom, cellulitt og nekrotiserende fasciitt..
Tradisjonelt brukes bakteriologisk inokulering av biomateriale på spesielle medier for å bekrefte diagnosen streptokokkinfeksjon. Utslipp av mandlene eller nasopharynx (hvis det er mistanke om akutt faryngitt), sputum (med lungebetennelse) kan fungere som et biomateriale. Som regel kan resultatet bare oppnås etter noen få dager, noe som er forbundet med en forsinkelse i å stille en nøyaktig diagnose og foreskrive en spesifikk behandling. Det ble imidlertid funnet at rettidig diagnose og spesifikk behandling ikke bare reduserer sykdommens varighet og intensiteten av symptomene, men også reduserer risikoen for komplikasjoner som paratonsillar abscess, otitis media, akutt revmatisk feber og post-streptokokk glomerulonefritt (ved akutt faryngitt), streptokokk sepsis (i lungebetennelse ledddestruksjon og funksjonshemning (med septisk artritt). Empirisk penicillin-antibiotikabehandling er basert på forutsetningen om at S. pyogenes er det viktigste bakterielle årsaksmidlet til akutt faryngitt (5-15% av tilfellene hos voksne og 20-30% hos barn). Det skal bemerkes at akutt faryngitt kan være forårsaket av andre bakterielle eller virale midler, der utnevnelsen av slik empirisk behandling ikke bare er uberettiget, men også farlig ved utvikling av resistente stammer av mikroorganismer. Slike diagnostiske vanskeligheter kan overvinnes ved hjelp av RT-PCR - polymerasekjedereaksjon - denne metoden lar deg få et nøyaktig resultat på kortere tid..
I RT-PCR-reaksjonen blir spesifikke primere påført S. pyogenes DNA-fragmentet. Denne funksjonen gjør det mulig å oppdage bare pyogen streptokokker, og ikke relaterte andre streptokokker - representanter for den normale mikrofloraen i svelget (Streptococcus mutans, Streptococcus viridians). Når det gjelder spesifisitet, er RT-PCR ikke dårligere enn bakteriologisk inokulering, og er betydelig bedre enn andre metoder for å identifisere patogenet (for eksempel en hurtig test for å bestemme antigenet).
Ganske ofte tas biomaterialet for forskning allerede på bakgrunn av behandlingen av sykdommen. Som et resultat avtar sensitiviteten til diagnostiske metoder og sannsynligheten for å oppnå et falskt negativt resultat er høyere. I en slik situasjon har RT-PCR-metoden noen fordeler i forhold til andre typer diagnostikk. Dette skyldes det faktum at for å identifisere patogenet i reaksjonen, brukes det genetiske materialet til patogenet - både genomisk DNA fra en levende mikroorganisme og DNA-fragmenter av en bakterie som har gjennomgått lysis. I dette tilfellet blir det mulig å identifisere ikke bare levende, aktivt multipliserende mikroorganismer, men også bakterier drept som et resultat av behandlingen. I motsetning til RT-PCR, er en forutsetning for implementering av andre diagnostiske metoder (enzymimmunoanalyse eller bakteriologisk kultur) tilstedeværelsen av levende mikroorganismer. Derfor, hvis biomaterialet er gitt allerede under behandlingen, bør RT-PCR-metoden foretrekkes fremfor andre diagnostiske metoder..
Den høye følsomheten til RT-PCR gjør at denne metoden kan brukes til å diagnostisere komplikasjoner av akutt faryngitt: akutt revmatisk feber og post-streptokokk glomerulonefritt. Komplikasjoner av akutt faryngitt er autoimmune sykdommer der S. pyogenes - assosiert faryngitt er en årsaksfaktor for en patologisk immunrespons, men på tidspunktet for diagnosen av disse komplikasjonene har den allerede gått (alene eller som et resultat av behandlingen). Derfor er det mulig å identifisere patogenet under bakteriologisk inokulering av utslipp av mandlene og nasopharynx hos pasienter med komplikasjoner av akutt faryngitt bare i en liten prosentandel av tilfellene. På den annen side er bevis på den overførte S. pyogenes-infeksjonen et nødvendig kriterium for å stille en diagnose, og letter også den differensielle diagnosen av sykdommer. RT-PCR-metoden er preget av høy følsomhet og kan derfor brukes i diagnosen komplikasjoner av akutt faryngitt.
Påvisning av S. pyogenes i såkalte sterile miljøer er alltid et patologisk tegn. På den annen side indikerer påvisning av denne mikroorganismen i ikke-sterile omgivelser (sputum, nasopharyngeal utslipp) ikke alltid tilstedeværelsen av en sykdom. Det ble avslørt at omtrent 12-20% av skolebarna og 2,4-3,7% av voksne er asymptomatiske bærere av S. pyogenes. I slike tilfeller bør tolking av et positivt testresultat vurderes under hensyntagen til bakterielasten og i kombinasjon med noen andre kliniske tegn og laboratorietegn. Asymptomatisk vogn er som regel preget av færre bakterier sammenlignet med aktiv infeksjon. Derfor bekrefter diagnosen streptokokkfaryngitt å finne en høy bakterielast av S. pyogenes i en halspinne hos en pasient med feber, ondt i halsen og smertefull regional lymfadenitt. Omvendt bør påvisning av lav bakterielast av denne mikroorganismen i et utstryk fra svelget i fravær av klager og klinisk presentasjon betraktes som asymptomatisk transport. RT-PCR er en semi-kvantitativ metode som lar deg indirekte estimere bakteriebelastningen. Derfor viser det seg å være spesielt nyttig når man undersøker "sunne bærere" av streptokokker. Asymptomatisk transport av S. pyogenes bør mistenkes hos en pasient hvis streptokokker oppdages etter tilstrekkelig antibiotikabehandling, samt hos familiemedlemmer til en pasient med hyppige forverringer av streptokokkfaryngitt..
Hva forskningen brukes til?
- akutt halsbetennelse;
- akutt revmatisk feber og post-streptokokk faryngitt hos pasienter med en indikasjon på en tidligere episode av akutt faryngitt med eller uten historie av det;
- asymptomatisk transport av S. pyogenes hos en pasient med hyppige tilbakefall av faryngitt;
- asymptomatisk transport av S. pyogenes hos familiemedlemmer til en pasient med hyppige tilbakefall av streptokokkfaryngitt;
- samfunnskjøpt lungebetennelse;
- septisk leddgikt.
Når studien er planlagt?
- Med symptomer på akutt faryngitt: smerte ved svelging, ødem og erytem i svelget i svelget, purulent utslipp fra overflaten av mandlene, smertefull regional lymfadenitt;
- med symptomer på akutt revmatisk feber: vandrende polyartritt eller artralgi, en følelse av forstyrrelser i hjertets arbeid, smerter i hjertet, umotivert svakhet, ringformet erytem og subkutane knuter, samt nevrologiske symptomer i form av koreisk hyperkinesis
- med symptomer på post-streptokokk glomerulonefritt: ødem (periorbital eller generalisert), makrohematuri, umotivert svakhet, proteinuri mindre enn 3,5 g / dag, arteriell hypertensjon;
- når man undersøker en pasient med tilbakevendende faryngitt;
- når man undersøker familiemedlemmer til en pasient med tilbakevendende faryngitt;
- når man undersøker familiemedlemmer til en pasient med hyppige tilbakefall av akutt streptokokkfaryngitt;
- i nærvær av en slik risikofaktor S. pyogener (assosiert lungebetennelse) som influensavirus H 1 N 1;
- med symptomer på lungebetennelse fra samfunnet: plutselig sykdomsutbrudd, feber, kortpustethet, brystsmerter, hoste med purulent sputumutslipp;
- i nærvær av risikofaktorer for septisk artritt: barndom og alderdom, immunsuppressiv terapi, somatiske sykdommer, hemodialyse;
- med symptomer på septisk leddgikt: leddsmerter i hvile og under bevegelse, erytem i huden over leddområdet, nedsatt bevegelighet i leddet, feber og umotivert svakhet.
Hva resultatene betyr?
Referanseverdier: negativ.
Årsaker til et positivt resultat
Ved utslipp av nasopharynx og mandler:
- akutt halsbetennelse;
- akutt revmatisk feber;
- post-streptokokk glomerulonefritt.
- lungebetennelse;
- akutt bronkitt, røykerbronkitt.
Hva kan påvirke resultatet?
- Bruk av antibakterielle medikamenter i penicillinserien (amoksiklav, ampicillin), cefalosporiner (cefixime, ceftibuten) og makrolider (azitromycin, klaritromycin) før materialet tas til analyse kan føre til et negativt resultat.
- Omtrent 12-20% av barn i skolealderen og 2,4-3,7% av voksne er asymptomatiske bærere av S. pyogenes.
- Studieresultatet bør evalueres sammen med noen andre laboratorietester..
Hvem tildeler studien?
Allmennlege, ØNH, spesialist i smittsomme sykdommer, lungelege, epidemiolog, traumatolog.
Litteratur
- Lee JH, Uhl JR, Cockerill FR 3., Weaver AL, Orvidas LJ. Sanntids PCR vs standard kulturdeteksjon av gruppe A beta-hemolytiske streptokokker på forskjellige anatomiske steder hos pasienter med mandelektomi. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 nov; 134 (11): 1177-81.
- Uhl JR et al. Sammenligning av LightCycler PCR, hurtig antigenimmunoanalyse og kultur for påvisning av gruppe Astreptokokker fra halspinner. J Clin Microbiol. 2003 Jan; 41 (1): 242-9.
- Chiappini E, Regoli M, Bonsignori F, Sollai S, Parretti A, Galli L, de Martino M. Analyse av forskjellige anbefalinger fra internasjonale retningslinjer for behandling av akutt faryngitt hos voksne og barn. Clin Ther. 2011 januar; 33 (1): 48-58.
- Hill HR. Gruppe A streptokokkbærer versus akutt infeksjon: det fortsatte dilemmaet. Clin Infect Dis. 15. februar 2010; 50 (4): 491-2.
- García-Arias M, Balsa A, Mola EM. Best Pract Res Clin Rheumatol. Septisk artritt. 2011 juni; 25 (3): 407-21.
Hva er streptococcus pyogenes: streptococcus behandling
Streptokokkinfeksjoner kan utvikle seg i svelget, mage-tarmkanalen og munnen. Bakteriene som tilhører denne gruppen er også vanlige i luftveiene og det kvinnelige kjønnsområdet. Streptococcus, som trenger inn i forskjellige organer, systemer og vev, forårsaker en rekke sykdommer (hjerne, urinveier, blod og hjerte).
- Grupper av streptokokkbakterier
- Hva er streptokokkinfeksjon?
- Smitteveier
- Symptomer på sykdommer
- Skarlagensfeber
- Angina
- Erysipelas
- Osteomyelitt
- Sepsis
- Diagnostisering av streptokokkinfeksjon
- Streptococcus behandling
- Oppsummering
Streptokokkinfeksjon manifesterer seg i forskjellige symptomer. En person kan bare være bærer av bakterier. I dette tilfellet føler han ikke den patogene effekten av streptokokker på seg selv, siden hans immunitet kan takle disse bakteriene.
Grupper av streptokokkbakterier
Ved hemolyse av erytrocytter - røde blodlegemer, er streptokokker delt inn i:
- Ikke-hemolytisk - Streptococcus anhaemolyticus;
- Beta hemolytisk - Streptococcus pyogenes (pyogenic streptococcus);
- Alpha hemolytisk eller grønnere - Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans.
Streptokokker med beta-hemolyse anses å være klinisk signifikante:
- Streptococcus pneumoniae er pneumokokker som forårsaker bihulebetennelse eller lungebetennelse.
- Streptococcus pyogenes (pyogenic streptococcus) - mikroorganismer i gruppe A, som er årsaken til glomerulonefritt hos barn, så vel som revmatisme og smittsom sår hals.
- Grønnere eller ikke-hemolytiske streptokokker er saprofytiske bakterier som sjelden forårsaker sykdom hos mennesker.
- Streptococcus agalactiae er en gruppe B-bakterier som forårsaker sykdommer i urinveiene.
- Streptococcus avføring og Streptococcus faecalis er enterokokker som forårsaker suppurativ betennelse i bukhinnen og endokarditt.
Hva er streptokokkinfeksjon?
Streptokokkinfeksjon er en gruppe sykdommer: erysipelas, skarlagensfeber, lokale og generaliserte inflammatoriske og purulente prosesser (koke, abscess, sårinfeksjon, flegmon, streptokokk sepsis, endokarditt og osteomyelitt). Streptokokker kan forårsake betennelse i nyreområdet og revmatisme.
Den patogene effekten av streptokokker er muligheten for å produsere giftstoffer og giftstoffer. Patogene bakterier påvirker blodceller og hjertevev negativt, og skaper en økning i små blodkar.
Streptococcus, som kommer inn i kroppen, syntetiserer enzymer som fremmer spredning av denne bakterien i vevet. Det vil si at streptokokker for reproduksjon baner vei for seg selv.
Klassifisering av streptokokk sykdommer:
- Primær - hudsykdommer (streptoderma, impetigo, ecthyma), luftveissykdommer (betennelse i mandlene, faryngitt, otitis media, akutte luftveisinfeksjoner), skarlagensfeber, erysipelas.
- Sekundær - giftig-septisk, som ikke har en autoimmun komponent (septiske komplikasjoner, nekrotisk vevskade, metatonsilar og peritonsillar abscess), ikke-purulent, som har en autoimmun mekanisme (glomerulonefritt, vaskulitt, revmatisme).
- Sjelden - nekrotiserende fasciitt, myositis, toksisk sjokk syndrom, enteritt, sepsis, fokal infeksjon i indre organer, primær peritonitt.
Smitteveier
Årsakene til at streptokokker opptrer i kroppen er i kontakt med en bærer eller en infisert person. De viktigste overføringsmåtene er som følger:
- gjennom det skadede området av huden;
- kontakt og husholdning;
- luftbåren.
Som regel kommer streptokokker inn i kroppen gjennom slimhinnen i luftveiene. På stedene for innføring av patogener vises et fokus på betennelse av purulent eller serøs natur. Noen ganger bemerkes et nekrotisk fenomen, nemlig nekrose av infisert vev. Mikroorganismer syntetiserer spesielle enzymer, på grunn av hvilke de kommer inn i lymfestrømmen og blodstrømmen. I følge denne ordningen vises streptokokkinfeksjoner i de indre organene (lunger, hjerte). Selv lymfe- og skjelettsystemene kan bli smittet av bakteriens patogene virkning..
Giftstoffene som frigjøres av disse patogene mikroorganismer er årsaken til oppkast, feber, nedsatt bevissthet og hodepine..
Symptomer på sykdommer
Streptokokkinfeksjon uttrykkes i form av forskjellige symptomer. Det avhenger av plasseringen av patologiprosessen..
Skarlagensfeber
Denne sykdommen er preget av utseendet på et fint, rikelig utslett på huden. Symptomene på denne sykdommen er som følger:
- betennelse i mandlene (betennelse i mandlene, betennelse i mandlene);
- alvorlig rus
- en kraftig økning i kroppstemperatur.
De primære symptomene på skarlagensfeber inkluderer utseendet til hodepine, generell svakhet og frysninger. Etter infeksjon vises utslett på huden på hendene og overkroppen etter ca. 5-10 timer. Toppen av infeksjon i hudens integritet faller på 3. dag etter infeksjon. Etter en forverring avtar symptomene på sykdommen bare etter 3-4 dager.
Angina
En smittsom sykdom som bare vises som et resultat av streptokokker på kroppen når en person har immunitet mot skarlagensfeber. Sår hals er en betennelsesprosess som påvirker mandlene. Det er som et resultat av feil behandling av denne sykdommen at hjertet og nyrene påvirkes..
Årsakene til utseendet på angina er tilstedeværelsen av gunstige faktorer i menneskekroppen for utvikling av streptokokker. Disse forholdene inkluderer en kraftig reduksjon i immunitet, som vanligvis oppstår under avkjøling. Streptococcus trenger inn i slimhinner i strupehodet og utvikler seg i en enorm hastighet. Av sin art er den patologiske betennelsesprosessen delt inn i:
- lacunar;
- nekrotisk;
- catarrhal;
- follikulær.
Når det er en klar mangel på barrierefunksjoner i menneskekroppen, det vil si muligheten for at infeksjon kommer inn i mandlene. Dette fører til betennelse i mandlene eller peritonsillar abscess. En gang i blodet fører bakterier til sepsis.
Avfallsprodukter fra patogene organismer, som kommer inn i blodet, forstyrrer prosessen med termoregulering og påvirker kroppens vev. Til å begynne med lider det sentrale og perifere nervesystemet, så vel som blodkar, nyrer, lever.
Inkubasjonsperioden for angina er 1-2 dager. I begynnelsen er sykdommen akutt:
- tap av appetitt, svakhet.
- frysninger dukker opp i mer enn en time.
- det er vondt i korsryggen og leddene, som vedvarer i flere dager etter infeksjon.
- en kjedelig hodepine vises som ikke har en spesifikk lokalisering.
Det mest fremtredende symptomet er alvorlig smerte i halsen ved svelging. I begynnelsen av sykdomsutviklingen er ubehag i strupehodet ubetydelig. Dette symptomet øker gradvis og når toppen bare på dag 2. Med angina er det ingen hudutslett. Follikler (hvite blemmer) dannes på mandlene, eller det vises en hvitgul purulent plakett.
Denne sykdommen vises som et resultat av utviklingen av patogener på huden - streptokokker. Symptomene på sykdommen ligner på de vanligste smittsomme tegnene:
- utseendet til karakteristiske muskelsmerter;
- utseendet på generell svakhet og alvorlige frysninger
- temperaturøkning opp til 38-39 grader.
Spesifikke symptomer på erysipelas inkluderer en inflammatorisk infeksjon i hudtrekket på infeksjonsstedet, som har klare grenser og en lys farge. Tatt i betraktning alvorlighetsgraden av sykdommen, kan bare lett rødhet eller blemmer og blødninger vises på huden.
Osteomyelitt
Denne betennelsesprosessen sprer seg til alle deler av skjelettsystemet. Streptococcus forårsaker sjelden denne typen sykdom, hos omtrent 5-7% av det totale antallet infiserte mennesker.
Patologiprosessen manifesterer seg i form av en purulent infeksjon i benmargen. Det inerte stoffet dør av, som et resultat av dette dukker det opp en abscess som i løpet av sykdommen bryter ut.
Sepsis
Denne patologien er grensen for den patogene effekten av streptokokker. Vanligvis forekommer denne sykdommen hos mennesker med svak immunitet. I kroppen skjer utviklingen av den inflammatoriske prosessen med blodstrømmen fra hovedfokus. Streptokokker invaderer nyrer, lever, lunger, hjerne, hode, ledd og bein. I de indre organene vises infeksjonsfokus - abscesser.
Streptococcus kan provosere sepsis i årevis eller gi en øyeblikkelig reaksjon, som et resultat av at en person dør innen 2-3 dager. Gradvis forekommende blodforgiftning kan stoppes eller helbredes helt, det viktigste er å nærme seg behandlingen riktig.
Diagnostisering av streptokokkinfeksjon
Streptococcus diagnostiseres med urin- og blodprøver. For å bestemme graden av menneskekroppens reaksjon på patogener, utføres en undersøkelse som elektrokardiografi. For å diagnostisere arten som streptokokker tilhører, utføres en bakteriologisk undersøkelse som innebærer å ta biologisk materiale fra smittsomme foci:
- analyse av foci på huden;
- analyse av sputum fra lungene;
- mandel-vattpinneanalyse.
Legen, mens han studerer sykdomshistorien, må skille streptokokkinfeksjon fra meslinger, difteri, smittsom mononukleose, røde hunder, dermatitt og eksem. Analyse av sykdomsfremkallende middel og pasientens tilstand gjør det mulig å etablere riktig diagnose.
Den riktige tilnærmingen til diagnose er utnevnelsen av en trygg og effektiv behandling.
Streptococcus behandling
Behandling av streptokokker skal bare utføres etter diagnostiske tiltak. Bare undersøkelse av sykdomsfremkallende middel gir spesialisten rett til å foreskrive antibakterielle midler. Behandling av en smittsom sykdom utføres med antibiotika, som tilhører penicillin-gruppen:
- Bicillin-3 eller Bicillin-5 (behandlingen utføres bare to dager etter fullført penicillinbehandling);
- benzylpenicillin;
- ampicillin.
Behandling med penicillin-antibiotika er ganske effektiv fordi streptokokker ikke utvikler resistens mot disse legemidlene. Når en pasient er allergisk mot denne gruppen av antibakterielle legemidler, anbefales det å bruke antibiotika i erytromycin-gruppen (Erytromycin, Oleandomycin).
Behandling av streptokokker med legemidler av et antall sulfonamider (Sulfadimethoxin, Co-trimoxazole) utføres ikke, siden disse legemidlene fører til asymptomatisk transport. Det anbefales heller ikke å ta tetracykliner (Tetracycline, Doxycycline), siden denne behandlingen lindrer symptomene på sykdommen, men til tross for dette er pasienten fortsatt farlig for andre mennesker og sprer bakterier.
Antibiotikabehandling må avsluttes med uunnværlig resept på midler som normaliserer mikrofloraen i tarmen. For disse formål er medisiner som Linex eller Baktisubtil egnet. Denne tilnærmingen gjør det mulig å øke menneskelig immunitet og fjerne giftstoffer fra kroppen..
Behandling av sykdommer må være omfattende. Det er nødvendig å følge forebyggende generelle styrkingstiltak:
- kortvarig bruk av kombinerte produkter som Coldrex eller Teraflu, som inneholder paracetamol. Dette bidrar til å redusere symptomene på sykdommen. Langvarig bruk av disse legemidlene anbefales ikke;
- ta askorbinsyre, som er involvert i eliminering av giftstoffer og styrker veggene i blodkarene;
- drikk minst 3 liter væske (fruktjuice, te, vann, fruktdrikk) om dagen. Dette vil påskynde behandlingen og kan bidra til å fjerne giftstoffer fra kroppen..
Konservativ behandling inkluderer også bruk av aktuelle medisiner. For eksempel brukes gurgling under sår hals bare som et forebyggende tiltak. Behandling med denne tilnærmingen vil ikke vise det ønskede resultatet, men vil bare redusere alvorlighetsgraden av symptomene.
Pasientens kosthold må bestå av mat som er rik på mineraler og vitaminer, alle måltider tilberedes på en skånsom måte. Det er nødvendig å bare inkludere lett fordøyelig mat i kostholdet, slik at kroppens krefter ikke blir kastet bort på fordøyelsen.
Oppsummering
Streptococcus kan for det meste sameksistere ganske fredelig med en person. Infeksjon skjer etter kontakt med en streptokokkpasient eller med nedsatt immunitet. Behandling av streptokokker er en ganske vanskelig oppgave, til tross for at mange bakterier ikke er farlige for mennesker, kan de forårsake alvorlige sykdommer.